概述
剛地弓形蟲剛地弓形蟲是貓科動物的腸道球蟲，1908年由法國學者Nicolle及Manceaux在北非剛地梳趾鼠的肝脾單核細胞內發現，蟲體呈弓形，命名為剛地弓形蟲。
該蟲呈世界性分布，人和許多動物都能感染，全世界有25%—50%受感染，中國陽性感染率為5%—20%，部分地區高達30%以上 。
剛地弓形蟲是一種重要的機會致病原蟲（opportunisticprotozoan），在宿主免疫功能低下時，可致嚴重後果。但是，該弓形蟲只能在貓的胃裡繁殖，有研究發現弓形蟲感染可以潛在地影響人類的行為，甚至世界的文化。在2010年南非世界盃淘汰賽階段的八場比賽中，全部都是弓形蟲感染率高的國家獲得了勝利。
形態
包囊弓形蟲發育的全過程，可有五種不同形態的階段：即滋養體、包囊、裂殖體、配子體和卵囊。但對人體致病及與傳播有關的發育期為滋養體、假包囊與包囊和卵囊（亦稱囊合子）。
滋養體是指中間宿主在核細胞內營分裂繁殖的蟲體，包括速殖子（tachyzoite）和緩殖子（bradyzoite）。游離的速殖子呈香蕉形或月芽形，一端較尖，一端鈍圓；一邊扁平，另一邊較膨隆。速殖子長4～7μm，最寬處2～4μm。經姬氏染劑染色後可見胞漿呈藍色，胞核呈紫紅色。核位於蟲體中央，在核與尖端之間有染成淺紅色的顆粒，稱副核體。游離蟲體能螺鏇式轉動。細胞內寄生的蟲體呈紡錘形或橢圓形，可以內二芽殖、二分裂及裂體增殖三種方式不斷繁殖，一般含數個至十多個蟲體。這個被宿主細胞膜包繞的蟲體集合體稱假包囊（pseudocyste）。
包囊圓形或橢圓形，直逕自5~100μm，具有一層富有彈性的堅韌囊壁。囊內滋養體稱緩殖子（bradyzoite）可不斷增殖，內含數個至數百個蟲體，在一定條件下可破裂，緩殖子重新進入新的細胞形成新的包囊，可長期在組織內生存。
裂殖體在貓科動物小腸絨毛上皮細胞內發育增殖，成熟的裂殖體為長橢圓形，內含4～29個裂殖子，以10～15個居多，呈扇狀排列，裂殖子形如新月狀，前尖後鈍，較滋養體為小。
配子體由游離的裂殖子侵入另一個腸上皮細胞發育形成配子母細胞，進而發育為配子體，有雌雄之分。雌配子體呈圓形，成熟後發育為雌配子，其體積可不斷增大達10～20μm，核染成深紅色，較大，胞質深藍色；雄配子體量較少，成熟後形成12～32個雄配子，其兩端尖細，長約3μm，電鏡下可見前端部有2根鞭毛。雌雄配子受精結合發育為合子（zygote），而後發育成卵囊。
卵囊剛從貓糞排出的卵囊為圓形或橢圓形，大小為10～12μm；具兩層光滑透明的囊壁，內充滿均勻小顆粒。成熟卵囊含2個孢子囊，每個分別由4個子孢子組成，相互交錯在一起，呈新月形。
生活及流行病史
生活史貓科動物為其終宿主，有性生殖限於在貓小腸上皮細胞內進行。無性生殖階段可在腸外其他組織、細胞內進行。
哺乳類、鳥類、人等都可作為中間宿主，（除紅細胞外）有核細胞都可寄生，只能無性生殖。機會致病性原蟲。
流行環節（1）傳染源：動物是弓形蟲病的傳染源，貓及貓科動物是重要傳染源。人經胎盤的垂直傳播也具有傳染源的意義。
（2）傳播途徑：食入未煮熟的含各發育期弓形蟲的肉製品、蛋品、乳類或被卵囊污染的食物和水可致感染；肉類加工人員和實驗室工作人員有可能經口、鼻、眼角膜或破損的皮膚、黏膜感染；輸血或器官移植也可能引起感染；節肢動物攜帶卵囊也具有一定的傳播意義。
（3）易感人群：人對弓形蟲普遍易感。胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高，腫瘤和免疫功能缺陷或受損患者比正常人更易感。人的易感性隨接觸機會增多而上升，但無性別上的差異。
致病
剛地弓形蟲（致病）人對弓形蟲普遍易感，免疫功能正常時常處於隱性感染狀態，當宿主免疫功能低下時異常增殖而致病。
速殖子是主要致病階段。蟲體侵入有核細胞大量增殖，組織細胞被破壞，炎症細胞侵潤，導致組織的炎症，壞死。
蟲株毒力
（1）RH株（強毒株）可使宿主迅速死亡。
（2）Beverley（弱毒株）增殖緩慢，易形成包囊。
危害因素
（1）弓形蟲毒素（toxotoxin）一種抗原，致死因子，可致小鼠驚厥、後肢麻痹，幾分種後死亡。
（1）弓形蟲素（Toxoplasmin）對雞胚胎有畸作用。
（3）弓形蟲因子（Toxofactor）培養的上清液提取物，可阻止母鼠受孕，或流產，或胚胎髮育停滯。
臨床表現
（1）先天性弓形蟲病
母親孕期感染，50%胎兒先天感染
胎兒先天性畸形，如腦積水、無腦兒、視網膜脈絡膜炎、弱智等或流產、早產、死產等。
（2）後天獲得性弓形蟲病
免疫力天常——隱性感染
免疫力低下——全身性弓形蟲
引起腦膜炎、視網臘脈絡膜炎、 淋巴結炎、肝炎、心膜炎、肺炎。
實驗診斷
病原學檢查
（1）塗片染色法：取急性期患者的腹水、胸水、羊水、腦脊液或血液等離心沉澱物作塗片，或採用活組織穿刺物塗片，染色鏡檢弓形蟲滋養體。此外也可將切片用免疫酶或螢光染色法。
（2）動物接種分離法或細胞培養法查找滋養體。
血清學試驗
常用方法有：染色試驗、間接血凝試驗（IHA）、間接免疫螢光抗體試驗（IFA）、酶聯免疫吸附試驗（ELISA）、免疫酶染色試驗（IEST）。
另外，可採用B超檢查、羊水和胎血檢查。PCR及DNA探針技術套用於檢測弓形蟲感染。
防治原則
眼弓形蟲病防止弓形蟲病流行重在預防：
（1）應加強對家畜、家禽和可疑動物的監測和隔離；
（2）對肉類加工廠建立必要的檢疫制度，加強飲食衛生管理，教育民眾不吃生或半生的肉製品，不養貓養動物，不要讓貓舔手、臉及食具等；
（3）定期對孕婦作弓形蟲常規檢查，以防制先天性弓形蟲病的發生。
（4）對急性期患者應及時藥物治療，藥物有乙胺嘧啶、磺胺類如複方新諾明。孕婦初次感染應立即服用螺鏇黴素。
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導致高自殺率
2012年7月2日，美國一項最新研究結果顯示，養貓的女性更容易實施自殺行為。研究人員稱，貓體內一種稱為“剛地弓形蟲”的寄生蟲很可能是罪魁禍首。
美國馬里蘭州大學醫學院的此次研究調查樣本包含超過45000名丹麥女性。研究結果發現，感染弓形蟲的女性的自殺幾率比未感染女性高出1.5倍，而且隨著體內弓形蟲抗體的增加，自殺幾率持續上升。
控制老鼠以及其他被感染的動物的行為
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