卵巢性不孕症概述：
卵巢因素引起的不孕約占不孕症的15%-25%，卵巢性不孕可由多種因素引起卵巢局部因素：如先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵;全身性疾患如重度營養不良，或飲食中缺乏某些重要的營養因素，都可影響卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等病也能導致不孕;中樞性的影響：丘腦下部、垂體、卵巢間內分泌平衡失調,垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調而致不孕：精神因素如精神緊或過度焦慮，可對丘腦下部——腦垂體——卵巢軸產生影響抑制排卵。
卵巢功能早期衰竭也會不孕，該病又稱早期絕經綜合徵，主要表現為卵巢功能過早停止活動。一般正常婦女在45歲左右卵巢才逐漸停止活動而發生絕經，而卵巢功能早期衰竭患者早在30歲遲則40歲卵巢活動即漸停止而出現絕經。有些人可表現為先有月經失調然後閉經，也有的可突然閉經，半數以上患者可有面部潮紅、發熱等更年期綜合徵症狀。卵巢功能早期衰竭並不罕見，可占全部閉經的0.9%，占繼發性閉經的4%～20%。這類患者有的在青春期即表現第二性徵發育較差和延遲，或第二性徵不明顯，成年後有的可有生殖器官萎縮，以致不孕。在大齡結婚的不孕症以及繼發性不孕中卵巢功能早期衰竭占有一定地位。
卵巢性不孕症的病因：
卵巢功能異常，不能對促性腺激素髮生反應，併合成性激素，造成卵巢性激素水平低落，不發生周期性變化而導致無排卵。
(1)特納綜合徵與單純性腺發育不全染色體異常性疾病，均以原發性閉經為主要臨床表現，促性腺激素升高，雌激素降低。可採用他人贈送的卵子通過體外授精胚胎移植技術獲得妊娠。
(2)卵巢早衰與卵巢對抗綜合徵：發生在40歲以前的由於卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性閉經稱為卵巢早衰，約占原發閉經的20％～28％左右，繼發閉經的4％～20％。原發性閉經或30歲以前繼發性閉經的婦女，內源性促性腺激素水平升高，卵巢內有正常卵泡存在，但對大劑量外源性促性腺激素刺激呈低反應者，稱為卵巢不敏感綜合徵或卵巢對抗性綜合徵。二者的病因尚不清楚，均表現為閉經、無排卵。
對希望生育的POF患者行體外受精胚胎移植或卵子捐贈使其妊娠都已有成功的報告。為預防因長期閉經所導致的骨質疏鬆症和生殖器官萎縮，應及時進行激素補充療法。
(3)多囊卵巢綜合徵：常表現為閉經或月經稀發，長期無排卵，雄激素過多，雌激素無周期性波動。是目前無排卵性不孕的一個主要原因。
(4)未破裂黃素化綜合徵：正常月經周期或藥物促排卵周期，卵巢有卵泡發育成優勢卵泡，但到排卵期LH峰後48h卯泡不消失或維持生長，維持存在數天，顆粒細胞已發生黃素化而卵泡未破裂。LUFS的基礎體溫(BBT)、宮頸粘度及子宮內膜的變化等均與正常排卵相似，給人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克羅米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文獻報告LUFS的發生率在31．8％～2．9％，明顯高於自然周期的10％。B超監測卵泡不破裂或增大，卵泡內出現光點，多在下次月經前消失。如果行腹腔鏡檢查則看不到排卵孔。
造成女性不孕不育的主要局部因素有：
局部因素1、全身性疾患如重度營養不良，或飲食中缺乏某些重要的營養因素，都可影響卵巢功能而致不孕;
局部因素2、慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等病也能導致不孕;
局部因素3、先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒-卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵;
局部因素4、中樞性的影響：丘腦下部、垂體、卵巢間內分泌平衡失調，垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調而致不孕：精神因素如精神緊或過度焦慮，可對丘腦下部--腦垂體--卵巢軸產生影響抑制排卵。
症狀
一、閉經：年齡超過18歲尚無月經來潮；月經來潮後又連續停經超過6個月。閉經引起的不孕為數不少。後者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。
二、月經紊亂：月經周期改變：月經提早或延遲；經量改變，經量過多、過少；經期延長：常見於黃體功能不全及子宮內膜炎症。
三、卵巢疾病：這種情況很多如卵巢先天性異常，比較常見的有性腺發育不全、真性兩性畸形、睪丸女性化等幾種情況。卵巢炎引起的不孕症：這種病主要分為結核性與非實質性的卵巢實質炎。多囊卵巢綜合徵：這種疾病近年來有上升的趨勢。卵巢腫瘤：卵巢囊腫與不孕有關主要是分泌雌激素過多的多發性卵泡囊腫，可引起持續性無排卵。卵巢位置異常：比如說卵巢下垂，就會使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，就會對卵子進入輸卵管造成很大的影響。
檢查方法
1、孕激素試驗
要求是估計內源性雌激素水平和下生殖道的通暢性，並測定催乳素水平。用黃體酮油劑，每日肌注20mg，連續3日；或口服安宮黃體酮，每日10~20mg，連用5日。停藥後3~7日出現撤藥出血。提示下生殖道通暢，且子宮有內膜並受一定水平雌激素影響（E2>146。8pmol/L）。外源性孕激素使其發生分泌期變化，停藥後內膜剝脫而出血。
在給予任何激素之前，抽血作激素測定。首先測定血催乳素。如孕激素撤血陽性，無泌乳，催乳素在正常水平，這三個現象同時存在，就可有效地排除垂體腫瘤。
2、雌激素試驗
若孕激素試驗無撤藥出血，有兩種可能：或者下生殖道不通暢，或者體內雌激素水平低下，以致對孕激素無反應，應進一步作雌激素試驗。患者每晚睡前服己烯雌酚1mg，連續20日或用苯甲酸雌二醇，隔日肌注2mg，共10天，最後5日加用安宮黃體酮，每日口服10mg。停藥後3~7日常導致撤藥出血，若無撤藥出血，則應重複一次雌激素試驗，若仍無出血，提示子宮內膜有缺陷或生殖道不通暢，婦科檢查通常可了解有無內外生殖道異常；仔細詢問病史也可了解有無感染或創傷（刮宮）形成的子宮內粘連。可結合檢查診斷子宮性閉經。如停藥後有撤藥性出血，提示子宮內膜功能正常，對甾體激素有反應，閉經是由於患者體內雌激素水平低落所致，應進一步尋找原因。
3、激素測定
在恰當的時間採取樣本測定血中的各種激素水平，可獲得卵巢的功能狀態及其影響環節等各方面較多的信息，如確定卵巢是否已喪失分泌雌激素的能力，或因缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾體激素。用放射免疫法測定促性腺激素，按血清FSH、LH、PRL、E2值來鑑別卵巢或垂體性排卵障礙與閉經。PRL正常值為0~20ug/L，PRL>25ug/L，而FSH、LH水平低，則屬高催乳素血症（Hyperprolactinemia），PRL升高時應進一步作頭顱Ｘ線攝片或CT檢查，排除垂體腫瘤。月經周期中FSH正常值為5~20iu/L，LH為5~25iu/L。如FSH、LH值>40iu/L，此時可能的情況有：卵巢功能障礙、卵巢早衰，或卵巢發育不全、卵巢不敏感綜合徵、分泌促性腺激素的腫瘤、17羥化酶缺乏引起的原發性閉經等。對原發性閉經患者，應作染色體核型分析及分帶檢查。若LH>25iu/L而FSH值正常、E2偏高或正常，特別是LH/FSH＞3時，則可能為多囊卵巢綜合徵，這時測定雄激素可發現雄烯二酮常上升；若FSH，LH均<5in/L，示垂體功能減退，病變可能在垂體或下丘腦，而垂體與下丘腦病變的區別，需藉助GnRH試驗，如結果不明確，則作蝶鞍多向斷層攝片或ＣＴ檢查有無異常。在多向斷層攝片異常時進行眼底檢查。
4、GnRH垂體興奮試驗
典型方法：常用10肽 LHRH 100ug溶於生理鹽水5ml中，30秒鐘內靜脈注射完畢。分別於注射前及注射後15，30，60，120分鐘採取2ml靜脈血測LH含量，若注射後15~60分鐘ＬＨ值較注射前高2~4倍以上，而且絕對值比原來增加7。5ug/L以上，說明垂體功能良好，病變在下丘腦；若經多次重複試驗，LH值仍無升高或增高不顯著，提示病變在垂體。
Combes方法：將LHRH 100ug靜脈滴注4小時，正常情況在滴注後30~45分鐘LH上升，60~90分鐘時下降，2~4小時內ＬＨ第二次上升。雙相型分泌可用垂體促性腺激素存在兩個功能池的理論來解釋：即分泌池在LHRH刺激下立即釋放LH；合成、貯存池則在LHRH大量或長期刺激下釋放已貯存與新合成的LH。此法可準確區別下丘腦或垂體病變。若病因在下丘腦而引起垂體惰性，則LHRH推注試驗可能陰性，而滴注試驗可在2小時左右出現延遲反應。若垂體功能有缺陷，ＬＨ雖有第一次上升，但不能維持，且不出現第二次上升，提示垂體合成ＬＨ的功能受限，故如疑有創傷、手術、輻射等因素導致垂體功能不足時，為靜脈滴注GnRH刺激試驗的適應指征。
5、克羅米酚試驗
克羅米芬是非固醇類激素，有弱的抗雌激素作用，可促進FSH，LH分泌，對有一定量內源性雌激素有效。對孕激素試驗陽性反應者在撤藥出血的第5日起口服克羅米芬50~100mg/日，共5日，通過BBT和Ｂ超觀察用藥後月經和排卵反應。本試驗陽性常提示輕度下丘腦性閉經。如果臨床或生化證實有良好反應，則基本上可排除生殖軸的器質性病變。
克羅米芬試驗還適用於懷疑延遲發育的婦女，以判定其生殖軸是否正常，如測定FSH與LH均減退，克羅米酚試驗常陰性，故不必採用。
6、促性腺激素試驗
克羅米芬試驗陰性，孕激素試驗或雌孕激素試驗陽性者，於撤藥出血第5日起肌注HMG 70~150iu/日，在連續用藥過程中，經監測提示卵泡成熟時，再肌注hCG 5000~10000iu/日，若有排卵即促性腺試驗陽性。
7、ACTH興奮試驗
ACTH 20mg，肌注，分別測用藥前和後24小時尿17-酮類固醇排泄量。PCO者反應正常，而腎上腺皮質功能異常者17-酮類固醇和17－羥類固醇均明顯增高。
8、地塞米松抑制試驗
適用於排卵障礙伴高雄激素血症或男性化患者。地塞米松0。5mg，每6小時一次，共2日或7日，比較用藥前尿17-酮類固醇、17-羥類固醇、血睪酮、血脫氫表雄酮等變化。若垂體－腎上腺皮質軸功能正常，則用藥後由於負反饋作用，抑制ACTH，尿17-酮類固醇和17-羥類固醇值降低。但Cushing綜合徵或腎上腺皮質腫瘤患者則不降低。
9、促甲狀腺素釋放素（TRH）刺激試驗
TRH為一種三肽，能刺激垂體細胞，分泌促甲狀腺素與催乳素。患者先排尿，臥床休息20分鐘。將100ug TRH溶於生理鹽水中快速靜脈注射。在5，10，15，30與60分鐘抽血作測定。
危害
1、妊娠併發症發生率高：一旦妊娠，妊娠高血壓綜合徵和妊娠糖尿病的風險明顯增加。
2、月經異常：月經稀少或閉經（在閉經病人中占1/3,在月經稀發病人中占90%），有些患者會表現月經淋漓不斷。
3、誘發子宮內膜癌及乳腺癌：如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發生子宮內膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視，進行積極的檢查和治療。
4、影響少女形象：多毛、肥胖、座瘡。多毛症是典型的雄激素增高的表現。痤瘡也是由於雄激素活性增強，刺激毛囊皮脂腺分泌，引起細菌感染造成的。
5、高血壓高發：研究發現，此類病人30年後，高血壓發病率比正常婦女高8倍，糖尿病發病率增加6倍，子宮內膜癌與乳房癌發病率高2倍，缺血性心臟病、心肌梗死高於對照組。
6、女性不孕：多囊卵巢往往有持續性無排卵，一般不能自然懷孕，是女性不孕症的主要原因。
卵巢性不孕症的檢查：
卵巢性不孕的診斷並不困難，它的診斷方法多為激素測定、CT和磁共振測定和剖腹探查，這個三種方法。
一、激素測定
激素測定可分為促性腺激素的測定和甾體激素的測定。其中甾體激素又包括1雄激素2雌激素和3腎上腺DHEAS的測定。
二、CT和磁共振
CT和磁共振的這種測定主要是用來鑑定和除外盆腔腫瘤
三、剖腹探查
剖腹探查主要是以欲行卵巢楔切或擬診卵巢腫瘤時施行的一種方法。
卵巢性不孕症治療：
卵巢軸中任一環節發生障礙，如下丘腦功能障礙，精神緊張，垂體腫瘤，卵巢早衰，黃體功能不全等均可影響正常排卵功能，使體內雌孕激素代謝失常，月經不調，子宮內膜組織病變，導致不孕症。
(1)先天性異常：有性腺發育不全綜合徵、XXX綜合徵、真性兩性畸形、睪丸女性化，以上均不是不孕症治療的範疇。
(2)多囊卵巢綜合徵：治療上可用藥物治療，其次是卵巢楔形切除和卵巢切開，穿刺囊腫等療法，也能收到良好的效果。採用腹腔鏡下多囊卵巢打孔術治療多囊卵巢綜合徵，腹腔鏡下多囊卵巢打孔術是治療多囊卵巢綜合徵的一項現代微創技術，此術式可以使90%以上的患者恢復排卵功能，術後妊娠率可以達到70%以上，腹腔鏡下進行此手術具有操作簡單、術後盆腔粘連少、恢復快得特點。經過微創手術治療，一般情況下第二個月就可以實現受孕。
(3)卵巢炎：可分結核性與非實質性的卵巢實質炎、周圍炎。對於炎症應以抗炎治療為主；對周圍有纖維粘連者，可考慮剖腹手術或腹腔鏡下行粘連分解術；結核者可行抗結核治療。
(4)卵巢位置異常：卵巢下垂，使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，於是影響卵子進入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術，將卵巢系膜縮短或固定於子宮後壁。粘連性的子宮位置異常多由炎症、子宮內膜異位所致，而這些均可引起不孕。可考慮手術或腹腔鏡下分解粘連術。
(5)卵巢腫瘤：卵巢囊腫有時與不孕有關，分泌雌激素過多的多發性卵泡囊腫，可引起持續性無排卵。卵巢的實質腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細胞瘤、卵囊膜細胞瘤。表現女性男性化症狀的如：分泌男性激素的睪丸母細胞瘤、類腎上腺皮質瘤、門細胞瘤都與不孕有關。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外，在切除腫瘤時應儘可能保留正常的卵巢組織。
(6)卵巢子宮內膜異位：在子宮內膜異位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者為最多，可用藥物治療；也可進行保守手術，應在保留正常的卵巢組織下，儘量切除可見的病灶，也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶，同時還能松解盆腔內的輕度粘連，或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內膜囊腫的內容物。
輸卵管導絲擴張疏通術
烏魯木齊都市麗人婦科醫院專家指出，輸卵管導絲擴張疏通術誕生於芬蘭生物物理研究院，是近幾年廣泛套用於歐美已開發國家治療輸卵性不孕的首選技術，也是將納米技術成功套用於不孕症領域的金牌核心技術。它的導管具有良好的可接觸性和抗凝血作用，有效降低了傳統器械疏通過程中給女性造成的不適，並避免感染。該技術率先在芬蘭、愛爾蘭等國家投入臨床，技術成熟後被迅速推廣到整個歐美大陸。截至目前，已成功治癒數百萬輸卵管疾病引發的不孕症患者，是國際婦產協會、國際婦產科醫院聯盟聯合推薦治療女性不孕的首選技術。都市麗人醫院率先獲得該項技術在中國大陸的套用授權並投入使用，意味著都市麗人醫院不孕不育診療技術達到了較高水平。
輸卵管導絲擴張疏通術治療步驟
輸卵管鏡、宮腔鏡技術引導檢查
將手術導管通過宮頸放至子宮的開口部位，管中不足毫米的超軟頭納米導絲，在宮腹腔鏡(或X射線)和輸卵管鏡的引導下，通過輸卵管探查、造影、通液等方式，詳細檢查輸卵管病變部位。
納米導絲推進疏通
利用納米導絲的推進、擴張、分離作用和造影劑所產生的衝擊力，快速、安全、有效的使輸卵管疏通至其傘端部位，解決輸卵管的粘連、堵塞問題。
術中同時置藥防復發
在疏通輸卵管的同時，通過導絲在病變部位部位準確置入預防粘連的藥物，使其在藥物的作用恢復自然形態與正常功能，從而徹底治癒輸卵管性不孕，防止疾病復發。
卵巢早衰的診斷標準
卵巢是女性腺體，可產生卵子和分泌激素，是女性維持女性特徵及生殖功能的內分泌器官，因此可以說是女性身體很重要的一部分。如果保養不當提前早衰的話，那么女性的身體內就會出現一系列的變化，讓人看起來日益蒼老，如何知道自己是否有早衰的跡象，可參照以下診斷標準：
一、女性朋友會感覺到忽熱，出大汗，有時會頭暈，每天可發生幾次或幾十次，並多在夜間發作。有的婦女甚至出現發悶、氣短、心跳加快、血壓升高等症狀，均由於血管功能失調引起。
二、胃腸道不適：早期患者首發症狀常常表現在胃腸道。病人幾乎都因腹脹、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫。若腹水出現，腹脹將更為明顯，也可出現腹痛。
三、患者僅10%～20%在月經正常來潮間突然出現閉經，大多數患者表現為月經稀發、經期縮短、經量減少而逐漸閉經。約20%左右的患者可表現為月經周期縮短，少數患者月經周期及經期完全紊亂。月經紊亂是發現卵巢早衰的第一線索。
四、生殖器官方面：陰毛及腋毛脫落，性慾衰退，陰道分泌物減少，性交時出現疼痛感。
五、若卵巢早衰發生在有性生活之前或計畫生育前，可表現為原發性不孕，卵巢早衰發病較晚者，可表現為繼發性不孕，患者可因卵泡或黃體發育不良而出現反覆自然流產，少數患者在一次或數次人工流產後閉經就診而發現卵巢早衰。
卵巢早衰的危害性是非常之大的，如果你有以上方面的出現應警惕早衰的。如果確診患有此病應立即進行治療，治療一般採用雌激素和孕激素人工周期療法，隨後單用小劑量雌激素誘發卵泡發育。須引起患者注意的是，在積極治療的同時必須加強自我保健，生活規律，勞逸結合，保證睡眠，情緒樂觀，膳食要合理平衡，堅持適度的體育鍛鍊，對儘快康復有幫助。
預防和保健
一.平時經常食用富含植物性雌激素的食物，例如大豆、扁豆、穀類、小麥、黑米、葵瓜子、洋蔥等。用大豆、紅豆、黑豆每天打豆漿喝，是非常安全的補充植物性雌激素的方式，應長期堅持。
二.選擇鮮奶或更年期專用奶粉，預防因卵巢功能下降引起的骨質疏鬆。
三.減少被動吸菸的機會。
四.加強體育鍛鍊。瑜伽、游泳及健步走被認為是釋放身心壓力，保養卵巢及增加骨密度的重要方式。
五.減少攝入鹽類、酒精和咖啡，降低骨質疏鬆的可能性。
六.每天按最大攝入量的一半補充維生素E膠囊。事實證明維生素E不但具有增強卵巢功能的作用，還具有抗細胞氧化、防細胞脂質過氧化的效用，最終起到抗衰老的效用。
注意事項
第一、保證飲食：飲食習慣對於卵巢性不孕的預防是很重要的，在平時的生活中要保證營養均衡，不能挑食、節食，也不要經常吃一些生冷、辛辣等刺激性較強的食物，可以多吃一些蛋白質含量高的食物，要經常鍛鍊身體，增強免疫力。
第二、養成良好的作息習慣：良好的作息習慣對於人體的生理機能是有很大的幫助作用的，優質的睡眠對於身體健康是有很大的幫助作用的，注意儘量不要熬夜。
第三、注意性生活和諧：性生活和諧對於女性的卵巢健康也是有一定的幫助作用的，在平時的生活中不要太過頻繁的發生性關係，最好是每周能有一到兩次的和諧性生活，因為這樣能夠使女性擁有一個很好的內分泌環境，有利於卵巢的健康。
不孕具體分析
導致女性不孕症卵巢因素有那些呢?專家經過臨床實踐總結以下幾點：
一、卵巢先天性異常：常見的有性腺發育不全(Turner)綜合徵、47,XXX綜合徵、真性兩性畸形、睪丸女性化，以上均不是不孕症治療的範疇，也是比較常見的疾病。
二、多囊卵巢綜合徵：近年來發病率有上升的趨勢，治療上首選克羅米芬，對於部分患者，可以考慮卵巢楔形切除和卵巢切開，穿刺囊腫等療法，也有一定的效果。
三、卵巢炎引起的不孕症：該病可分結核性與非實質性的卵巢實質炎、周圍炎。對於炎症應以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者，可考慮剖腹手術或腹腔鏡下行粘連分解術;對於結核感染者，則應進行抗結核治療。
四、卵巢位置異常：卵巢下垂，使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，於是影響卵子進入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術，將卵巢系膜縮短或固定於子宮後壁。粘連性的子宮位置異常多由炎症、子宮內膜異位所致，而這些均可引起不孕。可考慮手術或腹腔鏡下分解粘連術。
五、卵巢腫瘤：卵巢囊腫有時與不孕有關，分泌雌激素過多的多發性卵泡囊腫，可引起持續性無排卵。卵巢的實質腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細胞瘤、卵囊膜細胞瘤。表現女性男性化症狀的如分泌男性激素的睪丸母細胞瘤、類腎上腺皮質瘤、門細胞瘤都與不孕有關[3]。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外，在切除腫瘤時應儘可能保留正常的卵巢組織。
六.卵巢子宮內膜異位：在子宮內膜異位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者為最多。可用Danazol(17-α-乙炔睪丸酮的衍生物)藥物治療;可進行保守手術，應在保留正常的卵巢組織下，儘量切除可見的病灶，也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶，同時還能松解盆腔內的輕度粘連，或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內膜囊腫的內容物。
七.卵巢性閉經：卵巢性閉經的患者，經促性腺激素治療後，可能有無效和有效的兩類。因此，對於卵巢性閉經患者的檢查要順序進行：測定尿或血中FSH與LH;促性腺激素興奮試驗;有條件可作LH-RH垂體興奮試驗;染色體與性染色質檢查;腹腔鏡檢查;必要時可開腹檢查。
八.卵巢朱古力囊腫：.卵巢朱古力囊腫是子宮內膜異位症的一種，子宮內膜異位主要病理變化為內膜隨卵巢激素的變化而發生周期性出血。卵巢朱古力囊腫病變可只累及一側卵巢，但約有50%以上的患者會累及雙側卵巢。女性長期精神壓力大會引起植物神經功能紊亂，影響人體內分泌調節，以致卵巢功能過早衰退，雌激素的分泌減少，使更年期提前到來。
