炭疽病的分類

人類炭疽病系由炭疽桿菌感染造成,其病徵,依傳染途徑可分為三類:
(一)皮膚炭疽(cutaneous anthrax):此為最常見之感染。病徵為1~3公分直徑之潰瘍,周圍有水泡。初時像蟲咬、會癢,潰瘍中央成黑色焦痂。1~2周后成疤、乾裂而脫落,抗生素治療可避免進一步造成淋巴管或淋巴腺炎。鑑別診斷應考慮鼠疫(plague)及兔熱病(tularemia)。不治療者約20%會死亡。
(二)呼吸道炭疽(reSPIratory anthrax):初期像一般上呼吸道感染,病徵如發燒、頭痛、嘔吐等,2~4天好轉,但會突然惡化、呼吸困難、突發性高燒、發汗及 休克 ,而在24小時內死亡。有些在胸頸部會有水腫。很難診斷。不治療時幾乎全部致命。
(三)消化道炭疽(gastrointestinal anthrax):潛伏期約3~7天。先有非特異性症狀如噁心、嘔吐,之後發生腹痛、血便、吐血,約5天內死亡。其它可能病徵:有些會有口咽部潰瘍、水腫。有些並發 腦膜炎 (meningitis)。死亡病例有中隔出血、淋巴腺出血、 消化道出血 。

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