產後子癇

產後子癇子癇搶救流程圖
妊娠高血壓綜合症是產科常見而特有的併發症,其特徵為高血壓、蛋白尿、浮腫。子癇為重度妊娠高血壓綜合徵最嚴重階段,對母嬰危害極大,一般發生在產前、產時,發生在產後子癇較少。因此,掌握子癇的臨床特點,採取相應護理預防措施,可減少產後子癇的發生。

發生的原因

產後子癇發生的原因 產後子癇是產後巨大妊娠子宮對下腔靜脈壓力的消除,靜脈血及組織間液回流增加。血容量明顯增加,使心臟負擔加重,血壓升高而加重病情。二是醫務人員對產後妊娠高血壓綜合徵病人重視程度不夠,認為終止妊娠後,病因已被解除,不會再出現問題,而放鬆了對病人觀察及治療。

護理

首選藥物一般發生產後子癇的產婦,產前都是妊娠高血壓綜合徵。一旦發生抽搐,應儘快協助醫生控制抽搐,硫酸鎂為首選藥。必要時可用強而有力的鎮靜藥物。
專人護理,防止受傷首先保持呼吸道通暢,立即吸氧。同時在口腔內置開口器,防止咬傷唇舌。使病人取頭低側臥位,以防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。必要時,用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物,以免窒息。在病人昏迷或未完全清醒時,禁止給予一切飲食和口服藥,防止誤入呼吸道而致吸入性肺炎。
減少刺激,以免誘發抽搐患者應置單人暗室,保持絕對安靜,避免聲光刺激,一切治療及護理應在抽搐控制和注射鎮靜劑15min後進行,且動作輕柔和相對集中。
注意藥物毒性反應按醫囑執行藥物治療,並注意觀察藥物治療的毒性反應。目前硫酸鎂是中、重度妊娠高征的首選解痙藥物。鎂離子所抑制運動神經未梢對乙醯膽鹼的釋放,阻斷神經和肌肉間的傳導,使骨骼肌鬆弛,從而預防和控制子癇的發作。

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