內科[醫學專業]

內科[醫學專業]
內科[醫學專業]
更多義項 ▼ 收起列表 ▲

醫學科屬。包括呼吸內科,消化內科,心血管內科,神經內科,腫瘤科,內分泌科,血液內科,傳染病科,小兒科等等等。 內科問診 呼吸內科:包括的疾病有感冒、肺炎、肺氣腫、肺結核、支氣管擴張、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、氣胸、肺膿腫、胸腔積液、間質性肺疾病。 2017年12月1日,《公共服務領域英文譯寫規範》正式實施,規定內科標準英文名為Internal Medicine Department。

基本信息

簡介

紅十字 紅十字

內科學是臨床醫學的一個專科,幾乎是所有其他臨床醫學的基礎,亦有醫學之母之稱。內科學的內容包含了疾病的定義、病因、致病機轉、流行病學、自然史、症狀、徵候、實驗診斷、影像檢查、鑑別診斷、診斷、治療、預後。內科學的方法是透過病史詢問或面談後,進行理學檢查,根據病史與檢查所見做實驗診斷與影像檢查,以期在眾多鑑別診斷中排除可能性較低者,獲得最有可能的診斷;獲得診斷後,內科的治療方法包含追蹤觀察、生活方式、藥物、介入性治療(如心導管、內視鏡)等,根據病人的狀況調整藥物之使用,防止並處理副作用及併發症。

內科學在臨床醫學中占有極其重要的位置,它不僅是臨床醫學各科的基礎,而且與它們存在著密切的聯繫。內科學的知識來源於醫療實踐,以前的醫學家在治病救人的過程中,經過不斷的積累經驗,去偽存真、去粗采精,從實踐中不斷提高認識水平,通過多年的長期積累,逐漸形成有系統的診治疾病的方法。經過一代又一代的醫學家將這些實踐得來的知識,經過整理和歸納。並加以系統地研究(包括循證醫學的研究),才發展為內科學。一個優秀的臨床醫生,不但要有為人民服務的心愿,還要有為人民服務的本領。要獲得治病的本領,既要善於讀書,又要勤於實踐,並在實踐中不斷地總結經驗和教訓,如此多年的深研苦鑽,才能成材。

內科的檢查意義:用於了解胸部、心肺聽診、腸鳴音、心率、雜音、心律、肝、脾腹壁靜脈曲張等情況。

內科一般分為:心內科、神經內科(頭痛面癱 癱瘓昏迷 抽搐眩暈 肌肉萎縮不自主運動)、呼吸內科(發熱 咳嗽咯血 呼吸困難呃逆)、消化內科、腎內科、內分泌科(水腫 生長發育異常尿量異常 尿糖甲狀腺腫大)、風濕病科、血液科、肝科、傳染科、耳鼻咽喉科、小兒內科。

學科分支

消化內科 消化內科

內科學包含了依不同器官系統而分類的次專科:心臟內科、呼吸科、肝膽腸胃科、腎臟科(泌尿內科)、血液科、腫瘤科、內分泌科、傳染病科、免疫科、風濕科、神經科、兒科、神經內科、老年病科等,但各地甚至各醫院對次專科的分類可能有所不同。各次專科多半有成立各自的醫學會,各自審查次專科醫師的資格並舉辦學術活動。廣義的內科學更包含了皮膚科、眼科、精神醫學、復健科(康復科)、放射科、安寧緩和科、環境及職業病科等非用外科手術方式治療之專科。

檢查特點

內科體檢主要內容有以下幾種:

·心臟檢查:心尖搏動、心界大小、心率快慢、節律是否整齊、有無心臟及血管雜音、心包磨擦音。

呼吸內科檢查 呼吸內科檢查

·呼吸系統:胸部音響、肺肝界、呼吸頻率快慢,有無乾濕性羅音及胸膜磨擦音。·消化系統:腹部有無壓痛,肝脾是否腫大、有無包塊及移動性濁音、腸鳴音是否正常。

·神經系統:意識狀態是否清晰、語言是否流利,腦神經系統檢查、肌力、肌張力、生理反射是否正常、有無病理征。

· 一般情況:鞏膜有無黃染、結膜是否紅潤、眼瞼及雙踝部有無水腫。

分類

內科問診 內科問診

內科可以分為以下幾類:呼吸內科,消化內科,心血管內科,神經內科,內分泌科,血液內科,傳染病科,小兒科等等等。 呼吸內科:包括的疾病有感冒、肺炎、肺氣腫、肺結核、支氣管擴張、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、氣胸、肺膿腫、胸腔積液、間質性肺疾病。

內分泌科:是醫院中一個專門治療內分泌科疾病的地方,以下症狀就應該去看內分泌科了:體重改變:體重減輕或增加,如消瘦、肥胖;體格發育障礙:生長發育障礙,如過度矮小或巨大;精神症狀:精神興奮、煩躁易怒、抑鬱、少言寡語;骨骼系統改變:不明原因的骨痛、腰腿痛、骨質疏鬆、易骨折;消化道症狀:食慾減退、亢進、腹脹、大便次數增多;尿量改變:口渴、多飲、多尿、夜尿增多;浮腫:尤其是伴有皮膚乾燥、唇厚舌大者;症狀性高血壓:尤其伴有多血質外貌、痤瘡、周期性下肢肌無力或陣發性高血壓

血液內科:很專業的科室.主要治療貧血(一些病因複雜的貧血)、白血病、血友病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些屬於血液科範疇的併發症的處理。比如說有時候DIC需要血內處理。 傳染病科:是治療傳染病的部門。常見傳染病有菌痢、傷寒、霍亂、甲型毒性肝炎、流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹、絲蟲病、乙型腦炎、血吸蟲病等。

檢查

內科檢查的意義:用於了解胸部、心肺聽診、腸鳴音、心率、雜音、心律、肝、脾腹壁靜脈曲張等情況。

內科體檢主要內容有以下幾種:

·心臟檢查:心尖搏動、心界大小、心率快慢、節律是否整齊、有無心臟及血管雜音、心包磨擦音。

·呼吸系統:胸部音響、肺肝界、呼吸頻率快慢,有無乾濕性羅音及胸膜磨擦音。

· 消化系統:腹部有無壓痛,肝脾是否腫大、有無包塊及移動性濁音、腸鳴音是否正常。

· 神經系統:意識狀態是否清晰、語言是否流利,腦神經系統檢查、肌力、肌張力、生理反射是否正常、有無病理征。

·一般情況:鞏膜有無黃染、結膜是否紅潤、眼瞼及雙踝部有無水腫。

問診

內科問診有以下內容:

1.患病史:有無已經正規醫院確診的疾病,如有,用藥治療情況及效果如何。

2.家族史:有無遺傳性疾病、傳染病、高血壓病、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等家族史。

3.個人史:工作性質,飲食習慣,菸酒嗜好等。

4.重點症狀詢問:有無陣發心悸、胸悶、胸痛、陣發眩暈、暈厥、明顯消瘦、大便異形、黑便血便、腹瀉、乾咳、咳血、煩躁易怒、尿頻、尿急、尿痛、低燒,等等。

內科體檢對以下病症有提示作用:

人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內科體檢範圍之內,對許多疾病和體徵,如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。有人認為:“體檢反正要查心電圖和腹部B超,內科體檢可以免了”。事實並非如此,任何儀器設備檢查都有局限性,如心電圖檢查對心肌缺血、心律失常有診斷定性價值,但對先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病診斷並無特異性;而一般體檢不做心臟B 超,如果不經內科視、觸、叩聽檢查可能會漏誤診。醫生用聽診器在胸部可直接聽到雜音,作出診斷,並提出進一步輔助檢查項目,有利於對疾病的早期發現與及時治療。

食療

1、丹參雞﹙排骨﹚

調和氣血,改善循環藥材:丹參12克、赤芍12克、當歸12克、川芎6克、生地12克、甘草3克、茯苓10克、白朮10克、鬱金3克、橘紅3克、枳殼3克、桂枝9克、紅棗5個、枸杞12克藥材先浸泡後,煮開五分鐘後,將湯汁倒入另一鍋中,繼續加熱沸騰後,加入雞肉,悶煮至雞肉熟透,加入適量米酒、鹽,沸騰即可。

2、杞菊茶

枸杞10克,菊花3克,生山楂片15克,草決明15克,適合血脂肪過高的病人,可以預防動脈粥狀硬化。

3、桂圓棗仁茶

茯苓10克,桂圓肉15克,酸棗仁30克,共煮成湯,去渣後,加入銀耳30克,冰糖適量,適合心神不寧,睡眠不佳,心律不整,四肢微腫的病人。

與外科的區分

從本質上講,內科和外科雖然都屬於醫學的範疇,即使二者有如此多的共同之處共通之處,但二者的工作性質以及內外科醫生的思維方式都是大相逕庭的。內科學作為一門系統的學科,雖然有其實踐性,但是它具有一整套完整的理論體系。它把人體當作一個獨立的系統來進行研究。而外科由於存在人為的因素的介入,更多的時候要把人體當作一個開放的系統來思考。如果把內科醫生稱為“家”的話,那么外科醫生就是“匠”。

但是如果一個內科醫生只是關門做學問,而不去進行臨床實踐,他就永遠也成不了真正意義上的“醫家”;同樣如果一個外科醫生,只去鑽研如何把手術做的漂亮完美,而忽略了理論的學習和歸納總結,他永遠也不會成為一個“巧匠”。也許是工作性質的不同,內外醫生的外在氣質也有一定的差別,外科工作對醫生的要求是雷厲風行,膽大心細,果斷乾脆,遇事沉著冷靜、有條不紊。內科工作要求醫生思維縝密,知識淵博,細緻入微。醫學院畢業的女同學一般嚮往乾內科工作,因為內科工作需要更多的耐心和細緻。男同學都嚮往做外科工作,因為外科工作更有挑戰性,更有成就感,更有吸引力。

學科分類

醫學內科學是臨床醫學中的核心學科,臨床醫學的共性診斷與治療思維,集中表達在內科學中;且在臨床實踐中,內科疾病也最為常見,因此學好內科學不僅對學習、掌握其它學科有所裨益,而且更是大多數病人的需要。

學習內科學應以基礎醫學和診斷學為基礎,在複習、鞏固解剖、生理、病理和診斷學等課程的同時,學習這門新課程。在學習中應注意理論聯繫實際、循序漸進的原則,通過思考,發現問題,分析問題,不斷提高解決問題的能力。

內科學是二級學科,包括呼吸病學、循環病學、消化病學、泌尿系統疾病學、血液病學、內分泌代謝病學、風濕免疫病學神經系統部分。為體現全面素質教育,課程設定順應醫學模式的轉換,根據教學計畫,教學總時數為126學時,課堂授課98學時,課間實習28學時,此外另有近一個學期的畢業實習。教學內容豐富、結構科學,臨床實踐性內容與基礎理論相結合,與周邊科學有機結合,適應了該課程在培養人才中的作用。

內科病症種類

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們