恩曲他濱

恩曲他濱

由美國Gilead Siences公司研製成功的一種新型核苷類逆轉錄酶抑制劑,屬抗病毒類藥物,對HIV-1、HIV-2及HBV均有抗病毒活性,抗病毒活性表現在它特異性地抗HIV-1、HIV-2和HBV,而其藥濃升至100 mnol/L,亦未見它對HSV-1、HSV- 2、HCMV、VZV、corona、黃熱病病毒、呼吸道合胞體病毒、Rota、流感病毒或鼻病毒表現出活性。即使是低於微摩爾濃度,該藥也顯現出對HIV 1的LAV和ⅢB病毒株及HIV-2的ROD2和ZY病毒株的強效抑制作用,其IC50 值比AZT(齊多夫定)低95倍。

基本信息

基本信息

中文名稱:恩曲他濱

中文別名:5-氟-1-(2R,5S)-[2-羥甲基-1,3-氧硫環-5-醯]胞嘧啶;鹽酸恩曲他濱;依曲西他濱;

英文名稱:Emtricitabine

英文別名:Entricitabine;FTC;4-Amino-5-fluoro-1-((2R,5S)-2-(hydroxymethyl)-1,3-oxathiolan-5-yl)pyrimidin-2(1H)-one;EMTRITABINE;EMTRICITABIN;SM-Q;

CAS號:143491-57-0

分子式:CHFNOS

分子量:247.24700

精確質量:247.04300

PSA:115.67000

LogP:0.12620

物化性質

外觀與性狀:白色粉末

密度:1.82 g/cm

熔點:136-140°C

沸點:443.3ºC at 760 mmHg

閃點:221.9ºC

折射率:1.731

蒸汽壓:0mmHg at 25°C

恩曲他濱相關藥品說明書信息

適應症

與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合用於成人HIV-1感染的治療。

用法用量

18歲以上成人口服用藥,每次200mg,1次/d。空腹服用,也可與食物同服。腎功能不良者應調整劑量,改為200mg,隔天1次或每3天1次。

藥理作用

本品是一種新型核苷類逆轉錄酶抑制劑,對HIV-1、HIV-2及HBV均有抗病毒活性。本品口服後被磷酸化為具有細胞活性的5′-三磷酸鹽,5′-三磷酸鹽通過進入病毒DNA主鏈,與主鏈結合,導致鏈終止,從而抑制HIV-1逆轉錄酶及HBV DNA聚合酶活性。

藥物相互作用

本品不影響肝微粒體酶P450酶系統,不產生由此介導的藥物相互作用,與替諾氟韋、茚地那韋、泛昔洛韋、司坦夫定合用,藥代動力學幾乎無影響。

藥代動力學

給雄性小鼠口服和靜注單劑量本品10mg/kg、100mg/kg或600mg/kg,結果顯示,本品吸收好,清除快,且在研究所使用的劑量範圍內其藥代動力學呈劑量依賴性,總清除速率快,接近於腎血流量。對HIV感染者單獨給予本品100~1200mg,T為1.25~1.61h。HIV感染者接受本品1天200mg,其血漿半衰期為7.5~8h,本品三磷酸鹽的細胞內半衰期大約為39h。

劑型與規格

恩曲他濱膠囊劑:200mg/粒。片劑:0.2g

不良反應

1.全身:腹痛、無力、頭痛。2.消化系統:腹瀉、消化不良、噁心、嘔吐。3.骨骼肌肉:關節痛、肌痛。4.神經系統:睡夢異常、抑鬱、頭暈、失眠、神經痛、外周神經炎、感覺異常。5.呼吸系統:咳嗽加重、鼻炎。6.皮膚:疹。

注意事項

1.本品主要經腎排泄,故腎功能不全患者服用本品應減量。2.兒童尚未建立安全有效的依據,故兒童不推薦使用。3.尚無特效解救藥,藥物過量採用支持治療。

禁用慎用

1.已知對本品或其中任一組分過敏者禁用。2.禁用於晚期腎病及肝功能不全者。3.孕婦服用本品可能對胎兒和新生兒有不利影響。本品可通過乳腺分泌也可影響受乳嬰兒,一般不推薦孕婦和哺乳期婦女使用本品。4.老年人選擇劑量時應慎重,可根據其肝、腎、心功能的衰退、伴發的疾病以及其他藥物治療的影響,酌情減量服用 。

貯藏

避光陰涼處保存。

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