指骨間關節

指骨間關節

指骨間關節(interphalangeal joints of the hand),共9個,屬於滑車關節。關節囊鬆弛薄弱,關節腔較寬廣,關節囊的前面及兩側面有韌帶加強。指骨間關節只能作屈伸運動,由於受到屈肌腱和韌帶的限制,屈的幅度比伸的大。

影像學分析

目的:利用人指骨間關節的磁共振成像(MRI)數據,建立正常人指骨間關節三雛非線性有限元模型,並對指骨間關節的生物力學變化進行初步探討。方法:利用MRI對健康男性左手掃描,分別得到橫切面與縱切面的層厚為1.5mm的不間斷連續橫斷位與矢狀位MRI圖像。將圖像導出並刻錄存檔為DICOM格式檔案。並利用Mimics10.0軟體,建立基於MRI圖像數據的指骨間關節三維模型。然後使用GeomagicStudio8軟體對模型進一步處理。包括光順與打磨,存成IGES格式的三維幾何模型。最後將模型導A.ANSYSll.0軟體進行格線劃分和力學分析。結果本文基於醫學圖像建立了與解剖結構非常接近的手指骨間關節三維有限元模型。分析了指骨間關節的受力情況,並對各種數據進行初步研究,為進一步指骨間關節的研究奠定基礎。結論:①根據MRl圖像數據建立的三維模型,比CT掃描數據建立的模型更接近於真實解剖結構;(參眼據MRI圖像建立的三維有限元模型為靜力模型,能很好地分析指骨間關節的應力情況;③為進一步進行指骨間關節生物力學分析提供了方法與平台。

解剖學基礎研究:

22側冷凍成人手腕標本,解剖觀測鉤骨腕掌關節和中節指骨基底關節面的形態、結構特點,測量各關節面的尺橈徑、掌背徑、關節面凹面的深度及關節面面積。將所得數據進行統計分析,比較鉤骨腕掌關節和中節指骨基底關節面在形態、結構特點、面積及各徑線長度的相似度。結果:鉤骨腕掌關節的尺橈徑(13.54mm±1.15mm,鉤骨腕掌關節尺橈側緣中點的距離)和示、中、環指中節與拇指遠節指骨基底關節面的尺橈徑(關節面尺橈側緣中點的距離)無統計學差異(P>0.01,對應t值分別為2.7670、-2.0720、2.1608、1.2189);鉤骨腕掌關節的掌背徑(10.71mm±0.93mm,鉤骨底嵴的兩頂點間距離)和環指中節指骨基底關節面的掌背徑(關節面掌背側緣中點的距離)無統計學差異(P>0.01,t=1.6170);鉤骨腕掌關節的尺側凹面深度(1.30mm±0.08mm)、橈側凹面深度(0.95±0.05)mm、面積(139.89±5.44)mm和示、中、環、小指中節指骨、拇指遠節指骨基底關節面的凹面深度(尺、橈側關節面掌背緣中點為支點測量深度)及面積有統計學差異(P<0.01)。結論:鉤骨腕掌關節可作為一個新的良好關節供區,用於修復和重建各中節指骨基底關節面。

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