病因
高熱驚厥為6個月～3歲小兒驚厥常見的原因，可由任何突發的高熱引起，表現為突然發作發全身性或局限性肌群強直性和陣攣性抽搐，多伴有意識障礙。持續時間短。既往可有高熱驚厥發作史。
驚厥常發生在病初驟然體溫升高階段，多由呼吸道感染引起。
臨床表現
表現為突然發作全身性或局限性肌群強直性和陣攣性抽搐，多伴有意識障礙，持續時間短。旣往可有高熱驚厥發作史。驚厥常發生在病初驟然體溫升高階段。發作前科伴有咳嗽、咳痰、發熱等呼吸道症狀或其他機型感染症狀。
檢查
根據病情行血常規等檢查。病情穩定後可酌情行腦電圖、頭顱CT或MRI、血生化等檢查排除其他導致驚厥的疾病。
診斷
本病一般發生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，體溫上升過程中大於38℃以上出現驚厥，排除顱內感染和其他導致驚厥的器質性或代謝性異常，就可以診斷熱性驚厥。
處置原則
1.保持安靜，側臥位，防止嘔吐物誤吸。
2.吸氧。
3.用紗布包裹壓舌板置於上、下磨牙之間，防止舌咬傷。
4.物理降溫（冰袋或冷毛巾濕敷），重者藥物降溫。
5.抗驚厥，安定0.1～0.2mg／kg緩慢靜脈注射。
護理要點
出現驚厥時，應立即將患兒平臥，解松領扣，頭偏向一側，使口腔分泌物易於流出，以免引起窒息。若出現窒息時，應立即吸出呼吸分泌物，施行人工呼吸。
用纏有紗布的壓舌板放入口腔內上、下齒之間（如沒有壓舌松可用鋁匙柄外面裹以手帕），以防舌被咬傷。
保持環境安靜，減少對患兒的刺激，驚厥發作不可將患兒的刺激，驚厥發作不可將患兒抱起或高聲呼叫。
有高熱時，應給以物理或藥物降溫。如驚厥發作時間較長，無論有無紫紺，均應給以吸氧，以減輕腦缺氧。
驚厥發作時，禁忌任何飲食，包括飲水。待驚厥停止、神志清醒後根據病情適當給以流質或半流質。
必要時可用針刺入中、合谷等穴位。
迅速送醫院就醫，並向醫生反映抽痙開始時間、抽痙次數、持續時間、抽搐部位、兩眼有否凝視或斜視、大小便有無失禁以及解痙後有無嗜睡現象等。以便診斷和處理。
轉送注意事項
1.向家屬交代病情及途中可能出現的危險。
2.保持安靜，繼續吸氧、輸液。
3.嚴密觀察患者的呼吸、面容並對症處理。
治療
如果兒童在家中發生高熱驚厥，家長且忌慌張，將兒童放於平側臥位，避免嘔吐物吸入窒息，可用紙巾或毛巾擦去分泌物，可與掐人中與合谷穴位（如圖），同時予毛巾溫水擦身降溫，一般情況下驚厥多於2～5分鐘緩解。如果驚厥沒有緩解呈持續狀態（驚厥超過5分鐘以上甚至達到30分鐘以上意識不清），急送就近醫院立即搶救治療，包括上氧、靜脈使用安定止驚、藥物退熱等急救處理。病情穩定後行腦電圖、頭顱CT或MRI、血生化等檢查排除其他導致驚厥的疾病。
預防
關於預防高熱驚厥復發主要包括兩個方面，其中最重要的是家長需要給兒童適當的鍛鍊、充分的營養，儘量減少或避免在嬰幼兒這個階段患急性發熱性疾病，如果患兒有發熱徵象，早期識別並積極使用退熱藥物或物理降溫避免體溫上升到38℃以上尤為重要，第二家長要知曉病情，間歇或長期服用抗驚厥藥物預防熱性驚厥的復發，間歇短程預防性治療包括在發熱早期（體溫在37.5℃時）及時使用安定（包括口服或直腸給藥），同時及時退熱及治療原發病，體溫降至正常後停止使用止驚藥物。如果小孩為複雜性熱性驚厥、頻繁熱性驚厥（每年在5次以上）或熱性驚厥呈持續狀態使用間歇短程治療無效時，可長期口服抗癲癇藥物控制發作達到預防熱性驚厥的目的，可選擇苯巴比妥或丙戊酸鈉藥物，一般療程持續到3至5歲，同時注意藥物不良反應。
