普濟消毒飲

普濟消毒飲

普濟消毒飲,中醫方劑名。為清熱劑,具有清熱解毒,疏風散邪之功效。主治大頭瘟。惡寒發熱,頭面紅腫焮痛,目不能開,咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔白而黃,脈浮數有力。臨床常用於治療丹毒、腮腺炎、急性扁桃體炎、淋巴結炎等屬風熱邪毒為患者。

基本信息

歌訣

普濟消毒蒡芩連,甘桔藍根勃翹玄,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之消。

組成

牛蒡子、黃芩、黃連、甘草、桔梗、板藍根、馬勃、連翹、玄參、升麻、柴胡、陳皮、僵蠶、薄荷。

用量

黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)各15克,陳皮(去白)、甘草(生用)、玄參、柴胡、桔梗各6克,連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷各3克,僵蠶、升麻各2克。

用法

上藥為末,湯調,時時服之,或蜜拌為丸,噙化。現代用法:水煎服。

主治

大頭瘟。惡寒發熱,頭面紅腫焮痛,目不能開,咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔白而黃,脈浮數有力。

方義

本證多由風熱疫毒之邪,壅於中焦,發於面部所致。治療以清熱解毒,疏風散邪為主。風熱疫毒之邪攻於頭面,故見頭面紅腫焮痛,目不能開;風熱疫毒之邪,灼傷津液,故見舌燥口渴;舌紅苔白而黃,脈浮數有力,均為里熱熾盛之症。方中酒黃連、酒黃芩清熱瀉火,祛上焦頭面熱毒,為君藥;牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶辛涼疏散頭面,為臣藥。玄參、馬勃、板藍根加強清熱解毒;甘草、桔梗清利咽喉;陳皮理氣散邪,為佐藥。升麻、柴胡疏散風熱、引藥上行,為佐使藥。

配伍特點

清疏並用,以清為主;升降並用,相反相成。

運用

本方用於大頭瘟病,臨床套用以頭面紅腫焮痛,目不能開,舌紅少苔,脈浮數有力為辨證要點。

加減化裁

若大便秘結者,可加酒大黃以瀉熱通便;腮腺炎並發睪丸炎者,可加川楝子、龍膽草以瀉肝經濕熱。

重要文獻摘要

1.《東垣試效方》:“用黃芩、黃連味苦寒,瀉心肺間熱以為君;橘紅苦辛,玄參苦寒,生甘草甘寒,瀉火補氣以為臣;連翹、黍粘子、薄荷葉苦辛平,板蘭根味苦寒,馬勃、白僵蠶味苦平,散腫消毒定喘以為佐;新升麻、柴胡苦平,行少陽、陽明二經不得伸;桔梗辛溫為舟楫,不令下行。”

2.《成方便讀》:“大頭瘟,其邪客於上焦。故以酒炒芩、連之苦寒,降其上部之熱邪;又恐芩、連性降,病有所遺;再以升、柴舉之,不使其速下;僵蠶、馬勃解毒而消腫;鼠、元、甘、桔利膈以清咽;板蘭根解疫毒以清熱;橘紅宣肺滯而行痰;連翹、薄荷皆能輕解上焦,消風散熱。合之為方、豈不名稱其實哉!”

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