屈光不正性弱視

屈光不正性弱視,雙眼均有明顯的遠視、近視、散光,不能雙眼單視造成視物模糊,即使配鏡視力下降也很快。治療強調經常戴鏡,清晰視物可使視力恢復,否則嚴重後不易恢復。

概述

屈光不正性弱視,雙眼均有明顯的遠視近視散光,不能雙眼單視造成視物模糊,即使配鏡視力下降也很快。治療強調經常戴鏡,清晰視物可使視力恢復,否則嚴重後不易恢復。
中、高度屈光不正是導致弱視發生的主要原因之一,70%為遠視性弱視。儘早矯正屈光不正後進行弱視訓練。

特點

1、多見於中高度的遠視及散光。
2、單眼或雙眼的高度近視為病理改變,其視力低下不屬於弱視範疇。
3、由於視覺發育的關鍵期(1-3歲)及敏感期,沒能及時正確佩戴矯正眼鏡,視網膜的物象始終模糊不清,大腦中樞長期接受模糊刺激,久之形成弱視。
4、屈光不正性弱視雙眼視力接近或相等,不會形成雙眼融合障礙,不會引起黃斑及中樞的抑制。
5、屈光不正性弱視是預後療效最好的一種弱視,佩戴合適眼鏡的基礎上進行弱視訓練,視力均可提高治癒。

危害

兒童與成人眼最大的區別在於兒童眼正處於發育階段。一般認為視物能力的成熟在六歲完成。因此,弱視是較為常見的兒童眼病,發病率約為學齡前兒童的3%左右,我國有3億多兒童,估計約有一千萬之多的弱視者。
屈光不正性弱視眼睛沒有同視能力、融合能力和立體視覺功能,患者對於眼睛中看到的事物不能形成正確的判斷力,不能正確判斷事物的遠近距離,生活在三維的世界裡卻只能看到二維的畫面,而且在他們的眼裡世界是模糊或者重影的,嚴重影響了他們對世界的正確認知。由於屈光不正性弱視患者大腦只能得到單側健康眼輸入的視覺信號,大腦無法形成立體的像,將導致患者沒有立體覺想像能力。看不清楚黑板上的字,寫字總是出格,因此,即便是患有輕度弱視的兒童長大後也必然學不好立體幾何,也不能選擇如建築、工程設計、醫學、機械、美工等專業。

治療

屈光不正性弱視屈光不正性弱視
屈光不正性弱視按照屈光不正的情況分為:近視性弱視、遠視性弱視、單純散光性弱視和混合性弱視。新視界眼科醫院專家友情提醒:不管是何種屈光不正性弱視,糾正屈光不正是必不可少的,然後還有就是配合弱視治療,選擇弱視治療儀進行家庭治療,也可以選擇視力訓練治療弱視,日常生活中,例如穿針穿珠子這樣的訓練,也可以訓練孩子的雙眼融相功能,對弱視進行治療。
屈光不正性弱視早期發現,早期治療和訓練,有可能恢復正常,但恢復程度因人而異。需特彆強調的是,除在醫生指導下實行確實的治療外,家庭的齊心合力,熱情關懷鼓勵,以及老師同學的理解幫助非常重要。治療強調經常戴鏡,清晰視物可使視力恢復,否則嚴重後不易恢復。

預防

以往研究發現,人類和哺乳動物出生後,其視覺系統能夠根據環境的刺激,調整和改變先天性神經聯繫和突觸結構,這一改變發生的最敏感時期稱.為視覺發育可塑性關鍵期。在可塑性關鍵期內,異常的視覺環境可造成功能障礙,而去除異常視覺環境後,視細胞的發育仍可以恢復到正常狀態。當可塑性關鍵期終止後,在關鍵期視覺環境對視覺通路和視覺功能發育的影響不可逆轉。因此,青少年和成人弱視患者的視功能難以提高。研究表明,弱視是一種發育障礙性疾病,其發生大部分與屈光不正特別是遠視性屈光不正有關。學齡兒童處於雙眼視覺發育敏感期,極易造成弱視。有研究表明,弱視治療開始年齡越早,其雙眼視覺恢復越好,弱視兒童的雙眼視功能與治療開始年齡呈負相關。雙眼視覺發育的敏感期開始於出生後幾個月,高峰在1~3歲之間。因此如果在視覺發育敏感期,尤其是關鍵期視覺系統缺乏有效的刺激,不僅會造成患者視銳度低下,更重要的是可影響其雙眼視覺的形成。雙眼視覺的建立與提高,除了正常的生理因素外,還必須在視覺發育敏感期有正常的雙眼視覺環境、刺激以及積累一定的視覺經驗。若在敏感期內弱視得到及時治療,則有助於雙眼視覺的恢復和發育,可得到較高的立體視銳度;若超過敏感期,則可能導致雙眼視覺不可逆的喪失。

檢查

通過比較兩隻眼睛的視力差異,可以對弱視進行篩查。給嬰幼兒進行視力檢測比較困難,眼科醫生通常會遮擋其一隻眼睛,觀察另一隻眼睛如何跟蹤物體,以判斷其視覺靈敏程度。
醫生利用多種檢測手法,來觀察嬰幼兒的反應。如果視力較好的那隻眼睛被遮擋,弱視患兒可能會試圖在遮擋物後面轉動眼睛,或抗拒遮擋物。
一隻眼睛視力較差,未必意味著弱視。通常佩戴眼鏡就可以改善視力。但是,眼科醫生會仔細檢查眼睛內部,以排查是否有病變,例如白內障、眼瞼腫瘤或其他眼部疾患。這些眼睛內部疾患也可能導致視力下降。

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