熱入心包陽明腑實證

熱入心包陽明腑實證是正氣受損之病機正邪交爭的病機改變，使得人體的正氣受損。交爭越輕，則損傷較輕；交爭愈烈，則虛損愈重。溫熱性質的正邪交爭，主要引起陰津的虧損，極其危重者，先亡陰後亡陽；濕熱性質的交爭，既傷陰液又傷陽氣，隨疾病的轉化或亡陰或亡陽。不同病邪輕重所引起的不同程度的交爭，所傷陰津的程度也有別。溫熱所致的傷陰，輕傷津液，重傷營血，甚至傷陰液。如風熱、燥熱較輕，易傷肺胃津液，主要在疾病的過程中期或末期。

臨床表現

熱入心包陽明腑實證

壯熱，面赤　
大汗，渴喜冷飲，苔黃燥，脈洪數　
心煩　

喘氣急

病理特徵

熱入心包陽明腑實證

熱入心包陽明腑實證

1.肺與胃經脈相能。
2.口鼻為胃與肺之竅。
3.肺朝百脈，主一身之氣，胃為水谷之海，十二經氣血之源，十二經氣血稟受於胃，宣發於肺。
4.肺主皮毛，胃主肌肉，皮、肉相連。
5.以方測證，加肺胃經藥石膏、知母可知。

治療藥方

白頭翁湯合黃連解毒湯加減。共奏清熱涼血，解毒寧神之功。方中白頭翁清熱利濕，解血分之毒邪；合黃連、黃芩、黃柏、知母解毒涼血、活血；大黃導熱下行，泄毒祛邪，盪激大腸之毒熱；生石膏清瀉氣分之熱邪。