疾病描述
泡性眼炎本病多發生於兒童及青少年，特別是營養不良和過敏素質者。不良的衛生習慣、陰暗潮濕的居住環境對本病的誘發也有關係。患者常伴發眼瞼、頰部、耳鼻及身體其他部位濕疹、淋巴結核、骨結核等。
病理病因
泡性角結膜炎的發生，是一種感染免疫機制，由多種微生物蛋白質，如細菌中的結核菌素、金黃色葡萄球菌蛋白及真菌、衣原體或寄生蟲蛋白質引起的遲髮型變態反應。當微生物蛋白等抗原進入機體後，產生抗體使T細胞致敏並使其增殖，使機體處於過敏狀態，及致敏的淋巴細胞再次受到相同抗原刺激時，致敏淋巴細胞一方面直接殺傷帶有抗原的細胞，同時釋放各種淋巴因子引起局部反應，形成由單核細胞、巨噬細胞和淋巴細胞組成的泡疹。
臨床表現
泡性眼炎2、初期病人可能出現輕微的眼部不適，當病變侵入角膜時，可以出現怕光、流淚和眼痛等症狀。其發生於結膜者不留瘢痕，生於半透明部者治癒後留瘢痕，生於角膜緣處的潰瘍可向角膜中央逐漸發展成束狀混濁，結膜血管也進入此束中，並向束端潰瘍處行進。
3、結節有觸痛，此乃由於刺激睫狀神經所致。結節發展迅速，每次炎症持續數周后，結節變平，色轉白，最後炎症完全消退，留下表面輕度凹陷，色灰黑並有與球結膜粘連的痕跡。
疾病診斷
泡性眼炎2、根據結節所在部位分為泡性結膜炎、泡性角結膜炎、泡性角膜炎。
泡性結膜炎
球結膜出現一個或數個灰白色結節，直徑約1～3毫米，是由漿液性滲出及淋巴細胞、單核細胞和巨噬細胞所組成，結節周圍呈局限性結膜充血，數日後結節頂端破潰下陷，1~2周后痊癒。
泡性角結膜炎
結節出現在結膜角膜交接處，稍高於角膜，充血的球結膜血管呈扇形散開，愈后角膜緣參差不齊。
泡性角膜炎
皰疹位於角膜上，呈灰白色、圓形、邊界清楚、一個或數個、大小不等，破潰後成潰瘍，伴有新生兒血管長入，愈後可留瘢痕，位於邊緣的皰疹常形成淺潰瘍，反覆發作，漸向中央移行，並有束狀血管跟隨，狀如慧星，稱束狀角膜炎（fascicularkeratitis）。痊癒後留有束狀薄翳，但血管可萎縮。
疾病治療
梔子2、治療誘發此病的潛在性疾病。
3、伴有相鄰組織的細菌感染要給予抗生素治療。
4、注意營養，鍛鍊身體、增強體質、可服核黃素、魚肝油及鈣劑等。
5、輔以中藥治療，以龍膽瀉肝湯為基礎方加減內服。中藥組成；龍膽草12克、柴胡9克、生地12克、梔子9克、黃芩9克、當歸20克、牡丹皮9克、川芎9克、蔓荊子9克、生石膏20克、薄荷6克、大黃6克。用法：水煎服，每日1劑，分兩次服。7天為1個療程。兒童用量酌減。
疾病鑑別
泡性眼炎1、流行性角結膜炎：患者感怕光、流淚、異物感及視力模糊。病程可達數月或數年，浸潤逐漸吸收後，常可留下不同程度的薄翳，一般對視力無大影響。
2、翼狀胬肉：無明顯充血，組織肥厚，頭部稍顯隆起，其前方角膜呈灰白色浸潤，胬肉不斷向角膜中央推進。
3、沙眼：沙眼睛症狀是血及血管模糊、乳頭肥大、濾光增生、角膜血管翳、瘢痕形成，應注意鑑別。
4、慢性卡他性結膜炎：主要症狀為患眼癢、乾澀感、刺痛、異物感、眼瞼沉重及視力疲勞等，尤以晚間或閱讀時明顯加重。應注意鑑別。
疾病保健
決明子材料：決明子10克、菊花5克、山楂15克。
作法：決明子略搗碎後，加入菊花、山楂，以沸水沖洗，加蓋燜約30分鐘，即可飲用。
功效：主治頭部暈眩，目昏乾澀，視力減退。
補肝護眼湯
材料：
1、豬肝60克或土雞肝2付、菠菜130克、食鹽、香油各少許，清高湯1公升。
2、故紙、谷精、甘杞、川芎各15克。
作法：
1、將四味中藥材洗淨加水1000C.C.，煎煮約20分鐘，濾渣留湯備用。
2、豬肝去筋膜洗淨後切薄片，菠菜洗淨後切成小段備用。先用少量油爆香蔥花，加入中藥汁、豬肝、菠菜，煮開後放入適量食鹽，攪均後起鍋加入少許香油即可食用。
功效：補肝養血、明目潤燥。常食可改善視力。
疾病預防
預防
可以短期用皮質類固醇及抗菌素滴眼液治療，以消炎並預防感染。另外糾正偏食，補充多種維生素及增強體質對預防本病的發生有作用。
預後
泡性結膜炎的預後比較好，大約經過10～14天可以自愈，治療可局部使用皮質類固醇，如0.1%地塞米松眼藥水滴眼，也可在球結膜下注射。此外還要加強營養、鍛鍊身體，以改善體質，服用魚肝油丸、維生素B2、鈣片等。如較頑固者，可行結節局部冷凍。中藥治療以瀉肺熱散結為本。
