病因
EB病毒感染所致，病毒攜帶者和患者是本病的傳染源。
臨床表現
傳染性單核細胞增多症脾大常見，一般在肋下2～3cm可觸及，同時伴有脾區疼痛或觸痛。肝大多在肋下2cm以內，常伴有肝臟功能異常，部分患者有黃疸。
部分患者會出現形態不一的皮疹，如丘疹、斑丘疹或類似麻疹及猩紅熱皮疹。
檢查
血白細胞總數正常、升高或減少，可先正常或減少，1周末升高，淋巴細胞增多，血塗片中異型淋巴細胞比例≥10%。血清EB病毒抗體測定，早期抗原（EA）-IgG效價≥1：20，病毒衣殼抗原（VCA）-IgM陽性或效價≥1：10，VCA-IgG效價≥1：160，或VCA-IgG在恢復期比急性期升高4倍以上，EB核抗原在病程3～4周陽性。分子生物學方法檢測血液、唾液、口腔上皮細胞、尿液中的EB病毒DNA陽性。骨髓檢查基本正常。此外還可行肝脾B超檢查。出現併發症時，可進行相應的檢查如X線胸片、心電圖等。
診斷
1.臨床症狀以下症狀至少3項以上陽性：①發熱；②咽炎、扁桃體炎；③頸部淋巴結腫大（大於1cm）；④肝大；⑤脾大。
2.血象檢查
（1）白細胞分類淋巴細胞>50%或淋巴細胞總數≥5.0×109/L；
（2）異型淋巴細胞≥10%或總數≥1.0×109/L。
3.EB病毒抗體檢查
傳染性單核細胞增多症（1）抗VCA-IgM抗體初期陽性，以後轉陰；
（2）雙份血清抗VCA-IgG抗體滴度4倍以上升高；
（3）EA抗體一過性升高；
（4）VCA-IgG抗體初期陽性；EB病毒核抗原抗體後期陽轉。
4.EB病毒DNA檢查
血液、唾液、口咽上皮細胞、尿液或組織中的EB病毒DNA陽性。
5.EB病毒抗原檢查
鼻咽拭子直接測定抗原陽性。
符合上述臨床症狀和血象檢查，同時具備第3～5項之一，可確診。
治療
1.一般治療急性期應臥床休息，加強護理，避免發生嚴重併發症。脾臟顯著腫大時應避免劇烈運動，以防破裂。抗生素無效，若出現繼發細菌感染可使用抗生素。
2.藥物治療
傳染性單核細胞增多症（2）抗病毒治療更昔洛韋、干擾素早期治療可緩解症狀及減少口咽部排毒量，但對EB病毒潛伏感染無效。也可套用阿昔洛韋或EB病毒特異性免疫球蛋白進行治療。
