下丘腦多汗症

下丘腦多汗症

下丘腦是中樞神經系統內的主要自主神經中樞,控制調節出汗。

基本信息

概述

下丘腦多汗症(hypothalamic hyperhidrosis)在以下幾種疾病中常可見到

1.霍奇金病(Hodgkin’disease) 以發熱、盜汗和體重減輕三聯征為特徵,疾病早期出現盜汗,睡眠時體溫突然下降與大量盜汗,以後出現波動熱。
2.糖尿病多汗症(diabetes mellitus) 有3種類型:①嚴重的低血糖發作時出現的多汗;②周圍神經病時發生的上半身代償性多汗症,下半身無汗;③主要發生在面頸部的味覺性多汗。
3.壓力和體位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis) 是指體位改變和側臥位時一側身體受壓所產生的出汗反應
4.特發性單側局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis) 是一種常見於面部或上肢的發作性局限性出汗。熱精神和味覺刺激均可促發,但以前者多見,出汗機制不明。

病因

1.霍奇金病(Hodgkin’disease) 睡眠時體溫突然下降與大量盜汗,以後出現波動熱。
2.糖尿病多汗症(diabetes mellitus) 嚴重的低血糖發作時,周圍神經病時
3.壓力和體位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis) 體位改變身體受壓時。
4.特發性單側局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis) 熱、精神和味覺刺激時。

發病機制

發病機制還不很清楚。出汗機制不明。

臨床表現

1.霍奇金病(Hodgkin’disease) 疾病早期出現盜汗睡眠時體溫突然下降與大量盜汗,以後出現波動熱。
2.糖尿病多汗症(diabetes mellitus) 有3種類型:①嚴重的低血糖發作時出現的多汗;②周圍神經病時發生的上半身代償性多汗症,下半身無汗;③主要發生在面、頸部的味覺性多汗。
3.壓力和體位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis) 是指體位改變和側臥位時一側身體受壓所產生的出汗反應。
4.特發性單側局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis) 是一種常見於面部或上肢的發作性局限性出汗。

診斷

根據臨床表現的特徵性即可診斷。

治療

積極治療霍奇金病(Hodgkin’disease),糖尿病。放鬆情緒,心理治療。頸、胸或交感神經切除術可改善。

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