《病機沙篆》簡介
書籍作者：明·李中梓撰，清·尤乘增輯作品類型：內科著作
作品簡介
刊於1667年。全書分列中風、虛勞、噎膈等十二種內科病證。各證摘錄歷代醫書相關內容的精闢論述，分析病機、病因、症狀，然後確定治法，列出處方。有論有方，以論為主。現存康熙刻本，又本書收入《士林三書》中。
作者介紹
李中梓（1588～1655）字士材，號念莪，明末華亭（今江蘇松江）人。為明末一大醫家，—生對中醫理論研究十分重視，兼取眾家之長。其論述醫理，頗能深入淺出。所著諸書，多能通俗易懂，在中醫學的普及方面作出較大貢獻。著有《內經知要》、《醫宗必讀》、《本草通玄》、《傷寒括要》、《刪補頤生微論》、《診家正眼》、《病機沙篆》等。
李氏治學，博採眾長而不偏執一家。他十分重視陰陽水火的相互關係。認為陰陽水火是萬物之本，而於人身之中即是氣血。水火宜交不宜分，水火的升降出入，運動不巳，推動了萬物的生長和發展。在水火陰陽的關係中，陰雖根於陽，陽雖根於陰，然陰陽二者，陽於生命活動尤為重要。既然陽於人體如此重要，因此，氣血陰陽俱虛者，補氣補陽當在其先，提出“氣血俱要，而補氣在補血之先；陰陽並需，而養陽在滋陰之上”的論調。李氏重陽氣的思想，與張介賓之說頗為—致。不過，張氏重陽氣主張溫補腎命，而李氏強調補氣補陽藥的運用而已。正因為李氏重視先後二天，因此其臨床多從脾腎入手，重視先後二天的調理。其治療內傷雜病，諸如補中益氣湯、四君子湯、附子理中湯、六味地黃丸、金匱腎氣丸等均為習用之劑。
李中梓認為，治病求本，即要掌握生命之本。而生命之本，不外乎先天之本與後天之本兩個方面。先天之本在腎，腎為臟腑之本，十二脈之根，呼吸之本，三焦之源，內寄元精元氣，五臟六腑之精均藏於腎。腎精充盛，則臟腑之精充足。而元氣又是諸氣之本。無論臟腑之氣，經脈之氣，均以元氣為根。故爾，要保全生命，必須保護先天腎中精氣。與此同時，後天脾胃也是十分重要的。他說：“餉道一絕，萬眾立散。胃氣—敗，百藥難施。一有此身，必資谷氣，谷氣入胃，灑陳於六腑而氣至，和調於五臟而血生，而人資之以為生者也。故曰後天之本在脾。”其基本思想，與李東垣脾胃為元氣之本的認識相一致。既人在生長過程中，需時刻依賴水谷之氣的不斷資養，五臟六腑由於水谷之氣的不斷資養才得以發揮其功能作用。而水谷之氣的化生有賴於脾胃，故脾在人體生命活動過程中至關重要。醫學教育網蒐集整理
既然脾腎在人體生命活動過程中至關重要，故李氏在診斷、治療諸方面，十分重視先後二天虧損的調治。認為脈法需強調胃、神、根。胃氣與腎氣之盛衰，確是人體生命之根本。故診脈需重視脈中胃氣與腎氣之盛衰，確是診法中最關鍵之處。至於治療，李中梓則接受李東垣、趙獻可、薛已諸家之說，從脾腎先後二天入手。故其在《醫宗必讀•腎為先天本脾為後天本論》中說：“治先天根本，則有水火之分，水不足者，用六味丸壯火之主，以制陽光；火不足者，用八味丸益火之源，以消陰翳。治後天根本，則有飲食勞倦之分，飲食傷者，枳術丸主之。勞倦傷者，補中益氣湯主之。”六味、八味二方，本為趙獻可善用補腎命水火之劑，而枳術丸、補中益氣湯又是李東垣補脾胃之神劑。薛氏宗二家之說，先後天並重，李氏對此十分贊嘗，故說“每見立齋治症，多用前方，不知者妄議其偏，惟明於求本之說，而後可以窺立齋之微耳。”因此，其治病宗薛氏之法，取方於六味、八味、枳術、補中益氣諸方之間，效果顯著。
李中梓治病脾腎並重，可謂在虛損病證的治療中，求得其本，集前人諸家理論與經驗之大成者。其學一傳沈朗仲，二傳馬元儀，三傳尤在涇，均為明清時期較有影響的大醫家，與李氏之學的影響不無關係。
《李中梓醫案》：醫案著作。明·李中梓撰。本書共收醫案50多則，不分門類，不立標題，大多為內科雜病疑難治案。書中體現出李氏長於脈診和辨證，處方靈活，案語明晰。初未刊行，後收入李延昰《脈訣匯辨》中。
古代中醫基本典籍（一）
| 祖國傳統醫學典籍是中國科技遺產中保存最完整的一部分，中醫藥典籍又是中國文化傳統的重要載體之一，隨著科學的進步和現代通訊技術的發展，進一步認識和開發利用中醫藥典籍具有重大的現實意義。 |
