陰吹

陰吹

陰道經常有氣排出,狀如放屁,自己無法控制,嚴重時簌簌有聲,連續不斷,這就是中醫所說的“陰吹”。祖國醫學所說的陰吹之疾,多指陰道壁和盆底組織鬆弛及一些神經官能症。常發生於身體虛弱,精神抑鬱,氣機不暢的經產婦。產後陰吹人群比較多,西醫認為這是由於自然產甚至人流均會引起彈性纖維斷裂,萎縮,使得肌肉鬆弛,以至於在摩擦的過程中產生大量氣體。

基本信息

陰吹簡介

陰吹是中醫的說法

陰吹,病名。出《金匱要略·婦人雜病脈證並治》。指陰中時有排氣如矢氣之狀,甚或帶有響聲的證候。多因脾運不健,濕濁痞塞中焦,或腸胃燥熱,腑氣不通逼走前陰,或因痰濕停聚引起。脾運不健者,兼見胃脘痞悶,面色(白光)白,氣短乏力,治宜益氣升清,調理脾胃,方用十全大補丸加升麻、柴胡;腸胃燥熱者,兼見大便秘結不通,排氣聲音響亮,連續不絕,治宜潤腸通便,五仁丸;痰濕者,兼見帶下量多,胸脘痞滿等,治宜除痰燥濕,健脾和胃,方用橘半桂苓枳薑湯加白朮。

現代中醫將女性陰道里有氣流衝出,有時伴有響聲,狀似肛門放屁一樣,即陰吹。許多患者由於感到羞恥,不敢向丈夫或醫生訴說,所以就醫者遠較實際患者為少,因而臨床上似為少見。但醫學界把陰吹與陰道鬆弛已等同起來。

陰吹與生殖器發育差異

不同人種之間生殖器是存在著一定差異的,最最不同的是女性生殖器發育程度上的差別。不論是大陰唇,小陰唇還是陰蒂,白人和黑人比亞洲人的要大。這是身材高大的緣故嗎?顯然不是,因為即使同樣身高的人做比較,仍然是白人、黑人的發達。例如大陰唇的厚度,90%的東亞女性在10毫米以下,平均是7毫米,而白人中60%以上超過11毫米,平均是11毫米,大陰唇是以脂肪為主的結締組織,所以這個厚度的差別可以說是脂肪量的差異,即使身材高大如果脂肪少,也不會厚。大量的調查表明,白人的大陰唇最厚,但是與黑人比較肥胖者居多。然而亞洲女性即使是有肥胖傾向的人比起白人、黑人來還是較薄。

至於小陰唇的長、厚和高度,亞洲人的尺寸也都較小。東亞女性的長度平均是5厘米,白人平均是7厘米。在小陰唇的高度上兩者的差異更為明顯。即使陰蒂也一樣,不論是陰蒂、龜頭還是包皮長度,東亞女性都比較發達小。西方女性中陰蒂、龜頭露出一半以上的比較常見,但日本女性僅占6%。如果從寬度上來比較,日本人的平均值是5毫米,白人是6.5毫米。

不同民族生殖器的發育程度雖有差異,但與性慾或性快感無關。例如亞洲人的陰蒂或小陰唇較小,但是在性慾或性快感上並不比白種或黑種女性遜色。再者,生殖器發育程度上的差異並不意味性還未成熟,所謂性成熟的衡量標準是能否生殖。如果能夠生孩子就說明性已成熟,它與生殖器的發達程度無關。從外形特徵上來說,它僅是成熟的方式有所不同,換句話說,各民族都有其固有的成熟度。

有關陰道大小的一些說法

有一些傳言說“白人的陰道寬敞”。的確,白人、黑人的陰裂(陰道口)大,但是近半數的西方女性小陰唇是閉合的,乍一看很難發現其寬大。對西方和亞洲志願者進行檢查,讓受檢的女性叉開雙腿彎腰呈90度站立,結果出現三種情形:一種是小陰唇照舊閉合,另一種雖然小陰唇左右分開,但看不到陰道前庭的狀態,再一種能窺見陰道入口或陰道壁。從受檢的西方女性中有近一半的小陰唇是緊緊的閉合的,相反的,亞洲女性中近半數可以窺見陰道內部。如果以此作為比較標準的話豈不可以說亞洲女性的陰道寬敞嗎?陰吹容易發生嗎?

由此可見,陰道的大小與小陰唇的閉合程度無關。對於已婚女性而言,陰裂的長度與其丈夫的陰莖大小有密切的關係。例如,有些已婚的女性雖然身材矮小,確有較長的陰裂,經詢問她們丈夫的陰莖大小後,發現兩者有密切關係。原來,妻子的陰道口在長期的性生活中被丈夫的陰莖撐大了。

順便指出,民間傳言的“嘴大的女性,陰道口也大”說法,純屬無稽之談,事實上,無論看身體上哪個部位器官,都無法知道女性生殖器的形態,就是同卵孿生女其生殖器的形態也不完全一樣。但是,在某種程度上體型與女性生殖器的形態有一定關係,例如個子高而肥胖的女性,其小陰唇發育不良,但是陰裂(即陰道口)的長度與體型無關。現階段全球公認的比較有效治癒陰道鬆弛問題的方法是採用迷迭香草藥類外敷。因為草藥具有天然性,對身體基本無害,所以專家建議在不到萬不得已不要採用手術的方式去縮陰或者治癒陰道乾澀等老化現象.

陰莖與陰道的適應性

鑒於不同民族在生殖器形態上的不同,在涉外婚姻中難免存在夫妻之間過大的陰莖與窄小的陰道,或過小的陰莖與寬敞的陰道適應的問題。事實上這樣的事例在同一民族中也常有發生。例如陰莖較小的男子擔心婚後不能使妻子獲得性滿足,陰莖過大的男子擔心損傷嬌小身材的妻子的陰道。

對於此,首先目前尚無有效的辦法可以將成年人較小的陰莖增大。值得慶幸的是,陰莖偏小的男子的勃起功能大都正常。從性功能角度而言,勃起是最重要的,陰莖大小相對來說倒不太重要。有人認為陰莖越大,勃起時體積增加的幅度越大。事實上國外曾對兩組不同長度的陰莖做了調查,一組長7.5-9厘米,勃起後平均增長7.5-8厘米增長達100%。另一組長10-11。5厘米,勃起後增長7-7.5厘米增長達70%,結果發現陰莖 大小在疲軟時的差別較大,而一旦勃起,這種差別就減少了。所以,男子沒有必要為陰莖的大小煩惱。可能有的人認為大的陰莖代表男子氣概,但他們不知道,某些陰莖大的人反而是性低能者。

再者,女性陰道的伸縮能力很強,能適應大小不同的陰莖。而且陰道的神經末梢幾乎全部集中在入口的1/3部分(長5厘米左右),該部分在平台期使顯著充血並腫脹,產生對陰莖的“緊握”作用進一步加強了對雙方的性刺激。相對的陰道深處2/3部分缺乏充足的神經末梢,所以即使大的陰莖在這一部分抽動,對女性的最終性滿足意義不大。據此,陰莖勃起後能超過7厘米就足以使女方獲得性快感了。

同樣地,對於過大的陰莖,女子身材小並不意味性交困難,因為女性生殖器是極富彈性的。由於男女生殖器大小比例懸殊而造成性交困難的事例極少,除非是妻子十分恐懼,很少有因陰莖大而造成不適和疼痛的。

陰吹的原因

原因一

產後體虛陰吹大多數發生於產後婦女,特別是多產婦、體質虛弱者,中醫屬"氣血大虛,中氣下陷"。究其發生機理,還得從分娩過程中產道的變化說起。未曾產育的婦女的陰道,雖然形為內寬外狹的喇叭狀,但在正常情況下,陰道外面的盆底肌肉與筋膜保持著一定的張力,對陰道壁有提托作用,使陰道前後壁貼合在一起,管腔消失,外陰的兩側大小陰唇閉合,遮蓋陰道口,好像兩扇關閉的門一樣,阻止空氣進入陰道內。在分娩過程中,胎兒通過產道,陰道明顯擴張而鬆弛;盆底提托陰道壁的肌肉組織和筋膜斷裂,或過度伸張而失去彈性,這樣,陰道前後壁不能密貼而形成空腔。會陰裂傷使陰道外口開張,不能遮蓋陰道,使空氣能進入陰道內。這種情況一般在產褥期能夠恢復,但有部分產婦不能完全復原,特別是分娩過程中產程時間過長,胎兒較大或骨盆偏窄使胎兒娩出困難,陰道手術產如鉗產或吸引產,都會使盆底組織損傷嚴重而難以恢復。多產婦由於產道反覆損傷,陰道自然較鬆弛。體質虛弱的產婦,雖然損傷不嚴重,其恢復也較慢。在上述情況下,當陰道形成負壓(如仰臥、吸氣等)時,空氣即進入陰道最深處(穹窿部),當起身或增加腹壓時,空氣即從陰道排出,並常有響聲。

這種原因所致的陰吹,處理上包括三方面:

(1)服用大補氣血,提升中氣的藥物;

(2)增強體質,促進產後恢復

(3)局部肌肉鍛鍊,除了產後保健操外,著重進行盆底、肛門和陰道肌肉收縮的鍛鍊,有助於產道的復原。

原因二

陰道感染有些陰道炎的婦女也會有陰道排氣的現象,但這些患者,陰道排出的氣流多較微弱,而更主要的是有白帶增多、外陰瘙癢或陰道不適感覺。這是由於感染陰道的微生物在繁殖過程中會產生氣體並存於陰道內,當體位改變或增加腹壓時,這些氣體即從陰道里排出。致病的微生物多數為厭氧菌或陰道滴蟲,當出現這種情況時,應當到醫院看婦科,在醫生指導下進行治療。

原因三

直腸-陰道瘺這是較少見的原因,由於直腸和陰道之間存在著異常通道(瘺管),當肛門排氣時,小部分氣體通過瘺管進入陰道,然後排出體外。其發生原因可為先天性,也可為後天性,前者稱先天性直腸-陰道瘺,出生時已存在,故症狀從新生兒時即出現;後者主要發生於產傷、直腸或陰道手術創傷,或直腸和陰道之間的隔膜發生晚期癌腫壞死而成,症狀出現於產後或手術後不久,或伴有晚期癌腫(大便或陰道有膿血)的表現。這種情況需到醫院檢查,行修補手術或對癌腫進行治療。

陰吹的治療

運動療法

做骨盆肌肉鍛鍊,有助於鍛鍊陰道、肛門括約肌及盆底肌肉的收縮力,產後可每天做二至三次,每次以十五分鐘為宜。具體做法:深吸氣,緊縮肛門十至十五秒,然後深呼氣,放鬆肛門,如此重複。

臥式鍛鍊:

1、靠床沿仰臥,臀部放在床沿,雙腿挺直伸出懸空,不要著地。雙手把住床沿,以防滑下。雙腿合攏,慢慢向上舉起,向上身靠攏,雙膝伸直。當雙腿舉至身軀的上方時,雙手扶住雙腿,使之靠向腹部,雙膝保持伸直。然後,慢慢地放下,雙腿恢復原來姿勢。

2、仰臥於床上,將一個手指輕輕插入陰道,此時儘量將身體放鬆,然後再主動收縮肌肉夾緊手指,在收縮肌肉時吸氣,你能夠感到肌肉對手指的包裹力量。當放鬆肌肉時,呼氣,並反覆重複幾次。每次肌肉持續收縮3秒鐘,然後放鬆3秒鐘。現在可以拿出手指,並且繼續練習放鬆收縮肌肉。集中精力感受肌肉的收縮與放鬆。逐漸從緊縮肌肉5秒鐘到收縮10秒鐘,大約要用幾周時間才能達到這個目的。如果要進行凱基爾練習至少要持續6周,練習時如果能夠收縮與放鬆自如,可以進行從收縮到放鬆的快速轉變練習,達到一秒鐘內可以收縮放鬆各一次。

3、另外練習陰道肌肉向外下推送也有一定意義。剛開始練習時,可以仰臥在床上,身體放鬆,專注於提肛收縮的動作。特別要注意的是雙腿、雙臀、腹肌不能用力;體會骨盆底肌的收縮動作後,將收縮的動作專注在陰道、尿道上,持續重複著一縮一放的頻率。每天做骨盆底肌運動1~2回,每回10分鐘。當練習持續6~8周左右時,不但陰道肌肉會呈現較為緊繃的狀態,對於陰道的敏感度也會有所增進。等到熟練之後,做此運動可以隨時隨地進行,坐、站或是躺著都可以。

自我療法

1、“收肛提氣”辦法

曾經呈現陰道鬆弛的女性該如何進行盆腔肌肉鍛練呢?我國傳統的養生功法“收肛提氣”辦法能很好地鍛練盆腔肌肉。辦法是:每天早晚在空氣清爽的中央,深吸氣後閉氣。同時如忍大、小便狀收縮肛門,如此重複100次以上。當習氣了以後,平常生活中都能夠鍛鍊,不在於次數的多少,有時間就能夠停止上述鍛練。經過一定時間的鍛鍊,盆腔肌肉的張力就會大大改善,陰道四周肌肉也就變得豐實、有力,陰道鬆弛就能夠不藥而愈了。

2、“中綴排尿”法

而國外的“中綴排尿”鍛鍊也能夠進步陰道四周肌肉張力的,辦法是:小便時停止排尿中綴鍛練,排尿一半時忍著不排讓尿液中綴,稍停後再繼續排尿。如此重複。經過一段時間的鍛練後,陰道四周肌肉張力進步,陰道就變窄了。

3、走路鍛鍊法

順便說一下,我國古代的“小腳”女子、以“水蛇步”或者說是“夢露”、“貓步”步態行走的女性,由於她們在行走時是需求繃緊大腳內側及會陰部肌肉的,使得她們的肌肉經常得到鍛練,她們常常容易在性生活中得到稱心的體驗。

西醫法

女性的陰道是由肌肉組成的管道,陰道壁的肌肉名為“PC肌”,法國稱為“愛情肌”,"愛情肌"的張力控制性的質量,張力其實由"愛情肌"中的"彈性纖維"控制,它支撐著陰道伸縮彈性,無數條彈性纖維組稱彈力網,網住年黏膜和褶皺,增加摩擦力產生觸感,但由於自然產,過多性行為,甚至人流均會引起彈性纖維斷裂,萎縮,使得肌肉鬆弛,以至於在摩擦的過程中產生大量氣體,通過纖維修復元素在陰道釋放,滲入愛情肌修復陰道壁的彈力纖維,使用一段時間後待彈力纖維修復,從而自然收縮陰道,提高接觸的快感,而陰吹現象在彈力纖維恢復後,褶皺被有效拉伸,摩擦自然不會產生氣體了。

中醫法

對於陰吹患者,可根據其伴發的症狀,分為氣虛、腸燥、肝鬱三種類型辨證施治。

氣虛型:陰吹時斷時續,時輕時重,伴神疲倦怠,氣短乏力,面色萎黃無華,舌淡白,脈細弱。此乃脾胃虛弱,中氣不足,運行無力,腑氣不循常道,別走旁竅而致陰吹。治宜益氣升清,調理脾胃之法。方用炙黃芪30克,黨參20克,炒白朮15克,當歸15克,升麻10克,柴胡10克,陳皮10克,枳殼10克,木香10克,烏藥10克,炙甘草10克。每日1劑,水煎早晚分服。

腸燥型:陰吹較劇,連續不斷,伴大便秘結,口渴煩熱,脘腹脹滿,舌苔黃膩,脈弦滑。此乃熱結胃腸,腑氣不通,胃氣下泄,逼走前陰而致陰吹。治宜潤燥通便,調理氣機。方用大黃(後下)10克,芒硝(沖服)10克,枳實10克,元參15克,生地15克,麥冬15克。每日1劑,水煎服。待大便通利後,去芒硝,加瓜蔞仁10克。

肝鬱型:陰吹作響,伴胸悶脘痞,兩脅脹痛,心煩易怒,舌紅苔黃,脈弦。證屬情志鬱結,氣機不暢。治宜疏肝解郁,調達氣機。方用柴胡15克,川芎15克,鬱金15克,香附10克,枳殼10克,白芍20克,木香10克,川楝子15克,甘草10克,每日1劑,水煎服。

陰吹患者,可根據以上幾種類型辨證選方,一般治療5—7天可愈。

便秘會加重症狀

便秘會加重陰吹症狀。便秘會使得患者腹壓升高,腹部像一個充氣的氣球一樣積壓陰道。如果患者陰道中本來就有少量氣體,這時就會被擠壓出來並發出明顯的聲響。

此外,陰道感染厭氧菌、滴蟲或某些會產生氣體的桿菌後,也會出現“陰吹”的情況。在這種情況下,陰道排出的氣流多較微弱,而更主要的是有白帶增多、外陰瘙癢或陰道不適的感覺。這是由於感染陰道的微生物在繁殖過程中會產生氣體並存於陰道內,當體位改變或增加腹壓時,這些氣體即從陰道里排出。醫生提醒,當出現這種情況時,應及時到醫院看婦科,並在醫生指導下進行治療。

從中醫的角度來說,“陰吹”是一種脾虛的表現,產後失調的婦女,往往伴隨脾虛,雖然損傷不嚴重,其肌肉恢復也較慢。在上述情況下,當陰道形成負壓(如仰臥、吸氣等)時,空氣即進入陰道最深處,當起身或增加腹壓時,空氣即從陰道排出,並常有響聲。這時可以服用由黨參、白朮、當歸等組成的補中益氣湯。此外,有些婦女“陰吹”是由肝氣鬱結引起,可在醫生指導下服用中藥。

至於因陰道炎症出現“陰吹”的病人,在中醫看來就是“下焦濕熱”,往往伴隨口苦、口乾、舌苔黃厚、舌質紅、腰酸等症狀。出現這些症狀可在醫生指導下服用中藥。

如何預防產後陰吹

首先要注意產後調理,食用一些益氣健脾活血的中藥,讓產道儘快恢復;此外,要注意外陰清潔,日常要用pH4弱酸性女性護理液清洗外陰,維護陰道自潔功能。避免不潔性生活,以防感染病菌;飲食上,可食用黨參、茯苓、淮山、陳皮、扁豆等健脾的食物,經常飲雞湯,雞湯有扶正的功效,對產婦恢復身體非常有益;最後,保持大便通暢。

中醫辯證分型

1.腸胃枯燥陰吹有聲,咽乾且燥,大便燥結艱行,腹部脹氣。舌苔黃膩,脈弦滑。

2.中氣不足陰吹頻發,面色皖白,氣短乏力,無力排便,小腹下墜。舌質淡,苔白,脈細弱。

3.肝氣鬱滯陰吹出聲,心情抑鬱,脅腹作脹,大便不通。苔薄白,脈弦細。

4.飲停中焦陰吹氣出有聲,心下痞滿,心悸不寐,渴不飲水。苔白膩,脈細滑。

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