概述
內眥贅皮修整術對比圖有些人先天性內眥贅皮在幼小時較顯著，後隨著年齡的增長和鼻樑的發育變高贅皮畸形也隨之得到改善，有的甚至消失。因此，矯正贅皮畸形一般須待孩子發育後進行。在行重瞼術時，如遇較重的內眥贅皮情況，應在重瞼的同時，對贅皮予以矯正，這樣就可有良好的重瞼效果，同時還可擴寬瞼裂。一般來說，通過矯正內眥贅皮可以使眼睛長度增加1-3毫米，如加做重瞼術效果更好。美容外科醫生根據內眥贅皮輕重程度和走行確定手術方法。通常是在內眥作“z”形切口，手術約十多分鐘即可完成。輕度的贅皮只需設計一個Z形切口，即可得到矯正，重者則要套用雙Z形切開，但顯然增加術痕，整形手術中常把內眥贅皮與單眼皮兩個手術結合起來進行。具體方法是：儘量套用一個Z形切口矯正贅皮，把兩塊三角形的皮瓣互換位置，並儘量把改形後的上端疤痕線放在設計的重瞼上。這樣，就可以使不夠長的眼裂顯得增長許多，人也顯得更為精神。
分類
內眥贅皮修整術原發性內眥贅皮是一種常見的，也是一種遺傳的眼病，常為雙側性，雙眼對稱或輕重不一。在中國幼兒及兒童約有1/3存在不同程度的單純性內眥贅皮，隨著年齡的增大和鼻部的發育變高，內眥贅皮會逐漸減輕、甚至消失。因此，矯正贅皮畸形一般須待孩子發育後進行。
適應症
內眥贅皮，為美容目的而需手術矯正者。
手術類型
Y-V矯正術
內眥贅皮修整術2、內眥部作Y形皮膚切口，Y的兩臂與上下瞼緣大致平行。Y的長軸在內眥平面，從內眥皺襞的鼻側走向鼻側，切口長度根據內眥贅皮的程度決定。
3、皮下潛行分離後將Y形切口作V形縫合。如內眥贅皮較為明顯，V形縫合時局部張力較大，可於縫合前先在皮下作一縫合。
矯正內眥贅皮的目的是去除內眼角的皮膚皺褶，顯露淚湖和增大眼裂。治療時，只有在青春期後單純的內眥贅皮仍明顯者才需手術治療。人們一般在行重瞼術的同時行內眥開大術，輕者可直接剪開贅皮後縫合皮膚切口，較重者則應行“Z”字改形術。後者雖然可能在內眥部皮膚上留下長0.5cm的切口線，但經手術開大的眼裂會使眼睛增色許多。在治療複雜型內眥贅皮時，應視局部畸形的嚴重情況而定。如果內眥贅皮較輕，眼瞼發育較好，則可在糾正上瞼下垂，行重瞼術的同時行內眥開大術。反之，則應先開大內眥，在間隔數周后行上瞼下垂糾正和重瞼術。由於後者的內眥贅皮畸形嚴重，一般採用墨氏法（即Y-V推進加雙Z字改形術）。治療的年齡一般為6歲後。太晚可因上瞼下垂而出現繼發症，如斜視、弱視或近視。
糾正內眥贅皮時，應：1、手術層次要清晰。由於內眥部解剖結構精細，如不熟悉它們，則可能在無意之中破壞了許多重要的解剖結構，出現無法修復的併發症，如淚小管的斷裂。2、局部皮膚看上去多，實際並不多，故在手術時應儘量不要去除皮膚組織。3、手術時可矯枉過正。4、和重瞼術同時施行時，應注意內眥贅皮矯正時，上瞼皮膚位置的變化。
Blair矯正術
1、於內眥部作Y形皮膚切口，切口上下兩端向內眥部作分支切口，使呈A、B、C、D四個三角形皮瓣。
2、將A、B和C、D兩個皮瓣互相交錯轉位，間斷縫合皮膚切口。
Stallard矯正術
1、順內眥贅皮皺襞緣的全長作一弧形皮膚切口。於切口上端向上瞼緣作大致呈垂直的皮膚切口。內眥部下4mm處由弧形切口向鼻上側作皮膚切口，切口終止於內眥水平的距離弧形切口4mm左右處，此時皮膚切口呈Z形。
2、游離上下兩個三角形皮瓣作交錯轉位。間斷縫合皮膚切口。
Speath矯正術
沿內眥贅皮緣作弧形皮膚切口ab。於切口兩端作朝向上下瞼緣內1/3處幾乎是垂直的皮膚切口ac、bd，分離2個三角形皮瓣A、B於a、b兩端將皮瓣拉起向鼻上、鼻下展開，使內眥部完全暴露，用龍膽紫標出其適當位置，即e、f點。於內眥贅皮切口的中央0點向e、f作分支切口0e、0f，分離皮下組織，呈2個三角形皮瓣C、D。將A、C兩個皮瓣與B、D兩個皮瓣互相交錯轉位，間斷縫合皮膚創緣。
Mustard矯正術
1、用龍膽紫標出原內眥與正常內眥位置P1、P2.於其中點O斜向顳上、顳下各作60°的切口線Oa、Ob，其長度為Oa=Ob=P1P2減2mm。再於a、b兩端向鼻側作45°切口線ac、bd，其長度與Oa、Ob相等。P2處作平行於上、下瞼緣的皮膚切口線P2e、P2f，長度也與Oa、Ob相等。
2、沿上述各切口線，切開皮膚與眼輪匝肌，注意避免損傷內眥靜脈。將內眥韌帶切斷，於其顳側部分斷端作縫線，把內眥韌帶固定於P1處或略向上的眶內緣骨膜上。
3、游離上述4個皮瓣，將A、C與B、D兩對皮瓣互相交錯轉位。
修整切口處多餘的皮膚，間斷縫合皮膚切口。
下瞼贅皮L形皮膚切除矯正術
1、於內眥部稍上處，順下瞼緣睫毛下2mm，作平行瞼緣的皮膚切口，切口不要短於下瞼中央部。根據下瞼贅皮情況，決定下瞼內眥部應該切除的皮膚寬度，也即將下瞼內眥部切口上緣的皮膚向鼻下方向牽拉，至下瞼贅皮消失，睫毛恢復正常位置後，用龍膽紫作出標記點。自標記點向原皮膚切口的兩端分別作皮膚切口。切除該處的L形皮膚。
2、向四周皮下組織作少許的潛行分離。間斷縫合皮膚切口。
術後眼部消腫方法
1.冷敷，割雙眼皮後3天冷敷傷口更有效的收縮血管，防止毛細血管出血還有術後消腫，冷敷可能會有一定的陣痛，讓你輕鬆恢復。
2.熱敷，能夠使人體表面的皮膚局部血管擴張，血液更加快了，從而改變血液循環，促進新陳代謝還有傷口的恢復。
3.消炎針，剛好割雙眼皮以後消腫會打消炎針，從而幫助消炎，拆線時就可以打針來消炎，不過可以採用冷敷或者熱敷就可以了。
4.割雙眼皮以後會慢慢消腫，要注意加強眼部肌肉的運動，促進眼部肌肉和周圍組織的血液循環，減輕並且消除手術部位的腫脹，從而淤血會很早的吸收。
注意事項
內眥贅皮修整術2、如內眥贅皮明顯，按設計要求術後矯正不甚滿意，Speath矯正術中可以切除eOf部分皮膚、Stallard矯正術中B瓣下方的切口向鼻側作適當伸延、Blair矯正術和Y-V矯正術中的水平切口向鼻側伸延，重新間斷縫合。也可於各種術式中增加內眥韌帶摺疊步驟。
3、由於內眥贅皮矯正術中各個皮瓣均較小，因此注意切口要整齊銳利，術中儘量少用有齒鑷任意夾持，不要用較粗的針線，以減少術的手術瘢痕。
術前
術前應向患者解釋術後局部可見手術瘢痕，尤其在6個月以內較為明顯。正常內眥位置應為1/2瞳孔距離，即定位在鼻樑中央與瞳孔中央的中點。局部浸潤麻醉。
術前注意事項
1、手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。
3、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎症。
4、術前不要化妝。
5、女性要避開月經期。
6、男性要提前戒菸一周。
術後
每日換藥，術後5天拆去皮膚縫線。由於術後手術部位常常留下瘢痕，令患者心中快，可以在手術後早期給予VitE油液外用，也可作熱敷、按摩、理療等處理。多數患者於術後3～6個月手術瘢痕漸漸變淡、變軟、變平。內眥贅皮分為原發性和繼發性兩類。原發性內眥贅皮，臨床上根據內眥贅皮的走行，分為三型，即上瞼型、內眥型、倒
內眥贅皮修整術1、術後7天之內儘量避免手術部門沾水。
2、保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。
3、手術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷眼睛。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院複診。
4、術後應有安靜舒適的環境休養。術後1周內不要看電視、報紙，臥床休息時最好半臥位（把枕頭墊高），以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。
5、手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急於吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。
6、避免進食刺激性食物如辣椒等。
7、嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。
醫療美容科疾病
| 醫療美容，是現代醫學的組成部分，是以人體形式美理論為指導，運用手術、藥物、理化等方法，來維護、修復和再塑人體美。醫學美容學是醫學、美學與美容技藝三者相結合的產物，由多種臨床學科與某些非臨床學科相互交織而成，並以套用為特徵的醫學新學科。 |
