血府逐瘀湯

血府逐瘀湯

血府逐瘀湯,中醫方劑名。為理血劑,具有活血化瘀,行氣止痛之功效。主治胸中血瘀證。胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,乾嘔,或內熱瞀悶,或心悸怔忡,失眠多夢,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質暗紅,或舌有瘀斑、瘀點,脈澀或弦緊。臨床常用於治療冠心病心絞痛、風濕性心臟病、胸部挫傷及肋軟骨炎之胸痛,以及腦血栓形成、高血壓病、高脂血症、血栓閉塞性脈管炎、神經官能症、腦震盪後遺症之頭痛、頭暈等屬瘀阻氣滯者。本方原為治瘀血內阻胸部,氣機失暢以致胸痛胸悶之劑。王清任認為隔膜的低處,且如池,滿腔存血,名曰“血府”。

基本信息

來源

《醫林改錯》卷上。

組成

當歸 生地各9克 桃仁12克 紅花9克 枳殼 赤芍各6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗4.5克 川芎4.5克 牛膝10克

用法

水煎服。

病機

胸中血瘀,氣機阻滯。

辯證要點

胸痛,痛有定處,舌暗紅或有瘀斑,脈澀或弦緊。

現代運用

冠心病心絞痛,風濕性心臟病,胸部挫傷等屬瘀阻氣滯者。

配伍特點

活血與行氣相伍;祛瘀與養血同施;升降兼顧。

功用

活血祛瘀,行氣止痛。

主治

血府逐瘀湯血府逐瘀湯
上焦瘀血,頭痛胸痛,胸悶呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血發熱,舌質暗紅,邊有瘀斑或瘀點,唇暗或兩目暗黑,脈澀或弦緊3婦人血瘀經閉不行,痛經,肌膚甲錯日晡潮熱;以及脫疽、白疙,眼科雲霧移睛、青盲等目疾。現用於高血壓、精神分裂症、腦震盪後遺症、慢性粒細胞性白血病、血栓性靜脈炎、色素沉著、性功能低下、更年期綜合徵、頑固性頭痛、頑固性低熱、眼底出血等屬瘀血內阻,日久不愈者。  

適應病

症神經精神系統病症:如頭痛、偏頭痛、三叉神經痛、神經衰弱綜合徵、腦外傷後遺症、腦水腫、腦血管病、癲癇、腦囊蟲、腦積水、腦動脈硬化、眩暈、麻痹震顫、精神分裂症等。
心血管系統病症:如冠心病、心絞痛、肺源性心臟病、風濕性心臟病、無脈症、血栓性靜脈炎等。
消化系統病症:如潰瘍病、慢性肝炎、肝脾腫大、嘔吐、呃逆等。
婦產科病症:如原發性痛經、流產後腰痛或出血、產後身痛、月經失調、不孕症、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等。
其它:色素沉著、尿血、多汗症、低熱、乳房纖維瘤、三叉神經痛、腦瘤、慢性蕁麻疹、痒疹、慢性咽炎、盜汗、哮喘、胸壁挫傷、視網膜靜脈血栓形成及急性瀰漫性血管內凝血等等。(選自《中國歷代名醫學術經驗薈萃叢書》)

方論

本方原為治瘀血內阻胸部,氣機失暢以致胸痛胸悶之劑。王清任認為隔膜的低處,且如池,滿腔存血,名曰“血府”。於是根據“血府”可以產生“血瘀”的理論,創立此方。本方從桃紅四物湯化裁而來,不僅可行血分之瘀滯,又可解氣分之鬱結,活血而不耗血,袪瘀又能生新,使“血府”之瘀逐去而氣機暢通,從而諸證悉除,故名“血府逐瘀湯”。方中桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍活血祛瘀;當歸、生地養血化瘀;柴胡、枳殼疏肝理氣;牛膝破瘀通經,引瘀血下行;桔梗開肺氣,引藥上行;甘草緩急,調和諸藥。共奏活血調氣之功。

方格

血府當歸生地桃,紅花甘桔赤芍熬,柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。

實驗研究

1.改善微循環,抗休克《中成藥研究》1988(7):29,對微循環作用的觀察表明,消化道給藥後,能明顯改善由高分子右鏇糖酐造成的大鼠急性微循環障礙,並可防止由於微循環紊亂而致的血壓急劇下降。證明有活血化瘀,改善微循環,增加組織器官血流灌注量的效應。2.凝血作用和抗凝作用 《浙江中醫雜誌》1981(10):428,本方靜脈製劑在試管內有縮短復鈣時間、凝血酶原和凝血酶凝固時間,對血小板有解聚作用,並能復活肝臟清除能力。

中藥方劑之X開頭類

方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。
星夏梔子湯
郇膏湯
行氣消癌湯
新生飲
血竭瓜蔞湯
新方桂枝湯
行氣下乳湯
夏方涼血湯
鮮冬瓜葉
浚榮散
浚牛膏
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新加甘露飲
薟薢金銀散
熊膽圓
新制消結湯
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犀角地黃湯加味
降龍湯
星附膏
犀角圓
渫洗癘瘡藥
鮮橙汁沖米酒
心腎兩交湯
心梗救逆湯
宣絡通痹湯
雄蚣膏
獬豸湯
宣清解郁湯
絜矩三和湯
辛黃湯
逍遙蔞貝散
逍遙五黃湯
瀉膽湯
仙茅酒
辛梗湯
辛字潤肺膏
辛夷清肺飲
辛夷湯
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仙術通神散
辛夷散
仙傳珊瑚紫金膏
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辛夷丸
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宣肺湯
宣白承氣湯
宣痹湯
宣清導濁湯
宣氣湯
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豨桐丸
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哮吼靈秘丹
哮吼丸
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先期湯
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先天歸一湯
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宣郁定痛湯
宣郁化毒湯
宣補丸
宣營湯
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醒脾飲子
鏇復代赭湯
西瓜霜
新定薏仁湯
新定枇杷葉飲
新定拯陽理勞湯
新加黃龍湯
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雄黃解毒丸
洗髮菊花散
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犀角消毒飲
犀角消毒散
犀角桔梗湯
雄黃聖餅子
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犀角升麻湯
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