中毒性肝病

中毒性肝病是化學毒物引起肝臟損失的疾病。除脫離接觸和套用適當的特效解毒藥劑外,治療原則與其他病因所致的肝病相似。

中毒性肝病是化學毒物引起肝臟損失的疾病。按親肝毒物對肝臟毒性大小可分為:①劇毒類,磷、三硝基甲苯、二硝基氯苯、硝基苯四氯化碳、氯萘、丙烯醛等。②高毒類,苯胺、丙肼、四氯乙烷、二氯乙烯、二氯甲烷、氯仿、砷化氫、二甲基甲醯胺、砷、銻、汞、硒等。③低毒類,二硝基酚、甲苯二胺、二氯苯、氯苯、氯甲烷、DDT、六六六、苯、乙烯、乙醚、有機磷、氰化物、丙烯腈、鉛、鉻、鈹等。急性中毒性肝病的病理變化為肝細胞壞死和脂肪聚積,臨床表現與急性病毒性肝炎類似。少數重症患者可發生急性黃色肝萎縮。慢性中毒性肝病的病理變化為脂肪聚積和纖維化,臨床表現與慢性病毒性肝炎類似,重症患者可發展成肝硬化。除脫離接觸和套用適當的特效解毒藥劑外,治療原則與其他病因所致的肝病相似。

藥物性肝損傷的表現

藥物性肝損傷的臨床特點和病變程度可有較大區別,通常分為急性和慢性兩種。急性藥物性肝損傷包括急性肝炎型、肝內膽汁淤積型、急性脂肪肝型和混合型等。以急性肝炎型最多見,臨床診斷有一定的難度。一方面它所引發的臨床表現與病毒性肝炎表現沒有太大區別,也可出現乏力、食欲不振、肝區不適等;肝功能異常與病毒性肝炎患者相比也無特殊之處。另一方面,因我國人群中B肝表面抗原〔HBsAg)攜帶率很高,這些攜帶者一旦發生藥物性肝損傷常常被診斷為B型肝炎。因此,對肝損傷患者,如忽略了傷肝藥物史的詢問,則非常容易漏診或誤診。

肝臟疾病匯總

病毒性肝炎 | 肝膿腫 | 肝結核 | 肝吸蟲病 | 阿米巴肝膿腫 | 良惡性腫瘤 | 肝囊腫 | 肝膿腫 | | 肝包蟲病肝血管瘤 | 肝內膽管結石 | 脂肪肝 | 中毒性肝病 | 自身免疫性肝病 | 黃疸 | Gilbert綜合徵 | 多發性肝囊腫 | 肝海綿狀血管瘤 | 酒精性肝硬化 | 原發性膽汁性肝硬化 | 肝癌 | B肝 | A肝 | C肝 | 膽汁淤積 | 肝腫大 | 門脈高壓症 | 腹水 | 肝性腦病 | 肝功能衰竭| 脾大| 膽管結石

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