面部脂溢性皮炎

面部脂溢性皮炎

面部脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹,是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。本病多見於成人和新生兒,好發於頭面、軀幹等皮脂腺豐富區。

基本信息

簡介

面部皮膚皮脂腺分泌皮脂是一種正常生理現象,但如果皮脂腺分泌功能亢進,皮脂排出過多,在皮膚上 堆積,在堆積處出現慢性皮膚炎症,則稱為面部脂溢性皮炎,典型損害為暗黃紅丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮,伴有不同程度的瘙癢

症狀

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面部脂溢性皮炎多見於青壯年,初發皮疹為紅色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。 鼻翼、耳後見灰白色鱗屑或黃痂,基底潮紅,軀幹部位不規則黃紅色或淡紅色斑片,復以糠秕狀鱗屑,嚴重者發展至全身而成紅皮症,有時因搔抓,繼發感染毛囊炎、癤腫、淋巴結炎。

病因

面部脂溢性皮炎的發病一般認為與性腺分泌紊亂有關,為雄激素分泌亢進所致。除此以外,與消化功能失常,食糖、脂肪過多,精神緊張,過度勞累,細菌感染,維生素B族缺乏等有一定關係。
引發面部脂溢性皮炎的原因還可能有:

1.過度使用去油、去角質產品: 脂溢性皮膚炎常常生長於皮脂腺較多處,過度去油、去角質很容易誘發它的發生,一般女性特愛在面部皮脂腺較多的地方做去油、 去角質的工作,像是使用妙鼻貼、敷去角質面膜、用綠豆粉、絲瓜水,這些動作往往引發了面部脂溢性皮炎。

2.未給予適當保護:面部產生脂溢性皮膚炎後,應使用一些低敏度的乳霜進行保護,儘快形成良好的皮脂膜,避免進一步的傷害。

3.過度清潔:在脂溢性 皮膚炎的肌膚上最忌進行過度的清潔工作,容易進一步傷害肌膚,加重脂溢性皮炎症狀,宜使用刺激性較低的洗面乳,可以避免進一步受傷, 也預防誘發。

4.過多使用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產品: 卸妝液及水洗式卸妝油一般添加了許多界面活性劑,對於面部肌膚常常具有刺激性,經常使用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產品的人群容易得 面部脂溢性皮炎。

措施

1.不要過度使用去油、去角質產品:過度去油、去角質很容易誘發脂溢性皮炎的發生,偏偏一般女性卻特愛在這個區域作去油、去角質的工作,像是使用妙鼻貼、敷去角質面膜。
2.給予適當的保護:一旦產生脂溢性皮膚炎,要避免進一步傷害,還可以使用一些低敏度的乳霜保護。
3.不可過度清潔:在脂溢性皮膚炎的肌膚上,用刺激性較低的洗面乳,不用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產品。
4.對於脂溢性皮炎,可以用含有中藥成分的朴安堂參膚霜,外用法,有效達到對面部脂溢性皮膚炎症問題的解決和恢復;清潔後,用本品在患處直接塗抹即可,一天三次,本品由皮膚自動吸收,無需事後清潔。

脂溢性皮炎症狀

脂溢性皮炎,慢性經過,易反覆發作,常伴為毛囊炎瞼緣炎,面部常與痤瘡渣鼻蟎蟲皮炎並發。脂溢性皮炎最根本和有效的辦法是使用康膚抑脂膏抑制皮脂異常分泌,減輕皮損處的炎症反應,徹底排毒防止組和組胺受體的釋放,起止癢作用。頭皮部位開始為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片;嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味,可侵犯整個頭部。頭髮可脫落、稀疏

治療

西醫治療藥物的選擇

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脂溢性皮炎的藥物治療以去脂、消炎、殺菌、止癢為原則,下面推薦幾種有代表性的藥物供大家選擇使用。
外用製劑
酮康唑:主要用於治療脫屑和瘙癢。如2%酮康唑洗劑可用於頭皮部位的脂溢性皮炎。用時將洗劑塗於已潤濕的頭髮上,輕輕按摩頭皮3~5分鐘,然後用清水沖淨,每周2次,連用2~4周。少數人由於局部刺激或過敏,可出現皮膚灼熱、瘙癢;面部破損或感染時禁用;兒童慎用。
硫磺製劑:具有殺細菌、殺真菌、止癢、去脂、除屑作用。可外用5%~10%硫磺軟膏,每天2次。

內服藥物

B族維生素:可選擇維生素B6,每次10毫克,1日3次;或維生素B2,每次5毫克,1日3次;或複合維生素B,每次2片,1日3次。
撲爾敏:對於瘙癢劇烈的患者可用抗組胺類藥,如撲爾敏。每次口服4毫克,每日1~3次。但此類藥物可有嗜睡、胸悶、心悸、乏力等不適,車、船、飛機駕駛人員及高空作業者禁用;早產兒、新生兒、孕婦及老人不宜用。

中醫調養的三種方法

(一)起居調養法
(1)保持面部清潔,勤用溫水肥皂洗澡,常洗頭。
(2)保持生活規律化,避免精神緊張。
(3)避免摩擦、搔抓和外來刺激,洗臉不可過勤。
(二)藥物調養法
1.常用驗方及外用藥膏
(1)屬濕熱內蒸型,可用龍膽草9克,薏苡仁30克,槐花9克,刺蒺藜12克,當歸15克,生地9克,黃柏12克,水煎,每天1劑,分2次服;屬風熱血燥型,可用生地15克,何首烏20克,當歸15克,荊芥4克,防風6克,水煎,每天1劑,分2次服。
(2)外用藥膏:中醫常用純中藥提取的京珠堂人參玉面膏,此藥提取的主要是人參酸、苦參鹼、丹參酮等對脂溢性皮炎有治療作用的成分,另外藥中含有的黃柏、黃連等有清熱潤燥的功效,洋甘菊等有美容養顏的作用,局部塗抹於感染處,有去脂、殺菌、消炎、止癢等作用,每日1~2次。

2.中成藥
(1)龍膽瀉肝丸,每次9克,口服,每日2次。
(2)血毒丸,每次5克,口服,每日2次。
(3)菊明降壓丸,每次5粒,口服,每日3次。
(4)天麻首烏片,每次5片,口服,每日3次。
(5)青黛散或顛倒散用麻油調敷。
(三)飲食調養法
戒菸酒,忌吃辛辣、油膩、含糖食物,多食蔬菜、水果。
(1)濕熱內蒸型可用馬齒莧30克,蘿蔔纓30克,每天1劑,水煎,分2次服,連服4~5周。
(2)風熱血燥型可用何首烏90克,當歸30克,桑椹30克,黑芝麻60克,共研細,以蜂蜜為丸,每丸重9克,每次1丸,每天2次。

平時的護理

1.得了溢脂性皮炎,進行基礎性護膚是可以的。但是患者要知道儘量不要選擇一些富含酒精的東西。最好是塗抹一些純礦物質和植物類的護膚品。自己的用量也要適當的做到比被人少一點。建議最好還是等溢脂性皮炎好了以後再用。

2.平時如果我們要用洗面乳的話,最好還是選用一些純手工皂、橄欖油的那種。這樣的東西是沒有刺激作用的,不會使患者病情加重。品牌的洗面乳還是暫時不要用了。建議在洗臉的時候在水中加點食鹽,這是既有利於你的恢復的。

3.每天晚上睡覺前,可以用硫磺皂潔面,硫磺皂潔面每天一次就夠了,清潔完皮膚後建議局部塗抹像京珠堂人參玉面膏等純中藥不含激素的藥膏,能清熱、消炎、抑菌,對面部脂溢性皮炎的康復都有一定的療效。

4.患者要適當的補充一定的維生素。例如維生素A、B等。這是可以幫助治療溢脂性皮炎的。但是不宜過量食用。最好遵從醫生的指導。平時飲食要多吃蔬菜水果,少吃一些油膩的東西,合理飲食,儘量少熬夜。

飲食應注意

1、忌食辛辣刺激性食物:因刺激性食物可影響機體內分泌,從而造成皮膚刺癢,影響治療。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒麵、芥末、生蔥、生蒜、洋蔥、白酒等。
2、值得注意的是要吃富含維生素的食物,尤其是維生素A的食物要適量多吃,像豬肝、胡蘿蔔、蛋黃等,吃這些食物可以糾正毛囊皮脂角化異常,防止毛囊堵塞。
3、忌食油膩食物:這類食物攝入過多會促進皮脂腺的分泌,使病情加重。同時,還要注意少吃甜食和鹹食,以利於皮膚的康復。
4、宜食入富含維生素A、B2、B6、E的食物:因維生素A、B2、B6對脂肪的分泌有調節和抑制作用。維生素E有促進皮膚血液循環、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動物肝、胡蘿蔔、南瓜、土豆、捲心菜、芝麻油、菜子油等。
5、膳食中要注意控制脂肪量,脂肪不宜過多,否則會加重症狀,每天供給總膳食脂肪量應在50克左右。可適當給予高蛋白飲食,因為蛋白質有利於保持正常皮膚角化代謝和毛囊正常暢通。還應注意少吃甜食,因為含糖較多的飲食可促使脂肪異生後產生更多的脂肪。

高發季節--夏季

每年的夏天,由於皮膚對換季和改變的反應,很容易油光滿面,發生面部脂溢性皮炎問題。中醫形象地稱面部脂溢性皮炎為“面游風”,突出表現為毛囊周圍有小紅丘疹,漸發展融合成淡紅或黃紅色斑疹及斑片,被覆油膩鱗屑或乾燥細碎白屑,自覺有不適或不同程度的瘙癢,還常與痤瘡伴發。如果只是單純的油脂分泌增多,沒有其他問題如出現紅血絲、鱗屑、毛孔粗大等,注意清潔和護理就夠了。但很多人都不是單純的油光滿面,多是由於本身皮膚偏油,綜合氣候變化,如氣溫、濕度的變化,皮膚對變化的調節功能不佳,出現了面部脂溢性皮炎,表現為皮膚油光可鑑、毛孔粗大,嚴重的還有紅斑、紅血絲和鱗屑,這時就需要進行必要的治療。

夏天天氣濕熱,這也是面部脂溢性皮炎的誘發因素之一。臉上莫名其妙出現一小塊一小塊的乾皮,圓圓的,摸上去有些粗糙,撓一撓還會起白色皮屑,而且一天洗三四次臉都覺得很油膩,面部紅光,皮膚敏感、油膩、毛孔粗大,尤其是T區還有面頰兩側,就是典型的面部脂溢性皮炎。一般面部脂溢性皮炎症狀好發於皮脂腺旺盛,比較肥胖的人身上。很大一部分患者由於不了解皮膚的結構和生理功能,對自己的皮膚判斷有誤,將脂溢性皮炎引起的面部皮膚起皮屑,誤認為是皮膚乾燥,大量使用油性護膚品引起的痤瘡,從而延誤了治療。皮膚出現油膩情況後,奉勸廣大患者千萬不要採用大量的洗滌方法來去油脂,有可能會引起皮膚脫屑。大量使用功效類化妝品,經常上美容院使用化學剝脫方法去除色素斑,都有可能造成面部脂溢性皮炎的發生,因此日常生活最好做好皮膚養護工作

對於脂溢性皮炎的治療,目前最常見的是使用激素類藥物,濫用皮質類激素外擦,不但面部皮膚出現副作用,還會出現皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑,皮膚發皺老化等副作用和不良後果。治療面部脂溢性皮炎的根本是抑制皮脂異常分泌,減輕皮損處的炎症反應,排毒殺菌並防止組胺和組胺受體的釋放,起止癢作用。通過改變過敏體質的免疫體系,對各類造成脂溢性皮炎的因素形成免疫抗體,免疫抗體形成後,人體免疫系統功能發揮正常,全面抑制皮脂異常分泌,現代科技發現人參中的人參酸能抑制皮脂分泌,消除皮脂腺炎症,將堵塞皮脂腺管的脂栓乳化分解,消滅桿菌,疏通堵塞的皮脂腺管和提升皮膚的代謝活力,脂溢性皮炎不但能夠得到有效治療,而且一次性解決反覆發作的難題。夏季由於是面部脂溢性皮炎的高發季節,因此要格外注意飲食和護理,避免一些面部脂溢性皮炎的誘發因素,防止面部脂溢性皮炎的困擾。

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