《軍人眼外傷防治手冊》:《軍人眼外傷防治手冊》由軍事醫學科學出版社出版， -百科知識中文網

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編寫《軍人眼外傷防治手冊》的初衷是為了使部隊基層廣大官兵正確認識眼外傷的嚴重性，在軍事訓練、突發事件、執行特殊任務、自然災害、反恐防爆以及現代化戰爭中的危害性；初步了解和掌握眼外傷救治的一般常識，以便在平時或戰時開展自救互救，預防眼外傷的發生。

內容簡介

《軍人眼外傷防治手冊》以簡潔明快的語言，通俗易懂的方式，詳細地闡述了眼外傷、眼戰傷的救治原則和要求，並重點介紹了各類眼外傷的防護和預防措施。尤其重點講述了現代戰爭條件下和自然災害條件下的眼外傷救治，突出了《軍人眼外傷防治手冊》為部隊服務的特點。《軍人眼外傷防治手冊》不僅為基層眼科醫生處理眼外傷時提供理論參考，而且便於廣大基層官兵，掌握處理原則，縮短急救時間。本手冊適合部隊官兵使用和參考。

第一部分眼的基本解剖及功能
一、眼球的結構及功能
（一）眼球壁
（二）眼球內容物
二、眼眶和眼附屬器的結構和功能
（一）眼眶
（二）眼瞼
（三）結膜
（四）淚器
（五）眼外肌
第二部分眼外傷救治一般常識
一、早期急救原則和方法
（一）機械性眼球外傷的急救和處理
（二）眼附屬器及眼眶外傷的處理
（三）眼化學傷的急救處理
（四）眼熱燒傷的急救處理
（五）眼凍傷的急救處理
（六）眼電擊傷的急救處理
二、急救包紮、現場處置和轉運
（一）眼部包紮的要點和注意事項
（二）戰爭條件下的眼部包紮和轉運
（三）戰爭條件下的階梯救治及轉運
（四）現場處置和轉運
三、抗生素和糖皮質激素的套用原則
（一）抗生素的套用原則
（二）糖皮質激素的套用原則
四、眼外傷合併其他臟器損傷的急救原則
（一）眼外傷合併顱腦損傷
（二）眼外傷合併胸腹部損傷
（三）眼外傷合併四肢損傷
第三部分常見眼外傷傷情判斷和救治要點
一、以主觀感覺和客觀體徵判斷
（一）外傷後視力急劇下降
（二）外傷後視力逐漸下降
（三）外傷後視物遮擋
（四）外傷後出現眼前漂浮物
（五）外傷後視物變形、放大或縮小
（六）外傷後“紅眼”的判別
（七）外傷後眼痛的幾種情況
（八）外傷後“怕光”的幾種情況
（九）外傷後瞳孔變化及判別
（十）外傷後自覺“熱淚湧出”
（十一）外傷後眼球突出
（十二）外傷後眼球運動異常
（十三）外傷後視物復視
（十四）外傷後眼球偏斜（斜視）
（十五）外傷後眼球後退、塌陷
（十六）外傷後眼瞼皮下積氣、瘀血的判別
（十七）外傷後上瞼下垂或眼瞼閉合不全
（十八）外傷後溢淚或流淚不止
（十九）外傷後伴有流鼻血或流清涕
（二十）眼眶骨折
（二十一）視神經損傷的判別
二、以致傷方式及特點判斷
（一）鈍性物體擊傷
（二）尖銳物體刺傷
（三）槍彈傷
（四）車禍傷
（五）爆炸傷
（六）拳擊傷
（七）體育運動傷
（八）軍事訓練傷
（九）動物蜇咬傷
（十）致傷物和致傷環境對眼的影響
第四部分現代戰爭條件下眼外傷的救治
一、雷射武器傷
二、眼部槍彈傷
三、眼部爆炸傷
四、核爆炸傷
（一）核爆炸光輻射眼損傷
（二）核爆炸衝擊波眼損傷
（三）核爆炸核輻射眼損傷
五、眼輻射傷
六、軍事毒劑及生化武器傷
（一）芥子氣中毒
（二）路易氣中毒
（三）刺激性毒劑中毒
（四）窒息性毒劑
（五）神經性毒劑
七、低氣壓眼損傷
八、缺氧眼損傷
九、加速度眼損傷
……
第五部分自然災害眼外傷——地震傷的救治
第六部分眼外傷的預防
第七部分附錄

前言

眼外傷是常見病和多發病。軍人作為一種特殊職業者，是眼外傷的高發群體。無論平時或戰時，基層部隊官兵眼外傷、眼戰傷的發病率占眼科住院患者的第一位，也是造成視力喪失及影響戰鬥力的主要原因。尤其是戰時，眼外傷雖然不會危及生命，但由於嚴重影響視力，可以造成大範圍的戰鬥減員。現代化戰爭更是如此。
編寫本書的初衷是為了使部隊基層廣大官兵正確認識眼外傷的嚴重性，在軍事訓練、突發事件、執行特殊任務、自然災害、反恐防爆以及現代化戰爭中的危害性；初步了解和掌握眼外傷救治的一般常識，以便在平時或戰時開展自救互救，預防眼外傷的發生。另外，也可為基層醫院醫務工作者提一個眼外傷急救和初級處理的原則和方法。

精彩書摘

第一部分眼的基本解剖及功能
一、眼球的結構及功能
眼球近似球形，其前面較小部分是透明的角膜，其餘大部分為乳白色的鞏膜。正常眼球一的前後徑出生時平均約16mm，3歲時達23mm，成年時為24mm。垂直徑較水平徑略小。
眼球位於眼眶前部，借眶筋膜、韌帶與眶壁聯繫，周圍有眶脂肪墊襯，其前面有眼瞼保護，後部受眶骨壁的保護。
眼球向前平視時，一般突出於外側眶緣12～14mm。突出的程度受人種、顱骨發育、眼屈光狀態等因素影響。但兩眼間相差通常不超過2mm。
眼球由眼球壁和眼球內容物組成（圖1）。
（一）眼球壁
眼球壁分為三層，外層為纖維膜，中層為葡萄膜，內層為視網膜。
1.外層主要由膠原纖維組織組成眼球完整封閉的外壁，前1/6為透明的角膜，後5/6為乳白色的鞏膜，共同起到保護眼內組織、維持眼球形狀的作用；角膜還有透光、屈光的作用。
（1）角膜：位於眼球前極中央，略向前凸，為透明的橫橢圓形組織，橫徑略大於垂直徑，周邊部為1mm，中央部為0.5～0.55mm。在組織學上，分為上皮層、前彈力層、基質層、後彈力層和內皮細胞層。
角膜具有屈光作用、透明性及自我保護的作用：①角膜是眼的主要屈光介質，相當於43D的凸透鏡。②角膜組織結構排列非常規則有序，具有透明性。③角膜富含感覺神經，神經末梢在角膜內脫髓鞘，從前彈力層後分支進入上皮細胞層，因此感覺十分敏銳，具有良好的自我保護和修復特性。