內臟利什曼症狀（黑熱病）
皮膚型黑熱病常見於蘇丹和印度，我國也有，有時與內臟病變同時存在，多在內臟病變消失後許多年才發生，故又稱為黑熱病後皮膚利什曼疹（postkala-azarleishmanoid）。
黑熱病是杜氏利什曼原蟲引起的、由白蛉叮咬傳播的寄生蟲病，傳染源是病人和病犬（癩皮狗）。
致病
利什曼原蟲存在於病人的單核-巨噬細胞（網狀內皮細胞）內，脾臟最富有這種細胞，其次為肝臟、骨髓，淋巴結等。脾臟進行性增大。質地變硬，伴有脾功能亢進，血白細胞、紅細胞和血小板普遍減少，病人抵抗力減弱，易得其他感染，並有貧血和出血頓向等。
臨床表現
本病潛伏期多數在3～5個月內，起病大多緩慢。早期主要症狀是發熱，伴畏寒、出汗、食欲不振。乏力等。約1／3病人24小時內體溫可有2次升高（雙峰熱）。起病半年後，病人皮膚顏色增深（故有黑熱病之稱），明顯消瘦，鼻和齒齦出血，貧血，肝脾進行性腫大。在病程中，病情案有間歇和復發，在間歇期症狀減輕甚至消失，肝脾也可縮小，間歇期長短不一，患病癒久、間歇期愈短，最後轉為無間歇，疾病持續存在，患者的血細胞全部減少。
診斷
治療
葡萄糖酸銻鈉或戊烷眯對本病有特效。如經特效藥物治療無效而脾臟高度腫大且有脾功能亢進者，可考慮脾臟切除，術後再給予藥物治療，常可奏效。
流行
本病曾流行於長江以北的16個省、市、自治區的廣大農村，在積極開展滅蛉與普洽相結合的防治工作後，本病在我國已基本消滅。近幾年，僅在西北地區尚有少數病例報告，這些病人絕大多數散發於荒漠和山丘地區。
附：皮膚黑熱病
本病是一種特殊類型的黑熱病，比較少見。男性多於女性。約一半的病人皮膚損害出現於黑熱病過程中；另有40％過去有黑熱病病史，早經銻劑治療恢復健康，在5～15年後發生皮膚損害，即所謂黑熱病後皮膚利什曼疹；其餘10％是既無內臟感染又無黑熱病病史的原發性病人。皮膚損害可是給節型或退色斑型，以前者較為多見。皮損多見於頭和頸部，也可累及全身。皮損處都可找到病原蟲。
皮膚黑熱病病人的血白細胞數常增加，嗜酸性粒細胞也增多，與黑熱病不同。本病的治療一般首選戊烷脒，銻劑的療效較差。
