結締組織外痔

結締組織外痔

結締組織性外痔是因慢性炎症的刺激、反覆發作致肛緣局部皮膚纖維化、結締組織增生,形成皮垂者,亦稱贅皮外痔。結締組織外痔如無炎症發生,病人僅覺局部有異物感或排便後肛門部不易清潔,常有少量分泌物和糞便積存,刺激肛門部,可發生濕疹和搔癢。結締組織外痔因其形態而命名,又稱贅皮痔,皮膚下垂物和贅皮性外痔。結締組織外痔是因肛門部的結締組織經常受到慢性炎症的刺激(如婦女的白帶、肛瘺的膿水等)使局部淋巴回流受阻引起組織腫脹、皮膚皺褶逐漸增大而成。

基本信息

概述

結締組織外痔結締組織外痔
結締組織外痔因其形態而命名,又稱贅皮痔,皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大,有結締組織增生,痔內無曲張靜脈,血管甚少,底寬尖長,呈黃褐色或褐黑色,突出易見,大小形狀不等。有時只有一個,在肛門後部或前部正中,有時數個圍繞肛門一周。

病因病理

常由便秘引起,當乾大便通過肛門時,過度牽拉肛門部皮膚,撕傷肛門皺襞,引起感染髮炎、水腫、纖維組織增生。炎症消散後,皺襞不能恢復正常,這樣多次損傷,則使皺襞增生肥大,成為外痔。肛門和直腸的各種炎症,如直腸炎、肛門狹窄、內痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等,也是生成結締組織外痔的原因。另外,肛門部手術,如痔切除術、肛竇切除術等,因切去皮膚、縫合、結紮等操作不當,也會影響肛門部淋巴和血液回流,常引起結締組織外痔。

症狀

人們的肛緣處出現了一個腫塊,這個血塊還把人們的肛門皮膚和皮膚下面組織分開,因此,會感覺肛門劇痛,它會使患者坐立不安,行動不方便。在血栓性外痔發病的早期時,肛門緣皮膚上可以看到有一個圓形的暗紫色硬結,而且它的分界線比較清楚,比較硬,還有明顯的壓痛感。

診斷

肛門邊緣處贅生皮瓣,逐漸增大,質地柔軟,一般無疼痛,不出血,僅覺肛門有異物感,偶因染毒而腫脹,自覺疼痛,腫脹消失後,贅皮依然存在。醫學教育網整理若發生於截石位6、12點處的外痔,常由肛裂引起,又稱 哨兵痔或裂痔;若發於3、7、11點處的外痔,多伴有內痔;贅皮呈環形或形如花冠狀的,多見於經產婦。

不同之處

外痔分為靜脈曲張性外痔、結締組織外痔、炎性外痔和血栓性外痔四種,血栓性外痔應與其他外痔相鑑別:
一、靜脈曲張性外痔
靜脈曲張性外痔發病緩慢,初起只感覺肛門部腫脹不適,排便時腫脹加重,如有發炎等併發症,則發生腫痛等症狀。檢查可見在肛管前後或圍繞肛門有腫塊隆起,表面蓋以皮膚,皮下有擴大曲張的靜脈叢。
二、結締組織外痔
結締組織外痔如無炎症發生,病人僅覺局部有異物感或排便後肛門部不易清潔,常有少量分泌物和糞便積存,刺激肛門部,可發生濕疹和搔癢。如有發炎,則感疼痛,坐立行走不便。初起只是皺襞腫大,中間有糞便和分泌物積存,皮膚暗紅色,有表皮脫落;因反覆的炎症刺激,則肛門外皮膚有突起,質軟,色黃,常在肛門後中線上,也有時在肛門前方或兩側。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結,容易受刺激,引起括約肌痙攣而產生疼痛。
三、炎性外痔
病人自覺肛門部灼痛、濕癢,便後或活動過多後症狀加重。檢查時,可見肛門皺襞充血、腫脹,並有少量分泌物。
四、血栓性外痔
血栓性外痔是外痔中最常見的一種。排便或用力後,在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊,病人感覺異常疼痛,活動或排便時疼痛加重。因括約肌痙攣,感覺直腸下部、肛門有異物感,妨礙行走,坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗,有時呈紫紅色,稍硬,觸痛明顯,有時經2--3天血塊吸收,疼痛減輕,可以自愈。有時感染化膿,表皮破潰,就會生成肛瘺

保健

結締組織性外痔,又稱為皮痔和皮贅痔,女同志最為多見。結締組織外痔是因肛門部的結締組織經常受到慢性炎症的刺激(如婦女的白帶、肛瘺的膿水等)使局部淋巴回流受阻引起組織腫脹、皮膚皺褶逐漸增大而成。這種痔組織無明顯靜脈曲張,呈結締組織增生性改變。有時一個,有時數個,底寬頭小,圍繞在肛門邊緣。但在肛門前後正中處最為多見,大小不等,平時一般無明顯症狀。

得了結締組織外痔污穢的糞便和分泌物很容易隱藏在外痔內側,便後不易擦盡,內褲中常有糞便污漬。此病的保健主要是保持局部清潔,經常用溫水坐浴,減少肛門部磨擦,防止發炎引起腫脹疼痛。如經常發炎影響工作和活動時應及早手術切除。

總之,發生了結締組織外痔,建議做好結締組織外痔的保健和護理,避免外痔病情進一步加重。

治療

養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射結腸可產生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣,這對於預防痔瘡的發生,有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便秘。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。

術後護理

結締組織外痔因其形態而命名,又稱贅皮痔,皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大,有結締組織增生,痔內無曲張靜脈,血管甚少,底寬尖長,呈黃褐色或褐黑色,突出易見,大小形狀不等。肛門和直腸的各種炎症,如直腸炎、肛門狹窄、內痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等,也是生成結締組織外痔的原因。
結締組織外痔的飲食調理
1、增加含纖維高的食物。高纖維素(纖維素產品,纖維素資訊)飲食可使大多數患者的症狀緩解或消失,有類似括約肌切開和肛門擴張的效果。
2、“食不厭粗”。粗加工的食品,含有較多的營養素和食物纖維,適合便秘或痔瘡患者食用,有利於大便通暢。
3、糾正不良飲食習慣。長期飲酒不但對肝臟有損害,而且也可促進痔瘡的形成,痔瘡患者應戒酒,同時避免辛辣刺激性的食物。
4、治療原發病。對患有全身性慢性疾病的患者,注意營養素的補充和治療,可以減少痔瘡的發生。
結締組織外痔的術後護理
結締組織外痔的手術要注意以下幾點:
1、保持大便通暢,防止大便乾結。
2、縫合時不宜過深,間距不宜過大,結紮不宜過緊,儘可能消除死腔。
3、保持創面乾燥,積極預防術後感染,如傷口感染,立即拆掉縫合線,敞開換藥至創面癒合。
4、儘量減少肛管皮膚的損傷,防止術後肛管狹窄。

飲食

蛤蜊性寒,味鹹。《本草求原》中說:“蛤蜊治五痔。”蛤蜊肉能潤五臟,軟堅散腫。痔瘡患者宜用蛤蜊肉經常煮食。
螺螄性寒,味甘,能清熱、利水,治療痔瘡。古代《日用本草》中記載:“螺螄能解熱毒,治酒疸,利小水,消瘡腫。”《本草綱目》亦云:“醒酒解熱,利大小便,治脫肛、痔漏。”《玉楸藥解》中還說:“螺螄清金利水,泄濕除熱,治脫肛、痔瘺。”患有痔瘡的人,適宜常吃螺螄。
蚌肉性寒,味甘鹹,有清熱、滋陰、解毒的作用,適宜濕熱痔瘡者煮食或餵湯服。《日華子本草》中記載,蚌肉“除煩解熱毒,並痔瘺/血崩、帶下。”
泥鰍補中氣,祛濕邪,既營養,又療痔,久痔體虛、氣虛脫肛者宜常食之。中國藥科大學葉橘泉教授認為,泥鰍肉“暖中益氣,解毒收痔。”民間有用鰍魚模壓粉煮羹食用,治療痔瘡脫垂,可起到“調中收痔”的效果。
鰻鱺俗稱白鱔。性平,味甘,能補虛羸、祛風濕,對體弱氣虛痔瘡患者,最為適宜。早在《別錄》中即載:“鰻鱺魚主五痔瘡瘺。”唐代著名食醫孟詵還說:“鰻鱺熏痔,患諸瘡瘺及癧瘍風,長食之甚驗。”在孟詵的《食醫心鏡》中有一方:“治五痔瘺瘡,殺蟲:鰻鱺一頭,治如食法,切作片炙,著椒、鹽、醬調和食之。”鰻鱺魚的確含有豐富的蛋白質、營養滋補價值極高,它的補虛療痔功效為歷代醫家稱讚。如明代繆希雍《神農本草經疏》中說:“五痔瘡瘺人常食之,有大益也。”明倪朱謨亦認為:“癧瘍瘺痔人常食之,漸漸獲效。”
鱧魚俗稱烏魚、黑魚。性寒,味甘有補脾、利水的作用,能療痔瘡。《別錄》中早已說它“療五痔。”《外台秘要》中亦載:“治腸痔,每大便常有血:鱧魚膾、姜、齏食之。”
黃鱔能補虛損、除風濕、強筋骨,亦可療痔瘺。《便民食療》中說:“治內痔出血:鱔魚煮食。”《食用中藥與便方》亦載:“內痔出血,氣虛脫肛,黃鱔煮羹食之,有補氣固脫之功。”
豬大腸適宜痔瘡出血脫肛者食用。古代治療痔瘡的效方,也常用到豬大腸。如《奇效良方》中的豬髒丸,“治痔瘺下血”,就是用豬大腸同槐花煮爛搗和後為丸。《本草蒙筌》中的連殼丸,“治內痔”,也是用豬大腸同黃連、枳殼、糯米做成丸藥內服。
野豬肉性平,味甘鹹,不僅能補虛弱羸瘦,又能療痔瘡出血,對患有慢性痔瘡出血者最宜。唐代信知家孟詵在其《食醫心鏡》中介紹:“治久痔,下血不止,肛邊痛:野豬肉二斤,切,著五味炙,空心食,作羹亦得。”

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們