視直如曲——中心性漿液性視網膜脈絡膜
病變本病多發於20～45歲的青壯年男性，單眼發病，有自愈趨勢，但好復發，誘發因素多為過勞、熬夜、長期精神緊張，屬於中醫學的視直如曲、視瞻昏渺等範疇。
診斷要點
①視物變暗、變形、變小；②視力減退；
③視野有中心暗點；
④眼底可見黃斑區盤狀漿液性視網膜淺脫離區，黃斑區水腫，繼而出現黃白色點狀滲出；
⑤眼底螢光血管造影可見典型的黃斑區滲漏現象。
病因病機
①肝腎陰虛，虛火上炎，或肝腎虧損，精血不足，目失涵養。②脾失健運，聚濕成痰，濕濁上泛，清陽不升，濁陰不降，不能運精於目。
③肝經鬱熱，玄府阻閉，經氣不利，氣滯血瘀，精氣不能上營目竅。
④心脾兩虛，氣血不足，目失所養。
辨證論治
①陰虛火旺症狀：視物不清，變小變形，頭昏失眠，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細數。
治法：滋陰降火。
方藥：知柏地黃湯加減。
②脾虛濕泛
症狀：視物不清，變小變形，兼見食少便溏，舌苔膩，脈濡。
治法：健脾化濕。
方藥：五苓散加減。
③肝經郁滯
症狀：眼底黃斑區水腫滲出，兼見情志不舒，胸脅脹滿，舌紅，脈弦。
治法：疏肝解郁。
方藥：逍遙散加減。
④心脾兩虛
症狀：眼症同前，兼見面色無華，頭暈心悸，食少神疲，舌淡脈細。
治法：養心健脾。
方藥：人參養榮湯加減。
