拔毛髮癖

拔毛髮癖（trichotillomania）是指兒童不可遏制地、衝動性地拔除自己毛髮的行為障礙。可能與情緒焦慮、緊張、抑鬱有關。多發於幼年及學齡期，尤以女孩為多見。本病病因不明，有人認為與情緒焦慮、憂鬱有關，也有人認為與心理不良因素有關，特別是與母子關係處理不當有關。根據以拔毛髮為其主要症狀，本病診斷不難，但需注意排除精神病，如兒童精神分裂症、精神發育遲滯、兒童憂鬱症，軀體疾病；如甲狀腺功能低下、缺鈣、斑禿，如有以上疾病，則以治療原發病為主。

基本信息

• 中文名：拔毛髮癖
• 傳染病：否
• 臨床表現：拔毛髮
• 疫苗預防：否

症狀

男女均可發病，但女孩更為多見。

這類兒童歡喜無緣無故地拔除自己的頭髮、眉毛或體毛，但不伴有其他精神症狀，智力正常。有部分患兒可因素而出現焦慮或憂鬱的情緒。

病因

許多家長由於不了解本病屬於心理疾病的範疇，往往胡亂投醫，有的孩子被帶到皮膚科就診，有的孩子則被帶到小兒科檢查，常常被誤診為斑禿、缺鈣、甲狀腺功能低下等疾病，因而給予大量腎上腺皮質激素，維生素A、D及甲狀腺素等治療，當然毫無效果。

一般認為，本病患兒隨年齡增加，長大後可以自愈。

治療

關於本病的治療，迄今尚無特殊療法。

凡有心理原因的患兒，應儘可能地去除可能的心理病因，解除緊張的情緒。對於有問題的患兒，除了進行心理治療外，還要加強家庭治療、行為治療等。

此外，還可進行藥物治療，可以試用小劑量氟哌啶醇1-2毫克，每天1-2次，一般由小量開始，逐漸增量，出現療效後，則不必再增量，必須在醫師嚴密觀察下套用。並應注意錐體外系副作用，可加用安坦。