內容簡介
《實用婦產科掌中寶》簡明扼要地介紹婦產科常見病
圖書封面編輯推薦
婦產科診療是一項時間性強、勞動強度大、風險性高的特殊工作。婦產科學涉及面廣、整體性強，有大量的醫學知識必須掌握。為了給身心壓力巨大的婦產科醫師提供一本資料齊全、內容規範、簡明扼要、實用快捷的信息查閱手冊，我們編寫了《實用婦產科掌中寶》一書。目錄
第一篇產科第1章產科基礎2
一、骨盆測量正常值2
二、骨盆各平面徑線正常值3
三、四步觸診法4
四、不同妊娠周數的宮底高度5
五、胎頭徑線6
六、不同胎齡新生兒出生體重6
七、胎兒發育及生理變化7
八、胎兒身長、體重計算公式9
九、胎兒生物物理檢測值9
十、胎盤功能測定10
十一、羊水性狀及量10
十二、羊水胎糞污染分度11
十三、宮頸成熟度Bishop評分11
十四、預產期推算11
十五、早期妊娠症狀及體徵11
十六、妊娠分期12
十七、妊娠期常見症狀及其處理12
十八、孕期營養13
第2章正常分娩15
一、子宮收縮力的四個特點15
二、分娩期生殖系統變化15
三、枕先露正常分娩機制16
四、第一產程的臨床經過及處理17
五、第二產程的臨床經過及處理18
六、第三產程的臨床經過及處理19
第3章正常產褥及哺乳21
一、產褥期母體子宮及乳房變化21
二、產褥期的臨床表現21
三、產褥期的處理22
四、乳房護理23
五、母乳餵養的優點24
六、哺乳期不宜使用的藥物24
第4章高危妊娠26
一、高危妊娠的定義及範疇26
二、高危妊娠的產前評分標準27
三、高危妊娠的處理30
四、高齡初產婦的定義30
第5章妊娠劇吐31
一、實驗室檢查31
二、補液治療31
三、終止妊娠指征32
四、韋科（WernickeKorsakoff）綜合徵32
第6章妊娠高血壓33
一、高危因素33
二、病理生理變化33
三、臨床分類33
四、實驗室檢查34
五、預測方法35
六、妊娠期高血壓的治療35
七、鎮靜藥物的套用36
八、硫酸鎂的用藥指征37
九、硫酸鎂的用藥方法及途徑37
十、鎂中毒的臨床表現37
十一、套用硫酸鎂的注意事項37
十二、藥物降壓的指征38
十三、降壓目標38
十四、降壓藥物的選擇和用法38
十五、擴容治療39
十六、終止妊娠的指征39
十七、子癇搶救39
十八、HELLP綜合徵40
第7章妊娠合併心臟病41
一、心功能分級41
二、心力衰竭的早期表現41
三、終止妊娠的指征42
四、終止妊娠的方法42
五、妊娠期處理42
六、套用洋地黃藥物的注意事項43
七、第一產程的處理43
八、第二產程的處理43
九、第三產程的處理43
十、急性心衰的治療44
第8章妊娠合併肺結核45
一、診斷45
二、預防性治療的指征及方法45
三、活動性肺結核的治療46
四、產科處理46
五、終止妊娠的指征47
第9章妊娠合併支氣管哮喘48
一、診斷要點48
二、輕度哮喘發作的治療48
三、重度哮喘發作的治療48
四、哮喘持續狀態的治療49
五、產科處理的注意事項49
第10章妊娠合併肝炎50
一、妊娠對病毒性肝炎的影響50
二、病毒性肝炎對孕婦、圍生兒的影響50
三、各型肝炎病毒的母嬰傳播途徑50
四、肝炎的臨床表現51
五、妊娠合併重症肝炎的診斷要點51
六、B型肝炎病毒血清學標記及其臨床意義52
七、與妊娠期肝內膽汁淤積綜合徵的鑑別52
八、與妊娠急性脂肪肝的鑑別52
九、輕症肝炎的處理原則53
十、肝昏迷的預防及治療53
十一、產科處理54
第11章妊娠合併貧血55
一、妊娠合併貧血的診斷標準55
二、貧血分度55
三、缺鐵性貧血的實驗室檢查55
四、補充鐵劑56
五、巨幼細胞貧血的實驗室檢查56
六、巨幼細胞貧血的治療要點56
第12章妊娠合併泌尿系感染58
一、妊娠期易患泌尿系統感染的因素58
二、無症狀菌尿症的診斷58
三、急性膀胱炎的診斷58
四、急性腎盂腎炎的診斷59
五、無症狀菌尿症及急性膀胱炎的藥物治療59
六、急性腎盂腎炎的抗感染治療59
第13章妊娠合併糖尿病61
一、糖尿病對孕婦的影響61
二、糖尿病對胎兒的影響61
三、糖篩查試驗61
四、葡萄糖耐量試驗62
五、妊娠合併糖尿病的分級62
六、母兒檢測項目63
七、患者可否妊娠的指標63
八、血糖控制指標64
九、飲食療法64
十、胰島素治療64
十一、妊娠期糖尿病酮症酸中毒的處理65
十二、終止妊娠的時間65
十三、剖宮產的指征65
十四、陰道分娩的注意事項66
十五、新生兒的處理66
第14章妊娠合併甲狀腺功能亢進症（甲亢）
第15章妊娠合併系統性紅斑狼瘡
第16章妊娠合併皮膚病
第17章妊娠合併癲
第18章妊娠合併急性闌尾炎
第19章流產
第20章早產
第21章過期妊娠
第22章前置胎盤
第23章胎盤早剝
第24章羊水過多
第25章羊水過少
第26章臍帶異常
第27章胎膜早破
第28章胎兒生長受限（FGR）
第29章妊娠期病毒、弓形蟲感染
第30章妊娠與性傳播疾病
第31章產力異常
第32章產道異常
第33章軟產道異常
第34章胎位異常及胎兒異常
第35章難產診療要點
第36章胎兒窘迫
第37章子宮破裂
第38章會陰裂傷
第39章產後出血
第40章羊水栓塞
第41章子宮內翻
第42章羊膜腔感染綜合徵
第43章產後異常
第44章產前診斷
第45章產科麻醉與止痛
第46章產科手術
第47章引產
第48章新生兒
第二篇婦科
第49章外陰及陰道炎症
第50章盆腔炎性疾病及生殖器結核
第51章宮頸腫瘤
第52章子宮腫瘤
第53章卵巢腫瘤
第54章葡萄胎
第55章妊娠滋養細胞腫瘤
第56章無排卵性功能失調性子宮出血
第57章排卵性月經失調
第58章閉經
第59章多囊卵巢綜合徵
第60章更年期綜合徵
第61章子宮內膜異位症
第62章女性盆底功能障礙性疾病、損傷性疾病
第63章不孕症
第64章計畫生育
附A胎兒頂臀徑與孕周關係
附B胎兒各徑線測量值
附C常用藥物妊娠風險等級分類
附D婦產科常用化驗檢查項目及參考值
精彩書摘
（2）骨產道由於孕期激素的作用，關節、韌帶鬆弛，恥骨聯合增寬5mm，骶髂關節略增寬，骨盆入口橫徑增寬1cm。三、枕先露正常分娩機制
分娩機制是指胎兒通過先露部隨骨盆各平面的不同形態，被動進行一系列適應性轉動，以其最小徑線通過產道的全過程。故以左前位枕先露的分娩機制為例說明。
①銜接：胎頭雙頂經進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭進入骨盆入口時呈半俯屈狀態，以枕額徑銜接，由於枕額徑大於骨盆入口前後徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎兒枕骨在骨盆前方。
②下降：胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱下降。下降貫穿在整個分娩過程中。促使胎頭下降的因素有：宮縮時通過羊水傳導的壓力，由胎體傳至胎頭；宮縮時子宮底直接壓迫胎臀；腹肌收縮；胎體伸直伸長。
③俯屈：當胎頭以枕額徑進入骨盆腔後，繼續下降至骨盆底，即骨盆軸彎曲處時，處於半俯屈狀態的胎頭枕部遇到肛提肌的阻力，借槓桿作用進一步俯屈，變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑，適應產道的最小徑線，有利於胎頭進一步下降。
④內鏇轉：胎頭圍繞骨盆縱軸而鏇轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致，稱內鏇轉。
⑤仰伸：胎頭完成內鏇轉後，到達陰道外口時。
