克羅恩氏病

克羅恩氏病,原因不明的慢性炎症性疾病,可侵害由口腔至肛門的整個消化道。在消化道的任何部位均可發病,尤以末端迴腸和右半結腸最多,患者主要是年輕人。

概述

原因不明的慢性炎症性疾病,可侵害由口腔至肛門的整個消化道。在消化道的任何部位均可發病,尤以末端迴腸和右半結腸 最多,患者主要是年輕人。

症狀

最常見的症狀為腹痛、腹瀉、營養障礙以及隨之而來的體重下降、發熱等。
便血、痔瘡、肛門周圍腫瘤、肛裂等肛門病變是其一大特徵。由於腸內細菌異常增殖、小腸及大腸異常運動而引起腹痛、腹瀉,從而消化及吸收能力下降,又導致營養障礙,可出現體重下降、貧血等。

診察

血液檢査血沉、CRP、唾液酸、α2球蛋白值的上升對克羅恩氏病的活動性檢查非常有效,活動期有時還會出現血小板的上升。
X線診察
可看到瘺孔及結腸的縱行潰瘍
大腸內鏡診察
可看到各種炎症,出現黏膜隆起、腸管狹窄、狹小化等。克羅恩氏病患者的直腸也會出現病變,但有時表面黏膜可呈正常狀態。與此相對,潰瘍性大腸炎則一定會出現直腸病變,這是兩者的較大區別,所以,為鑑別這兩種疾病,觀察直腸就顯得非常重要。
活檢
可看到伴有肉芽腫的炎症。

治療

營養療法
將糖類及蛋白類分解成小分子後再給予是首選,並嚴格避免脂肪類物質。
藥物療法
克羅恩氏病的病因尚不清楚,但一般認為是由於免疫異常引起的,所以可使用免疫抑制劑、副腎皮質類固醇劑等進行治療。
手術
由於術後的復發率非常高,所以需將切除範圍限定在最小範圍內。
克羅恩氏病是一種自身免疫性疾病。主要在小腸但有時也發生在大腸。實際上是身體自身在內戰。醫學文獻告訴我們說,小腸內黏膜抗氧化性很弱。這是因為身體自身免疫系統造成一種發炎反映。是我們因為處理大量的游離基而耗盡了體內的抗氧化物。由於此端正發生在腸道,因此影響到營養的吸收,當你考慮到因發炎而大量消耗營養和營養吸收不良的雙重作用時,你就能明白為什麼病人需要補充營養。
在學校時,我們學的是,自身免疫性疾病是因為免疫系統過分活躍而造成的。我們給所有這類病人開處方時都是基於這種理論。因而讓幾乎所有病人都進行化療,以壓制免疫系統。氨甲蝶呤,plaqinil和 immuran一類就是常用於這類疾病的特效藥物。可的松一類的皮質甾類藥物也在用。這不僅是因為它們是特效抗炎藥。還因為它能壓制免疫系統。儘管這類藥物有助於降低這類自身免疫性疾病造成的損害。但也有對病人有害的副作用
我自從運用營養補充藥物以來,我看到了它們在這類病人身上的驚人療效。我給這類病人都實行了強化營養補充療法,並因此看到的難以置信的療效。我的唯一解釋是,我們要處理的不是一個過分活躍的免疫系統,而是一個被搞亂了的系統。免疫系統應該是我們體內最大最強的防護體系。當它在尋找異類(外來物或異常細胞)時同時也在檢查自身。當發現病毒、細菌和外來異物時,就會消滅他們或把他們逐出體外。但如果患了自身免疫性疾病,這個系統就會攻擊身體自身而不是外來物。如果攻擊到關節,我們就會得類風濕性關節炎;如果攻擊到腸道,我們就或許會得克羅恩氏病或者的潰瘍性結腸炎;如果攻擊到聯接組織,則會得硬皮症;如果神經周圍的髓磷脂鞘受到攻擊則出現多發硬化症。我相信我們的免疫系統不是過分活躍,而是亂了套。它不能區分敵我,因此自身是在自我摧殘。在我們的藥物處理中,是在試圖用藥去壓制免疫系統,這樣的臨床效果很有限,而且所有這些藥對病人都有潛在的副作用。
當病人服用這些強力抗氧化劑時,我不僅在為他們建造一個天然的抗氧化防禦系統。而且還在建造他們自身的天然免疫系統。我相信我正是從這兩個方面幫助我的病人。他們的免疫系統不再混亂,又能辨認敵我了。他們的抗氧化系統已能平衡所形成的大量的自由基。這就使得禍害的根源----氧化應力能被加以控制。因此最關鍵的是,我讓病人服用最強的抗氧化劑組合。這是否意味著另一種取代的藥物?絕對不是。我從不讓病人停服處方藥。補充營養品是和處方藥一起用。他們不但能更好地承受藥物,而且我相信,營養補充品更加強了藥物的療效。我的目標是加強改進療效,最終能讓這些病人減少或甚至完全不用處方藥。任何人都不能自己停止服用醫生給他們的處方藥。如果同時加進營養補充品顯示出了明顯的臨床效果,那么他們的醫生自然會減少甚至停用某些強力處方藥。幾乎所有醫生都希望能對病人少用這些太霸道,甚至有危險的藥物,當病人逐日好轉時這種處方藥減量甚至停用是一定會做到的。

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