虛煩

虛煩

虛煩是因虛而致心胸煩熱者。由傷寒汗、吐、下後,邪熱乘虛客於胸中,或病後餘熱留戀,或津涸、血虛、腎虧、虛人停痰飲、虛勞等所致。多兼見鬱悶不寐、口乾咽燥等症。

基本信息

病因

虛煩,因虛而致心胸煩熱者。由傷寒汗、吐、下後,邪熱乘虛客於胸中,或病後餘熱留戀,或津涸、血虛、腎虧、虛人停痰飲、虛勞等所致。

症狀

虛煩虛煩
虛煩,多兼見鬱悶不寐、口乾咽燥等症。《傷寒論·辨太陽病脈證並治》治傷寒發汗吐下後,虛煩不得眠,用梔子豉湯。《類證治裁·煩躁》治雜症虛煩,因津涸燥結而煩者,用人參固本丸加棗仁、竹葉。因血虛煩渴,至夜躁熱尤甚者,用當歸補血湯。因腎水下竭,心火上炎而煩者,用生料六味丸煎服。病後餘熱欲吐,虛煩不安者,用人參竹葉湯、竹茹湯。病久煩熱不止者,用六味湯加棗仁。肥人虛煩不眠,為痰濕停滯,用溫膽湯。《金匱要略·血痹虛勞病脈證並治》:“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。”

中醫記載

虛煩虛煩
寒虛煩.何以明之.虛煩者.心中鬱郁而煩也.有胸中煩.有心中煩.有虛煩.諸如此者.皆熱也.若止雲煩者.表熱也.及其邪熱傳里.故有胸中煩.心中煩.虛煩之別.三者要在觀其熱所從來.審其虛實而治.為不同也.如不經發汗吐下而煩者.則是傳經之熱.不作膈實者.但多和解而已.故經曰.心煩喜嘔.或胸中煩而不嘔者.小柴胡湯主之.少陰病二三日.心中煩不得臥者.黃連阿膠湯主之.少陰病.胸滿心煩者.豬膚湯主之.是皆利解而徹熱者也.若因吐下發汗後而煩者.則是內陷之煩.但多涌吐而已.發汗吐下後.虛劇不得眠.若劇者必反覆顛倒.心中懊者.梔子豉湯主之.若少氣者.梔子甘草豉湯主之.若嘔者.梔子生薑豉湯主之.心煩腹滿.臥起不安者.梔子濃朴湯主之.丸藥大下後.身熱不去.微煩者.梔子乾薑湯主之.是皆取其吐而涌其熱者也.虛煩之狀.心中溫溫然欲吐.憒憒然無奈.欲嘔不嘔.擾擾亂亂.是名煩也.非吐則不能已.經曰.下利後更煩.按之心下濡者.為虛煩也.宜梔子豉湯.脈乍結.心中滿而煩.飢不能食者.病在胸中.瓜蒂散.二者症均是煩也.藥均是吐也.而又輕重之不同.吐下發汗後.邪氣乘虛而入為煩者.則謂之虛煩.與梔子豉湯.則是吐劑之輕者.不因吐下發汗後.邪氣結於胸中.則為膈實.與瓜蒂散.則是吐劑之重者.又陽明病.不吐不下心煩者.則是煩之實者也.與調胃承氣湯下之.傷寒二三日.心中悸而煩者.則是煩之虛者也.與小建中湯補之.煩為熱也.悸而復煩為虛者.以悸為虛.悸甚而煩.故為虛也.少陽之邪入腑者.煩而悸.則為熱也.大抵先煩而悸者.是為熱也.先悸而煩者.是為虛也.內經曰.治病必先求其本.誠哉是言也。

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