足陽明胃經

足陽明胃經

足陽明胃經是人體十二經脈之一。簡稱胃經。本經一側45穴(左右兩側共90穴合天九之極,應土生金之意,胃屬土,45屬金,90屬金,也可譯為經絡生穴位之觀點),其中15穴分布於下肢的前外側面,30穴在腹、胸部與頭面部。首穴承泣,末穴厲兌。主治腸胃等消化系統、神經系統、呼吸系統、循環系統某些病症和咽喉、頭面、口、牙、鼻等器官病症,以及本經脈所經過部位之病症。

基本信息

循行

穴點陣圖 穴點陣圖

足陽明胃經

循行部位起於鼻翼旁(迎香穴),挾鼻上行,左右側交會於鼻根部,旁行入目內眥,與足太陽經相交,向下沿鼻柱外側,入上齒中,還出,挾口兩旁,環繞嘴唇,在頦唇溝承漿穴處左右相交,退回沿下頜骨後下緣到大迎穴處,沿下頜角上行過耳前,經過上關穴(客主人),沿髮際,到額前。

足陽明胃經 足陽明胃經

本經脈分支從大迎穴前方下行到人迎穴,沿喉嚨向下後行至大椎,折向前行,入缺盆,下行穿過膈肌,屬胃,絡脾。直行向下一支是從缺盆出體表,沿乳中線下行,挾臍兩旁(旁開二寸),下行至腹股溝外的氣街穴。本經脈又一分支從胃下口幽門處分出,沿腹腔內下行到氣街穴,與直行之脈會合,而後下行大腿前側,至膝臏沿下肢脛骨前緣下行至足背,入足第二趾外側端(厲兌穴)。本經脈另一分支從膝下3寸處(足三里穴)分出,下行入中趾外側端。又一分支從足背上沖陽穴分出,前行入足大趾內側端(隱白穴),交於足太陰脾經。

《靈樞·經脈》:“胃足陽明之脈。起於鼻之交頞中,旁納(一本作約字)太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起於胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間;其支者,下廉叄寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大趾間,出其端。”

本經脈腧穴有承泣、四白、巨髎、地倉、大迎、頰車、下關、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來、氣沖、髀關、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽、陷谷、內庭、厲兌,共45穴,左右合90穴。

病候

腸鳴腹脹,腹痛,胃痛,腹水,嘔吐或消谷善飢,口渴,咽喉腫痛,鼻衄,胸部及膝髕等本經循行部位疼痛,熱病,發狂等證。

腧穴

承泣

ST1 Chéng qì

[定位] 在面部,瞳孔直下,當眼球與眶下緣之間。

足陽明胃經 足陽明胃經

[解剖] 在眶下緣上方,眼輪匝肌中,深層眶內有眼球下直肌,下斜肌;有

眶下動、靜脈分支,眼動、靜脈的分支;布有眶下神經分支及動眼神經下支的肌支,面神經分支。

[主治] 目赤腫痛,流淚,夜盲,眼瞼(目閏)動,口眼歪斜。

[配伍] 配太陽治目赫腫痛,配陽白治口眼歪斜。

[刺灸法] 以左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶緣緩慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血腫。

[附註] 足陽明經、陽蹺、任脈交會穴。

四白

ST2 Sì bái

足陽明胃經 足陽明胃經

[定位] 在面部,瞳孔直下,當眶下孔凹陷處。

[解剖] 在眶下孔處,當眼輪匝肌和上唇方肌之間;有面動、靜脈分支,眶下動、靜脈有面神經分支,當眶下神經處。

[主治] 目赤痛癢,目翳,眼瞼(目閏)動,口眼歪斜,頭痛眩暈。

[配伍] 配陽白,地倉,頰車,合谷治口眼歪斜;配攢竹治眼瞼(目閏)動。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.3~0.5寸不可深刺。

巨髎

ST3 Jù liáo

[定位] 在面部,瞳孔直下,平鼻翼下緣處,當鼻唇溝外側。

[解剖] 淺層為上唇方肌,深層為犬齒肌;有面動、靜脈及眶下動、靜脈;布有面神經及眶下神經的分支。

[主治] 口眼歪斜,眼瞼(目閏)動,鼻衄,齒痛,唇頰腫。

[配伍] 配合谷治齒痛;配地倉,頰車治口歪。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.3~0.5寸。

[附註] 足陽明胃經與陽蹺脈交會穴。

地倉

ST4 Dì cāng

[定位] 在面部,口角外側,上直對瞳孔。

[解剖] 在口輪匝肌中,深層為頰肌;有面動、靜脈;布有面神經和眶下神經分支,深層為頰肌神經的末支。

[主治] 口歪,流涎,眼瞼(目閏)動。

[配伍] 配頰車、合谷、治口歪、流涎。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。

[附註] 手足陽明經,陽蹺脈交會穴

大迎

ST5 Dà yíng

[定位] 在下頜角前方,咬肌附著部前緣,當面動脈搏動處。

[解剖] 在咬肌附著部前緣;前方有面動、靜脈;布有面神經及頰神經。

[主治] 口歪,口噤,頰腫,齒痛。

[配伍] 配頰車治齒痛。

[刺灸法] 避開動脈,斜刺或平刺0.3~0.5寸。

頰車

ST6 Jiá chē

[定位] 在面頰部,下頜角前上方約1橫指(中指),當咀嚼時咬肌隆起,按之凹陷處。

[解剖] 在下頜角前方,有咬肌;有咬肌動、靜脈;布有耳大神經,面神經及咬肌神經。

[主治] 口歪,齒痛,頰腫,口噤不語。

[配伍] 配地倉治口眼歪斜。

[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸,平刺0.5~l寸。

下關

ST7 Xià guān

[定位] 在面部耳前方,當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。

[解剖] 當顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動、靜脈,最深層為上頜動、靜脈;正當面神經顴眶支及耳顳神經分支,最深層為下頜神經。

[主治] 耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛,口噤,口眼歪斜。

[配伍] 配翳風治耳疾。

[刺灸法] 直刺0.5~l寸。

[附註] 足陽明、足少陽經交會穴。

頭維

ST8 Tóu wéi

[定位] 在頭側部,當額角髮際上0.5寸,頭正中線旁4.5寸。

[解剖] 在顳肌上緣帽狀腱膜中;有顳淺動、靜脈的額支;布有耳額神經的分支及面神經額穎支。

[主治] 頭痛,目眩,口痛,流淚,眼瞼(目閏)動。

[配伍] 配合谷治頭痛;配太沖治目眩。

[刺灸法] 平刺0.5~l寸。

[附註] (l)足陽明、足少陽經與陽維脈交會穴。

(2)《甲乙》禁不可灸。

人迎

ST9 Rén yíng

[定位] 在頸部,喉結旁,當胸鎖乳突肌的前緣,頸總動脈搏動處。

[解剖] 有頸闊肌,在胸鎖乳突肌前緣與甲狀軟骨接觸部;有甲狀腺上動脈;當頸內、外動脈分歧處,有頸前淺靜脈,外為頸內靜脈;布有頸皮神經,面神經頸支,深層頸動脈球,最深層為交感神經乾,外側有舌下神經降支及迷走神經。

[主治] 咽喉腫痛,氣喘,瘰癧,癭氣,高血壓。

[配伍] 配大椎、太沖治高血壓。

[刺灸法] 避開頸總動脈,直刺0.3~0.8寸。

[附註] (l)足陽明、足少陽經交會穴。(2)《甲乙》:禁不可灸。

水突

ST10 Shǔi tū

[定位] 在頸部,胸鎖乳突肌的前緣,當人迎與氣舍連線的中點。

[解剖] 有頸闊肌,在甲狀軟骨外側,胸鎖乳突肌與肩胛舌骨肌上腹的交叉點;外側為頸總動脈;布有頸皮神經,深層為交感神經發出的心上神經及交感乾。

[主治] 咽喉腫痛,咳嗽,氣喘。

[配伍] 配天突治咳嗽、氣喘。

[刺灸法] 直刺0.3~0.8寸。

氣舍

ST11 Qì shě

[定位] 在頸部,當鎖骨內側端的上緣,胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。

[解剖] 有頸闊肌,胸鎖乳突肌起始部;有頸前淺靜脈,深部為頸總動脈;布有鎖骨上神經前支,舌下神經的分支。

[主治] 咽喉腫病,氣喘,呃逆,癭瘤,瘰癧,頸項強。

[配伍] 配水突治癭瘤。

[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。

[附註] 本經氣舍至乳根諸穴,深部有大動脈及肺、肝等重要臟器。不可深刺。

缺盆

ST12 Qūe pén

[定位] 在鎖骨上窩中央,距前正中線4寸。

[解剖] 在鎖骨上窩之中點,有頸闊肌,肩胛舌骨肌;上方有頸橫動脈;布有鎖骨上神經中支,深層正當肩叢的鎖骨上部。

[主治] 咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,缺盆中痛,瘰癧。

[配伍] 配肺俞治咳嗽。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.3~0.5寸。

[附註] 《圖翼》:孕婦禁針。

氣戶

ST13 Qì hù

[定位] 在胸部,當鎖骨中點下緣,距前正中線4寸。

[解剖] 在鎖骨下方,胸大肌起始部,深層上方的鎖骨下肌;有胸肩峰動、靜脈分支,外上方為鎖骨下靜脈;為鎖骨上神經,胸前神經分支分布處。

[主治] 咳嗽,氣喘,呃逆,胸脅支滿,胸痛。

[配伍] 配肺俞治咳喘。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。

庫房

ST14 Kù fáng

[定位] 在胸部,當第1肋間隙,距前正中線4寸。

[解剖] 在第一肋間隙有胸大肌、胸小肌,深層為肋間內、外肌,有胸肩峰動、靜減及胸外側動、靜脈分支;布有胸前神經分支。

[主治] 咳嗽,氣喘,咳唾膿血,胸肋脹痛。

[配伍] 配屋翳治胸肋脹痛。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。

屋翳

ST15 Wū yì

[定位] 在胸部,當第2肋間隙,距前正中線4寸。

[解剖] 在第二肋間隙,有胸大肌,胸小肌,深層為肋間內外肌;有胸肩峰動、靜脈分支;布有胸前神經分支。

[主治] 咳嗽,氣喘,咳唾膿血,胸肋脹痛,乳癰。

[配伍] 配天宗治乳癰。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。

膺窗

ST16 Yìng chuāng

[定位] 在胸部,當第3肋間隙,距前正中線4寸。

[解剖] 第三肋間隙,有胸大肌,深層為肋間內、外肌;有胸外側動、靜脈;布有胸前神經分支。

[主治] 咳嗽,氣喘,胸肋脹痛,乳癰。

[配伍] 配屋翳治乳癰。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。

乳中

ST17 Rǔ zhōng

[定位] 在胸部,當第4肋間隙,乳頭中央,距前正中線4寸。

[附註] 本穴不針不灸,只作胸腹部腧穴的定位標誌。

乳根

ST18 Rǔ gēn

[定位] 在胸部,當乳頭直下,乳房根部,當第5肋間隙,距前正中線4寸。

[解剖] 在第五肋間隙,胸大肌下部,深層有肋間內、外肌;有肋間動脈,胸壁淺靜脈;有第五肋間神經外側皮支,深層為肋間神經乾。

[主治] 咳嗽,氣喘,呃逆,胸痛,乳癰,乳汁少。

[配伍] 配少澤、膻中治乳癰;配少澤、足三里治乳少。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。

不容

ST19 Bù róng

[定位] 在上腹部,當臍中上6寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處,探層為腹橫肌;有第七肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈;當第七肋間神經分支處。

[主治] 嘔吐,胃病,食欲不振,腹脹。

[配伍] 配中脘治胃病。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸。

承滿

ST20 Chéng mǎn

[定位] 在上腹部,當臍中上5寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處,深層為腹橫肌;有第七肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈;分布;當第七肋間神經分支處。

[主治] 胃痛,吐血,食欲不振,腹脹。

[配伍] 配足三里治胃痛。

[刺灸法] 直刺0.8~l寸。

梁門

ST21 Liáng mén

[定位] 在上腹部,當臍中上4寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處,深層為腹橫肌;有第七肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈;當第八肋間神經分支處(右側深部當肝下緣,胃幽門部)。

[主治] 胃痛,嘔吐,食欲不振,腹脹,泄瀉。

[配伍 ] 配梁丘、中脘、足三里治胃痛。

[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。

關門

ST22 Guān mén

[定位] 在上腹部,當臍中上3寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第八肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈分支;布有第八肋間神經分支(內部為橫結腸)。

[主治] 腹脹,腹痛,腸鳴泄瀉,水腫。

[配伍] 配足三里、水分治腸鳴腹瀉。

[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。

太乙

ST23 Tài yǐ

[定位] 在上腹部,當臍中上2寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第八肋間動、靜脈分支及其腹壁下動、靜脈分支;布有第八肋間神經分支(內部為橫結腸)。

[主治] 胃病,心煩,癲狂。

[配伍] 配中脘治胃痛。

[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。

滑肉門

ST24 Huá ròu mén

[定位] 在上腹部,當臍中上1寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第九肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜分支;布有第九肋間神經分支(內部為小腸)。

[主治] 胃痛,嘔吐,癲狂。

[配伍] 配足三里治胃痛。

[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。

天樞

ST25 Tiān shū

[定位] 在腹中部,平臍中,距臍中2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第九肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經分支(內部為小腸)。

[主治] 腹脹腸鳴,繞臍痛,便秘,泄瀉,痢疾,月經不調。

[配伍] 配足三里治腹脹腸鳴;配氣海治繞臍痛;配上巨虛,下巨虛治便秘、泄瀉。

[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。

[附註] (l)大腸的募穴;(2)《千金》孕婦不可灸。

外陵

ST26 Wài líng

[定位] 在下腹部,當臍中下1寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處;布有第十肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經分支(內部為小腸)。

[主治] 腹痛,疝氣,痛經。

[配伍] 配子宮、三陰交治痛經。

[刺灸法] 直刺 l~l.5寸。

大巨

ST27 Dà jù

[定位] 在下腹部,當臍中下2寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第十一肋間動、靜脈分支,外側為腹壁下動、靜脈;布有第十一肋間神經(內部為小腸)。

[主治] 小腹脹滿,小便不利,疝氣,遺精,早泄。

[配伍] 配中極、次髎治小便不利。

[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。

水道

ST28 Shuǐ Dào

[定位] 在下腹部,當臍中下3寸,距前正中線2寸。

[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第十二肋間動、靜脈分支,外側為腹壁下動、靜脈;布有第十二肋間神經(內部為小腸)。

[主治] 小腹脹滿,小便不利,痛經,不孕,疝氣。

[配伍] 配三陰交、中極治痛經、不孕。

[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。

歸來

ST29 Guī lái

[定位] 在下腹部,當臍中下4寸,距前正中線2寸。

[解剖] 在腹直肌外緣,有腹內斜肌,腹橫肌腱膜;外側有腹壁下動、靜脈;布有髂腹下神經。

[主治] 腹痛,疝氣,月經不調,白帶,陰挺。

[配伍] 配大敦治疝氣;配三陰交、中極治月經不調。

[刺灸法] 直刺 l~l.5寸。

氣沖

ST30 Qì chōng

[定位] 在腹股溝稍上方,當臍中下5寸,距前正中線2寸。

[解剖] 在恥骨結節外上方,有腹外斜肌腱膜,在腹內斜肌、腹膜肌下部;有腹壁淺動、靜脈分支,外壁為腹壁下動、靜脈;布有髂腹股溝神經。

[主治] 腸鳴腹痛,疝氣,月經不調,不孕,陽痿,陰腫。

[配伍] 配氣海治腸鳴腹痛。

[刺灸法] 直刺0.5~l寸。

[附註] 沖脈所起。

髀關

ST31 Bì guān

[定位] 在大腿前面,當髂前上棘與髕底外側端的連線上,屈髖時,平會陰,居縫匠肌外側凹陷處。

[解剖] 在縫匠肌和闊筋膜張肌之間;深層有鏇股外側動、靜脈分支;布有股外側皮神經。

[主治] 腰痛膝冷,痿痹,腹痛。

[配伍] 配伏免治痿痹。

[刺灸法] 直刺 l~2寸。

伏兔

ST32 Fú tù

[定位] 在大腿前面,當髂前上棘與髕底外側外側端的連線上,髕底上6寸。

[解剖] 在股直肌的肌腹中有鏇股外側動、靜脈分支;布有股前皮神經,股外側皮神經。

[主治] 腰痛膝冷,下肢麻痹,疝氣,腳氣。

[配伍] 配髀關、陽陵泉治下肢痿痹。

[刺灸法] 直刺 l~2寸。

陰市

ST33 Yīn shì

[定位] 在大腿前面,當髂前上棘與髕底外側端的連線上,髕底上3寸。

[解剖] 在股直肌和股外側肌之間;有鏇股外側動脈降支;布有股前皮神經,股外側皮神經。

[主治] 腿膝痿痹,屈伸不利、疝氣,腹脹腹痛。

[配伍] 配足三里、陽陵泉治腿膝痿痹。

[刺灸法] 直刺 l~l.5寸。

梁丘

ST34 Liáng Qīu

[定位] 屈膝,大腿前面,當髂前上棘與髕底外側端的連線上,髕底上2寸。

[解剖] 在股直肌和股外側肌之間;有鏇股外側動脈降支;布有股前皮神經,股外側皮神經。

[主治] 膝腫痛,下肢不遂,胃痛,乳癰,血尿。

[配伍] 配足三里、中脘治胃痛。

[刺灸法] 直刺 l~1.2寸。

[附註] 足陽明經郄穴。

犢鼻

ST35 Dú bí

[定位] 屈膝,在膝部,髕骨與髕韌帶外側凹陷中。

[解剖] 在髕韌帶外緣;有膝關節動、靜脈網;布有腓腸外側皮神經及腓總神經關節支。

[主治] 膝痛,下肢麻痹,屈伸不利,腳氣。

[配伍] 配陽陵泉、足三里治膝痛。

[刺灸法] 向後內斜刺0.5~l寸。

足三里

ST36 Zú sān lǐ

[定位] 在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。

[解剖] 在脛骨前肌,趾長伸肌之間;有脛前動、靜脈;為腓腸外側皮神經及隱神經的皮支分布處,深層當腓深神經。

[主治] 胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,乳癰,腸癰,下肢痹痛,水腫,癲狂,腳氣,虛勞贏瘦。

[配伍] 配中脘、梁丘治胃痛;配內關治嘔吐;配氣海治腹脹;配膻中、乳根治乳痛;配陽陵泉、懸鐘治下肢痹痛;常灸天裡可養志保健。

[刺灸法] 直刺1~2寸。

[附註]

(l)足陽明經所人為“合”。

(2)本穴有強壯作用,為保健要穴。

(3)參考資料:

a.據報導,針刺健康人和胃病患者的足三里和手三里,觀察發現胃弛緩時針刺使收縮加強,胃緊張時變為弛緩,並可解除幽門痙攣。

b.據報導,針刺單純性消化不良和中毒性消化不良患兒的足三里、合谷、三陰交,可使原來低下的胃游離酸、總酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。

c.據報導:針刺人及家兔的足三里,發現裂解素(主要是裂解含有大量多糖體的革蘭氏陰性桿菌,也能滅活某些病毒)都有增加,人增加17.85單位,兔增加62.1單位,兩者均在針後12小時增加最顯。

d.據報導:針刺家兔的“足三里’、“大推”可使其調理素明顯增加,從而促進白細胞吞噬指數的上升,增強其免疫能力。

上巨虛

ST37 Shàng Jù Xù

[定位] 在小腿前外側,當犢鼻下6寸,

[解剖] 在脛骨前肌中;有脛前動、靜脈;布有腓腸外側皮神經及隱神經的皮支,深層當腓深神經。

[主治] 腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,腸癰,下肢痿痹,腳氣。

[配伍] 配足三里、氣海治便秘、泄瀉。

[刺灸法] 直刺 l~2寸。

[附註] 大腸經下合穴。

條口

ST38 Tiáo Kǒu

[定位] 在小腿前外側,當犢鼻下8寸,

[解剖] 在脛骨前肌中;有脛前動、靜脈;布有腓腸外側皮神經及隱神經的皮支,深層當腓深神經

[主治] 脘腹疼痛,下肢痿痹,轉筋,跗腫,肩臂痛。

[配伍] 配肩髃、肩髎、治肩臂痛。

[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。

下巨虛

ST39 Xià Jù Xù

[定位] 在小腿前外側,當犢鼻下9寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。

[解剖] 在脛骨前肌與趾長伸肌之間,深層為脛長伸肌;有脛前動、靜脈;布有腓淺神經分支,深層為腓深神經。

[主治] 小腹痛,泄瀉,痢疾,乳癰,下肢痿痹。

[配伍] 配天樞、氣海治腹痛。

[刺灸法] 直刺l~1.5寸。

[附註] 小腸經下合穴。

豐隆

ST40 Fēng lóng

[定位] 在小腿前外側,當外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣二橫指(中指)。

[解剖] 在趾長伸肌外側和腓骨短肌之間;有脛前動脈分支;當腓淺神經處。

[主治] 頭痛,眩暈,痰多咳嗽,嘔吐,便秘,水腫,癲狂痛,下肢痿痹。

[配伍] 配風池治眩暈;配膻中、肺俞治痰多咳嗽。

[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。

[附註] 足陽明經絡穴。

解溪

ST41 Jiě Xī

[定位] 在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處,當拇長伸肌踺與趾長伸肌腱之間。

[解剖] 在拇長伸肌膜與趾長伸肌脛之間;有脛前動、靜脈;淺部當腓淺神經,深層當腓深神經。

[主治] 頭痛,眩暈,癲狂,腹脹,便秘,下肢痿痹。

[配伍] 配陽陵泉、懸鐘治下肢痿痹。

[刺灸法] 直刺0.5~l寸。

[附註] 足陽明經所行為“經”。

沖陽

ST42 Chōng Yáng

[定位] 在足背最高處,當拇長伸肌腱和趾長伸肌腱之間,足背動脈搏動處。

[解剖] 在趾長伸肌腱外側;有足背動、靜脈及足背靜脈網;當腓淺神經的足背內側皮神經第二支本乾處,深層為腓深神經。

[主治] 口眼歪斜,面腫,齒痛,癲狂癇,胃病,足痿無力。

[配伍] 配大椎、豐隆治癲狂癇。

[刺灸法] 避開動脈,直刺0.3~0.5寸。

[附註] 足陽明經所過為“原”。

陷谷

ST43 Xiàn gǔ

[定位] 在足背,當第2、3跖骨結合部前方凹陷處。

[解剖] 有第二跖骨間肌;有足背靜脈網;布有足背內側皮神經。

[主治] 面目浮腫,水腫,腸鳴腹痛,足背腫痛。

[配伍] 陷谷、上星、囟會、前頂、公孫、治卒面腫。

[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。

[附註] 足陽明經所注為“輸”。

內庭

ST44 Nèi tíng

[定位] 在足背當第2、3跖骨結合部前方凹陷處。

[解剖] 有足背靜脈網;布有腓淺神經足背支。

[主治] 齒痛,咽喉腫病,口歪,鼻衄,胃病吐酸,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,熱病,足背腫痛。

[配伍] 配合谷治齒痛;配地倉頰車治口歪。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。

[附註] 足陽明經所溜為“滎”。

厲兌

ST45 Lì duì

[定位] 在足第2趾末節外側,距趾甲角0.1寸。

[解剖] 有趾背動脈形成的動脈網;布有腓淺神經的足背支。

[主治] 鼻衄,齒痛,咽喉腫痛,腹脹,熱病,多夢,癲狂。

[配伍] 配內關、神門治多夢。

[刺灸法] 淺刺0.1寸。

[附註] 足陽明經所出為“井”。

經別

循行

《靈樞·經別》:足陽明之正,上至髀,入於腹里(1),屬胃,散之脾,上通於心,上循咽,出於口,上頞(出頁)(2),還系目系(3),合於陽明也。

注釋

(1)腹里——腹腔之內。

(2)頞(出頁)——頞,鼻根;(出頁),眼眶下部。

(3)目系——眼後內連於腦者。

語譯

足陽明經別,在大腿前面從足陽明經分出,進入腹腔之內,屬於胃腑,散布到脾臟,向上通連心臟,沿著食道淺出於口腔,上達於鼻根和眼眶下部,回過來聯繫到眼後與腦相連的組織(目系),脈氣仍會合於足陽明經。

經筋

循行

《靈樞·經筋》:足陽明之筋,起於中三指(1),結於跗上,邪(斜)外加於輔骨,上結於膝外廉,直上結於髀樞,上循脅,屬脊。其直者,上循骭,結於膝;其支者,結於外輔骨,合少陽。其直者,上循伏兔,上結於髀,聚於陰器,上腹而布,至缺盆而結,上頸,上挾口,合於(九頁),下結於鼻,上合於太陽。太陽為目上綱(2),陽明為目下綱(3)。其之者,從頰結於耳前。

其病:足中指支,脛轉筋,腳跳堅(4),伏兔轉筋,髀前腫,頹疝(5),腹筋急,引缺盆及頰,卒口僻(6),急者目不合,熱則筋縱、目不開。頰筋有寒則急,引頰移口;有熱則筋弛縱,緩不勝收,故僻。

注釋

(1)中三指——即足次趾、中趾及無名趾。

(2)(3)綱——原作“網”,此據《甲乙》、《太素》改。

(4)腳跳堅——腳部活動感覺僵硬不舒適。

(5)頹疝——又作“隤”。因疝氣下頹,故名。參見足厥陰條。

(6)口僻——指口角歪斜。

語譯

足陽明經筋,起始於足次趾、中趾及無名趾,結於足背,斜向外行加附於腓骨,上結於脛外側,直上結於髀樞,又向上沿脅部屬於脊;其直行的上沿脛骨,結於膝部,分支之筋結於外輔骨部,合併足少陽經筋;直行的沿伏兔上行,結於大腿部而聚會於陰器。再向上分布到腹部,至缺盆處結集;再向上至頸,夾口旁,合於鼻旁顴部,相繼下結於鼻,從鼻旁合於足太陽經筋。太陽經筋為“目上綱”(上瞼),陽明經筋為“目下綱”(下瞼)。另一分支之筋,從面頰結於耳前部。

其病症:可出現足中趾及脛部支撐不適,拘緊疼痛,足部活動感覺到僵硬不舒,股前拘緊疼痛,髀前部腫,疝氣,腹部筋肉拘緊,向上牽制到缺盆和頰部,突然發生口角歪斜,如有寒邪則掣引眼瞼不能閉合;如有熱邪則筋鬆弛使眼瞼不能睜開。頰筋有寒使筋脈緊急,牽引頰部致口角移動;有熱時則筋肉鬆弛收縮無力,所以口歪。

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