病因
1.快速性心律失常
阿斯綜合症 （1）室性快速性心律失常 ①室性心動過速（室速） 並非所有類型的室性心動過速均引起暈厥發作。室速引起暈厥發作者主要見於心室率快且有器質性心臟病者，使心排出量急劇下降所致。②心室撲動和心室顫動 見於各種器質性心臟病、抗心律失常藥不良反應、預激綜合徵合併房顫者、嚴重電解質紊亂、觸電、雷擊等，為極嚴重心律失常。兩者對血流動力學影響均等於心室停搏。一旦出現，患者迅速出現阿-斯綜合徵。③頻發多源室性期前收縮 偶可引起心源性暈厥。
（2）室上性快速性心律失常 ①陣發性室上性心動過速 通常不會引起心源性暈厥。當心室率超過200次/分且伴有器質性心臟病時則可發生暈厥。②心房撲動和心房顫動 心室率極快且有基礎心臟病者也可發生暈厥。③預激綜合徵參與的快速性室上性心律失常 逆向型房室折返性心動過速、多條旁路所致房室折返性心動過速、房室結折返性心動過速經旁路下傳、房速伴1：1旁路下傳、房撲伴1：1或2：1旁路下傳及心房顫動經旁路下傳等，這些類型的快速性室上性心律失常因常伴有快速心室率而導致心源性暈厥。
2.緩慢性心律失常
該型心律失常引起的心源性暈厥，可見於各種器質性心臟病，如急性心肌炎、急性心肌梗死、各型心肌病、先天性心臟病等。
（1）病態竇房結綜合徵 包括嚴重竇房傳導阻滯、持久性竇性停搏、慢-快綜合徵、雙結病變等，均易發生心源性暈厥。
（2）高度或完全性房室傳導阻滯 當心室率極度緩慢時可發生心源性暈厥。
3.急性心臟排血受阻
（1）心臟肌肉病變 主要見於原發性肥厚型梗阻性心臟病，其主動脈瓣下室間隔顯著增厚，超過15毫米，室間隔與左室後壁厚度之比>1.3：1。當劇烈運動或變換體位時，心臟收縮加強，肥厚的室間隔接近二尖瓣前葉，使左室流出道梗阻加重，從而發生暈厥甚至猝死。部分患者暈厥和猝死與心律失常有關。
（2）心臟瓣膜病變 主要為瓣膜狹窄所致。①風濕性心臟瓣膜病變 A.重度二尖瓣狹窄（瓣口直徑
