兒童燙傷

燙傷是小兒常見的意外傷害之一。常見白開水、熱粥、熱湯、熱水袋或玩火而致不同程度的燙傷。小兒的體表面積相對較大,所以相同的燙傷面積,對小兒而言所占的比例已相當的大。

燙傷是小兒常見的意外傷害之一。常見白開水、熱粥、熱湯、熱 水袋或玩火而致不同程度的燙傷。小兒的體表面積相對較大,所以相 同的燙傷面積,對小兒而言所占的比例已相當的大。為此,對小兒的 燙傷不應忽視。按照皮膚受損的深淺燙傷可分為三度。

I度指皮膚表層受到損傷。受傷的皮膚紅腫,有疼痛和燒灼感, 受傷當時用冷開水沖洗或自來水浸泡或用紗布濕敷。可起到止痛 的效果。也可塗些市售的燒傷油膏。受損處不必包紮。2~3天后,表 皮乾枯脫落而不留疤痕。

Ⅱ度指皮膚損害深及真皮。Ⅱ度燙傷又分為:①淺Ⅱ度指皮膚損害 僅及真皮淺層,出現水泡,而且水泡較飽滿、劇痛。如果創面沒有繼 發細菌感染,2周可癒合,愈後不留疤痕。②深Ⅱ度,指皮膚損害深 及真皮深層,水泡較小而且扁平。如果沒有繼發感染,3~4周可愈, 並留有瘢痕。小面積的Ⅱ度燙傷,水泡完整的,可在表面塗碘伏或洗 必泰等,然後用消毒注射器吸出泡內液體,並加以包紮。大面積的Ⅱ 度燙傷,水泡完整或者小面積水泡已破者,剪去水泡表皮,然後外塗 燒傷油膏或其他抑制細菌的中西藥物。創面可以暴露或包紮。

Ⅲ度燙傷的程度除系及真皮外,皮下脂肪、肌肉、骨骼都可受 損。皮膚可呈焦黑,感覺喪失而不覺疼痛,痊癒後不僅喪失皮膚功能 (如閉汗),而且創面難以癒合,即使癒合,創面有攣縮畸形,有時 需植皮。

燒傷面積大時。還有全身症狀,一方面,由劇烈疼痛可引起休克;另一方面,大量液體(血漿)滲出,可使血容量減少,出現血壓 下降等危險症狀。

總之,除Ⅰ度燙傷可在家處理外、Ⅱ度以上的燙傷應送醫院處 理。緊急處理時要保持創面清潔,不要亂塗藥膏或在創面上覆蓋不潔 的布類,以免引起繼發感染。水泡也不要自己挑破。

家長及托幼機構人員應有預防觀點,採取措施,預防各種意外發生,要教育孩子不要玩火,不要靠近熱水瓶,不要在有明火的周圍玩耍。

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