會陰切開術定義
會陰切開術（episiotomy）是婦產科手術中最常見的手術，在第二產程時進行。適時的會陰切開有助於保護盆底軟組織，避免其過度伸展及胎頭長時間壓迫造成的組織損傷，而且的傷口整齊，癒合較好。
適應症
會陰切開術1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。
2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻於會陰。
3、35歲以上的高齡產婦，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了。
4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，並且羊水混濁或混有胎便。
5、藉助產鉗助產時。
方法
分為側切和正中切開。
側切：以左側切開常用，由陰道後聯合中點向左側斜下約45°，切開切開皮膚、陰道黏膜、黏膜下組織、球海綿體肌、恥尾肌束等，長約4-5cm。
正中切開：在會陰後聯合中部向下剪開，約3-4cm。
步驟
麻醉：0.5%-1%普魯卡因局麻或陰部神經阻滯麻醉。
切開：在宮縮時，用食中指伸入陰道，撐起陰道壁指引剪開方向。
縫合：按解剖層次縫合。
併發症
會陰切開術1、 傷口血腫：表現為在縫合後1－2小時刀口部位即出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。此時應立即告訴醫護人員，及時進行檢查，可能是醫生在縫合時止血不夠。對這種情況，只要及時拆開縫線，清除血腫，縫扎住出血點，重新縫合傷口，則疼痛會很快消失，絕大多數可以正常癒合。
2、傷口感染：表現為在產後2－3天，傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎症表現，並可有硬結，擠壓時有膿性分泌物。遇到這種情況，應服用合適的抗生素，並拆除縫線，以便膿液流出。同時可採用理療來幫助消炎，或用1：5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。採取這些措施後，由於會陰部血運豐富，有較強的癒合能力，故一般1－2周后即會好轉或癒合。
3、傷口拆線後裂開：有個別產婦在拆線後發生會陰傷口裂開，此時如已經出院，應立即去醫院檢查處理。如果傷口組織新鮮，裂開時間短，可以在妥善消毒後立即進行第二次縫合，5天后拆線，大多可以再次長好；如傷口組織不新鮮，且有分泌物，則不能縫合，可用高錳酸鉀溶液坐浴，並服抗生素預防感染，待其局部形成瘢痕後癒合。
術後保養須知
會陰切開術飲食：
1.多攝取高纖食物，以避免便秘。如果婦女產後便秘，在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。
2.養成規律的排便習慣。
3.多補充水分，每天喝足2000cc。
自我照顧：
1.如廁後沖洗：婦女生產完，大小便之後都應該用水沖洗會陰，如同用衛生紙擦拭一般，要由前往後沖洗，才能避免細菌感染。
2.保持傷口乾燥：如廁、洗完澡後，用面紙輕拍會陰部，保持傷口的乾燥與清潔。
3.切忌用力：不要用力解便，以避免縫補的傷口再裂開。
4.勿提重物：產後1個月內，不要提舉重物，也不要做任何耗費體力的家事和運動。
5.避免性行為：產後6周內，應該避免性行為的發生。
6.腫痛可用優典：裂傷較嚴重且傷口腫痛者，可以在水中加入優碘坐浴，或用烤燈加快復原速度。（優碘可以殺菌，溫水和烤燈則以高溫促進血液循環）。
建議：
1.婦女懷孕5-6個月要少吃澱粉類食物，並增加蛋白質的攝取，可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大。
2.多散步、爬樓梯和練習拉梅茲呼吸法等，都可以加強肌力，幫助生產。
