急性結膜炎

急性結膜炎

急性結膜炎,全稱是傳染性急性結膜炎,是病毒或者細菌感染引起,傳染性很強。表現為起病急劇, 有眼睛紅腫、燒灼異物感、流淚等明顯的刺激症狀, 較多的水性或者粘液性分泌物,結膜充血水腫,可伴有結膜下出血,如果結膜下出血比較多,出血面積比較大,看起來整個眼睛就都紅了,我國傳統中醫稱為“赤眼”,俗稱“紅眼病”。

基本信息

簡介

急性結膜炎是急性結膜炎
急性結膜炎是以結膜充血,有分泌物,且有較強傳染性的一種急性眼病。好發於春夏季節,其時氣溫較高,病菌容易繁殖。常以雙眼同時或先後發病,自覺有畏光流淚、熾熱感樣疼痛,這多與結膜有三叉神經末梢受炎症刺激而引起的症狀,兩眼由於分泌物膠粘睫毛,常在晨起不能睜眼,也有眼瞼水腫,引起欲睜不起。有時因分泌物較多,擋住角膜,常有一時性視糊,瞬眼後視力即可恢復。急性結膜炎通常不影響視力,如果急性結膜炎侵及角膜,則可有不同程度的視力減退。兒童瞼結膜表面可有假膜,易擦去,有滲血。

急性結膜炎的常見病因是由於細菌引起,如肺炎雙球菌、科—韋氏桿菌、葡萄球菌等;也可由病毒所致,如微小核糖核酸(RNA)病毒.腺病毒等。

症狀

細菌性結膜炎:以結膜充血明顯,並伴有膿性分泌物為特徵,同時有異物感,燒灼刺痛,輕度畏光等症狀,但視力不受影響。分泌物可帶血色,瞼結膜上可見灰白色膜,此膜能用棉簽擦掉,但易再生。

病毒性結膜炎:以結膜充血水腫、有出血點,並伴有水樣或黏性分泌物為特徵,同時伴有流淚、異物感。角膜可因細小白點混濁而影響視力,或引起同側耳前淋巴結腫大,有壓痛。

診斷

急性結膜炎的診斷,常以結膜明顯充血,且有分泌物為診斷依據。細菌性的結膜炎分泌物多為黏液膿性,結膜塗片可找到多形核白細胞,常不累及角膜,嚴重病例可引起角膜邊緣浸潤;病毒性的結膜炎,若是RNA病毒所致,結膜下常有點狀或片狀出血,故又稱流行性出血性急性結膜炎;腺病毒感染的結膜炎,常伴有角膜點狀浸潤,其結膜塗片多為單核細胞

西醫對急性結膜炎的治療,細菌性急性結膜炎,常以抗菌素類眼藥水或眼藥膏局部治療,伴有全身症狀者,加用口服抗菌消炎的藥物;病毒性急性結膜炎,除用抗病毒類藥物外,常配抗菌素類藥物,以防止繼發感染。對病毒的急性結膜炎治療效果較細菌性為差。急性結膜炎由於通過分泌物傳染,為防止廣泛流行,必須做好隔離消毒。急性結膜炎切忌包紮。

應對措施

急性結膜炎是急性結膜炎
急性結膜炎傳染性強,應重視隔離消毒。急性結膜炎的處理原則是用生理鹽水或3%硼酸溶液洗眼,清除分泌物,再滴抗生素眼藥水。不宜包紮。急性結膜炎的預防主要是要注意用眼衛生,如不用手揉眼、游泳後應滴抗生素眼藥水以防感染。

急性結膜炎中醫屬於“天行赤眼”範疇。《目經大成》有云:天行赤眼由疫癆之邪感染所發,一家之由,一里之中,老少皆可受染而發。本病多由外感風熱、引動肺胃積熱而發,急性結膜炎應分辨風重於熱或熱重於風或風熱病重,以辨證立方用藥。在臨床上也非本病皆屬熱證,也有應風寒所感而引起的。故在臨床上應辨寒熱,寒者套用溫散,熱者則用辛涼清熱。若累及黑睛,應加清肝退翳明目藥物,若有白睛溢血,則加涼血止血之品,但白睛溢血控制後,便佐以活血祛淤藥。在內服的同時加用外熏藥,效果更好。

注意事項

震後防疫震後防疫
患者需進行隔離治療,滴眼液需一人一瓶。按醫囑及時用藥。單眼患者需採用側臥位,即患眼最低位,以防止污染健眼。勿用手揉眼,以防止交叉感染

患者回家後需注意:洗手時需用流動水。滴用眼藥前後均要用肥皂洗手二遍。家屬為患者點眼後,也需用肥皂洗手二遍。用過的毛巾手帕等個人用品要每日開水燙洗。生活用品勿與周圍人員共用,切斷傳播途徑。

不可用熱毛巾敷眼,需用冷敷。

患者不能包蓋,以保證分泌物從結膜中順利引流。

患有急性結膜炎需來院就診沖洗。

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