定義
癌肉瘤(carcinosarcoma)定義:由惡性上皮成分(癌)和惡性間葉成分(肉瘤)組成的惡性腫瘤。
癌與肉瘤組織的病理學鑑別
癌
較常見,約為肉瘤的9倍,多見於40歲以上成人。大體特點質較硬、色灰白、較乾燥。組織學特點多形成癌巢,實質與間質分界清楚,纖維組織少增生,多無網狀纖維。 多經淋巴道轉移。
肉瘤
較少見,大多見於青少年。大體特點為質軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀,肉瘤細胞多瀰漫分布,實質與間質分界不清,間質內血管豐富,纖維組織少。肉瘤細胞間多有網狀纖維。多經血道轉移。
癌肉瘤
一般均有上皮樣腫瘤和間皮腫瘤的特點,上皮以鱗癌為主,腺癌次之。少數可為未分化癌或小細胞癌。肉瘤樣癌的間質常由雜亂無章或交織束狀排列的梭形細胞構成。肉瘤樣組織呈現為纖維肉瘤或惡性纖維組織細胞瘤,而無明確的骨、軟骨、橫紋肌肉瘤等異源性成分。