孕期水腫

孕期水腫

水腫可以分為以水分為主導致的水腫和以鈉鹽為主導致的水腫,其表現方法和應對方法也有所不同。多數孕婦在懷孕期間,或早或晚,都會出現手腳浮腫的現象,姑且稱之為孕期水腫。

基本信息

簡介

什麼是孕期水腫?
孕婦妊娠期水腫是血管內的液體成分滲出血管,積聚在組織間隙中造成的。一般來說孕期水腫容易發生在懷孕28周以後。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流。所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現下肢水腫現象。
另外,懷孕期間準媽媽胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多,造成體內鈉和水分滯留;體內水分積存,尿量相應減少;更有一些準媽媽合併較重的貧血,血漿蛋白低,水分從血管內滲出到周圍的組織間隙等等。

發生原因

手腳浮腫的因主要是由於妊娠子宮增大,壓迫靜脈,造成靜脈回流受阻造成的。
造成孕期下肢水腫的原因有:
1.妊娠後,從6周開始血容量就逐漸增加,34周達到高峰,並在這個水平上一直維持到產後兩周才恢復到孕前水平。血容量可比非孕期增加40%左右,所以血容量增加後,組織間液也會增加。
2.由於血液增加時,血漿的增加比血球等的增加要多,所以,血液成分會相對稀釋,血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。而血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分。孕期血漿滲透壓要比非孕期低。這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中,從而造成下肢水腫。
3.妊娠後子宮增大,使骨盆內壓力增高,從而使下肢靜脈血流受到影響。這也是下肢浮腫的重要原因之一。孕期浮腫如果休息或睡眠後見輕,是屬於生理性的,不必擔心。
水腫會隨著孕周增大而嚴重
隨著懷孕周數的增加,孕婦的水腫現象會日益明顯。在整個懷孕過程中,體液會增加6-8升,其中4-6升為細胞外液,它們貯留在組織中造成水腫。
這種現象在孕期相當普遍,腳掌、腳踝、小腿是最常出現水腫的部位,有時候甚至臉部也會出現輕微的腫脹。越接近預產期越嚴重,如果再碰上天熱,腫脹就會更加明顯。
輕度的腫脹是正常的,但如果伴隨高血壓及蛋白尿,那準媽媽就有罹患妊娠高血壓的危險,必須做好產檢並與醫生充分配合。

辨識

自檢是否遭遇水腫
孕中期時準媽媽要特別注意自己的腳和腿,如果某天發現腳踝小腿胳膊或者是臉脹起來,而且用手指對腫起部位按壓下去後,皮膚會明顯地凹下去,而不會很快地恢復,這表示你遭遇了孕期水腫。
一般來說,孕期水腫通常最先出現在人體最低部位——足踝部,休息後稍退,逐漸加重並向上蔓延。水腫部位可隨體位而改變,半坐、臥位時腰骶部及陰唇明顯,嚴重者會引起全身水腫;有的為可凹性水腫,有的皮膚腫脹透亮而按之並無凹陷;有的無明顯水腫,但體重增加每周超過500克,這就是隱性水腫。
一般來說,這屬於正常的現象,但也有一些不正常的情況。不過別擔心,在生完寶寶後體內滯留的水分也會漸漸排出,孕媽媽的水腫現象也會隨之消失的。
辨別3類“腫”
準媽媽首先要學會區分到底是哪種“腫”,我們將準媽媽普遍認為的“腫”劃分為三類以便於大家了解。
●過胖的“腫”是指準媽媽胃口大開,營養全面,沒有切實控制體重,到了孕後期,體重一下增加了不少。這樣的準媽媽只要注意飲食,不讓體重增加過多即可。
●生理性水腫主要是由於子宮壓迫造成,增大的子宮會壓迫從心臟經骨盆到雙腿的血管。血液和淋巴液循環不暢,代謝不良,導致腿部組織體液淤積,一般多發生在腳踝或膝蓋以下處,通常孕婦在早晨起床時並不會有明顯症狀,但在經過白天久站和夜間活動量減少後,大約在晚上睡覺前,水腫症狀就會比較明顯。
並且在一天的不同時間中,水腫的部位不同,如果把腳抬高1小時,腿部和腳踝的水腫會減輕。
準媽媽體重增加的情況正常,不會突然增加。其血壓在正常範圍內,產檢時尿液檢測沒有尿蛋白。由於生理性水腫大致不會對胎兒造成不良影響,並且這種水腫產後會自愈,所以準媽媽不用過分擔心。
病態性水腫多由疾病造成,例如妊娠毒血症、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病等。這些疾病不僅會對準媽媽的身體造成不同程度的影響,對胎兒的健康也會有危害。
且病態性水腫的症狀不僅呈現在下肢部位、雙手、臉部、腹部等都有可能發生。如果用手輕按肌膚時,肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗藍等現象。
如果準媽媽遭遇的是病理性水腫則需及時就醫,尋求醫生幫助治療。因為浮腫可能會導致神經受壓,有時則會引起大腿外側發麻、指尖刺痛,或感覺喪失。

出現部位

孕期水腫孕期水腫

由於不同原因,孕婦在懷孕時在脖子腹壁外陰等部位會出現不同程度的水腫。tiffany necklaces但最容易發生水腫的是孕婦的下半身。有時內臟也會水腫。可將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下後,皮膚會明顯地凹下去,而不會很快地恢復,即表示有水腫現象。

出現階段

進入孕28周以後,每天要特別注意一下自己的,看看有沒有水腫的發生,在這個階段醫師也要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現下肢水腫現象。隨著懷孕周數的增加,孕婦的水腫現象會日益明顯。 (一天當中下午會明顯些,夜間休息會使水腫減輕。)

預防 

1坐著工作時,在腳下墊個矮凳。
2躺著時,儘量平躺或左側臥。
3平常坐著時,不要翹二郎腿,要常常伸展腿部,動動腳跟腳趾、鏇轉腳踝關節,以伸展小腿肌肉
4不要長時間坐或站,常常走一走、動一動,以增加下肢血流。
5穿著讓脹大的腳感到舒適的鞋子,不要穿會壓迫到腳踝及小腿的附有鬆緊帶的襪子
6如果想穿可預防或治療水腫的彈性襪時,應選擇高腰式,並在早晨醒來離開床之前先穿好。
7避免食用高鹽、加工、醃漬或罐頭食物。此外,孕期別因擔心水腫而不敢喝水,因為孕期下肢水腫是子宮壓迫或攝取太多鹽分(鹽分所含的鈉會使體內水分滯留)所造成的,並不是喝太多水的關係,所以準媽媽仍要適量喝水。喝水能促進新陳代謝、預防尿道炎,是有好處的。

專家建議

1.注意飲食,少吃鹽和糖,多吃清淡的食物,補點鈣。2.照著書本上的介紹,做孕婦保健操。3.如果發現腳或腿已經有些腫了,每天早上喝一杯豆漿,不放糖,堅持喝一周,會好一點。4.必要時可去醫院問問醫生。

調理方法

婦女在懷孕期血液中保持30%以上的水,以幫助胎兒發育.重力作用使得一些水分脫離血液到達腿和腳部,它會導致這些部位的水腫和疼痛.這種情況往往在經過長時間站立或行走會惡化.這在懷孕晚期加劇,增大的子宮壓迫體內最大的靜脈(腔靜脈),從而進一步增加了水被推進組織內的壓力.輕度腫脹最好通過白天短暫的休息進行緩解,你可以平躺,抬高雙腳,高於心臟.局部按摩也有助減輕腫脹,感覺很棒.可以用蘊妙ecomom孕婦護膚品進行保養摩腿部,使肌膚感覺舒緩、放鬆.如果腫脹時常發生,情況嚴重或者涉及面部和手部可能是早產的徵兆.請立即就醫.

工作和生活

要保證充足的休息和睡眠時間,不能過於緊張和勞累。每餐後最好休息半小時,下午最好休息兩小時,每晚應睡9~10小時。如果上班地點沒有條件躺下休息,可以在午飯後將腿抬高放在椅子上,採取半坐臥位。

不要久站、坐

在日常生活中可以採取以下方法減輕水腫,坐位工作時間長的準媽媽,可以在腳下墊個矮凳。工作間隙可要適當走動,以增加下肢血流。 在躺著休息時,儘量平躺或左側臥。平常坐著時,不要翹二郎腿,要常常伸展腿部,動動腳跟、腳趾、鏇轉腳踝關節,伸展小腿肌肉。

穿著舒適的鞋子和襪子

不要穿會壓迫到腳踝及小腿的過緊的襪子,以免影響血液回流。如想穿可預防或治療水腫的彈性襪時,應選擇高腰式,並在早晨醒來離開床之前先穿好。若健康情況允許,可以進行適當的體育鍛鍊,如游泳對減輕水腫有一定好處。

多進食蛋白質和蔬果

每天一定要保證食入等動物類食物及豆類食物。這類食物含有豐富的優質蛋白質。貧血的孕婦,每周還要注意進食2~3次動物肝臟以補充鐵,因為貧血及營養不良是病理性水腫的原因之一。 蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素,它們可以提高機體抵抗力,加強新陳代謝,還具有解毒利尿等作用,準媽媽每天應進食蔬菜和水果。另外,一定要避免食用高鹽、加工、醃漬或罐頭食物。
此外,孕期別因擔心水腫而不敢喝水,因為孕期下肢水腫是子宮壓迫或攝取太多鹽分,鹽分所含的鈉會使體內水分滯留所造成的,並不是喝太多水的關係,所以準媽媽仍要適量喝水。還要防止情緒激動和避免較劇烈或長時間的體力勞動。

消除

1、睡覺時——左側臥位消除浮腫最有效的辦法是靜養和充足睡眠。因為靜養時心臟肝臟腎臟等負擔會減小,排尿量也會由原來的500~600ml漸漸增加到1000ml,幫助排出體內多餘的水分。另外,每天臥床休息至少9~10小時,中午最好能有1小時的午睡,左側臥位還有利於消退水腫。

2、坐著時——把腳稍稍墊高為了使腿部積存的靜脈血能夠回到心臟,坐在椅子上的時候,可以把腳放到凳子上,與臀部同高;坐在地板上時,可用坐墊把腳墊高。

3、平躺時——把腳抬高 下半身的靜脈血很難返回心臟是因為人類的心臟離腳實在太遠了。靜脈血是依靠肌肉的收縮和血管里的某種“閥門”而被送回到心臟的,因此平躺時把腳稍稍抬高能夠使血液更容易回到心臟,浮腫也就比較容易消除了。

4、踏步抬腿運動可以抓住一個支點保持身體平衡,然後進行踏步抬高大腿運動。走台階鍛鍊小腿的肌肉也是同理。

5、按摩小腿、腳背可以由準爸爸幫忙做一下按摩,按摩時要由下往上,這樣才有助於血液返回心臟,力度以舒服為宜。睡前的按摩,可以解除腿部酸痛,有助於睡眠。另外,洗澡時按摩也是個不錯的選擇。

6、熱水泡腳血液循環不暢時,體內多餘的水分會排出困難。特別是冬天,雙腳泡個熱水還會感覺暖和。足浴後擦乾腳,再進行按摩,效果會更好。

7、經常散步藉助小腿肌肉的收縮可以使靜脈血順利地返回心臟,因此,散步對於浮腫的預防是很有效果的。

8、偶爾游泳游泳也是鍛鍊腿部的一種運動。所以在得到醫生的允許之後,可以試著游泳

9、穿合適的鞋襪對鞋子的要求:鞋後跟高度最好在2㎝以下;輕便透氣(不透氣的鞋會加重雙腳浮腫);尺寸稍大一點。

對襪的要求:長期穿著孕婦專用的彈性長筒襪,利用襪子適當的壓力,能讓靜脈失去異常擴張的空間,從而使得水腫現象得到改善並逐漸消除。孕媽媽在穿著過程中一定要堅持,不可斷斷續續。每天早上下床前穿上,能起到最好的效果。

10、健康飲食有浮腫的孕媽媽更要注意自己的飲食,多吃一些瓜果蔬菜,嚴格控制鹽的攝入量,一般每日控制在10g以下。另外,還應攝取富含維生素B1的食物,如豬肉花生等;維生素C的食物,如草莓、檸檬等水果及黃綠色的蔬菜;維生素E的食物,如南瓜大豆杏仁等;和富含的食物,如香蕉菌菇薯類等。

無論什麼原因引起的妊娠水腫,藥物治療都不能徹底解決問題,必須改善營養,增加飲食中蛋白質的攝入,以提高血漿中白蛋白含量,改變膠體滲透壓,才能將組織里的水分帶回到血液中。另外應減少食鹽及含鈉食品的進食量,少食鹹菜,以減少水鈉瀦留。
孕婦水腫的飲食調理
1、進食足夠量的蛋白質。水腫的孕婦,特別是由營養不良引起水腫的孕婦,每天一定要保證食入等動物類食物和豆類食物。這類食物含有豐富的優質蛋白質。貧血的孕婦每周要注意進食2-3次動物肝臟以補充鐵。
2、進食足夠量的蔬菜水果。孕婦每天別忘記進食蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素微量元素,它們可以提高肌體的抵抗力,加強新陳代謝,還具有解毒利尿等作用。
3、不要吃過鹹的食物。水腫時要吃清淡的食物,不要吃過鹹的食物,特別不要多吃鹹菜,以防止水腫加重。
4、控制水分的攝入。對於水腫較嚴重的孕婦,應適當的控制水分的攝入。
5、少吃或不吃難消化和易脹氣的食物,如油炸的糯米糕白薯洋蔥土豆等。以免引起腹脹,使血液回流不暢,加重水腫。
孕婦水腫調理可多吃的食物

1)冬瓜
冬瓜富含胡蘿蔔素、鈣、磷、鐵以及多種維生素,水分豐富,有利尿消腫、解毒化痰、生精止渴等功效,準備新鮮冬瓜500克、鯉魚1條,加水煮成冬瓜鯉魚湯,可防治妊娠期孕婦水腫。
2)西瓜
西瓜瓤多汁甜,富含水分、果糖、維生素C、蘋果酸、胺基酸等營養物質,有清熱解毒、利尿消腫等功效,也適用於治療孕婦水腫。

應多喝牛奶豆漿
假如孕婦缺鈣的話,可能引起腿部抽筋、肢體麻木等症狀,因此孕婦在平時的膳食中可以適量喝些牛奶,對乳糖不耐受的人則可以選擇喝優酪乳、奶粉、乳酪等。另外,豆漿也是不錯的選擇。
夏天艷陽高照,孕婦還可以選擇一些水果菜餚,比如蜂蜜水果粥、香蕉百合銀耳湯、水果沙拉等等。比如蜂蜜水果粥,準備好半個蘋果、半個梨、少許的枸杞,然後放入粳米煮成的粥里,水滾後熄火,等溫熱的時候加入一匙蜂蜜。這樣的粥含有豐富的膳食纖維,具有清心潤肺、消食養胃潤燥的作用。適合食欲不振的孕婦食用。另外,值得注意的是反季節蔬菜和水果孕婦儘量少吃,反季節水果是在促生長劑的幫助下反季或提早成熟,兒童食用可能導致性早熟。
產前吃朱古力分娩或更易
在禪城上班的黃小姐,初為人母,據她介紹,生產前孕婦可適量食用些朱古力,因為其中所含的糖分在產婦體內轉化成熱能,可增強產婦的產力,幫助順利分娩。

注意問題

妊娠浮腫需多臥床休息,適當抬高下肢,特別是左側臥位,可改善胎盤血液供應,減輕浮腫;同時,適當限制食鹽。另外,散步也很重要,因為散步的時候,通過小腿肌肉的調節,可以改變一些靜脈被壓迫現象。

注意事項

一、不宜過多飲茶
孕婦不宜飲茶過多、過濃,因為茶中的茶鹼(咖啡因)具有興奮作用,會使胎動增加,乃至危害胎兒生長發育。
二、不宜過量喝飲料、飲酒
由於一些飲料含有咖啡因、可樂寧等生物鹼,孕婦喝後會出現噁心、嘔吐、頭痛、心跳加快等中毒症狀,影響胎兒大腦、心臟和肝臟等重要器官的正常發育,致使嬰兒出生後患先天性疾病。酒中含有乙醇,對人體的大腦、肝臟和心臟有一定的毒性。它可以通過胎盤進入胎兒體內,使嬰兒出生後智力低下,面容特殊,身體矮小,嚴重者可導致智力障礙。
三、不宜多食醋
懷孕最初半個月左右,大量的酸性食物,可使體內鹼度下降,從而引起疲乏、無力。而長時間的酸性體質,不僅使母體罹患某些疾病,最重要的是會影響胎兒正常的生長發育,甚至可導致胎兒畸形。
四、不宜多食山楂現代醫學研究證實,山楂對婦女子宮有收縮作用,若孕婦大量食用山楂及其製品,就會刺激子宮收縮,嚴重的可導致流產。
五、不宜吃熱性調料
懷孕後吃小茴香、大茴香、花椒、桂皮、辣椒、五香粉等熱性香料,以及油炸、炒等熱性食品,容易消耗腸道水分,使胃腸腺體分泌減少,造成便秘。發生便秘後,孕婦用力排便,令腹壓增大,壓迫子宮內胎兒,易造成胎動不安、胎兒發育畸形、羊水早破、自然流產、早產等不良後果。
六、不宜過多接觸洗滌劑
洗滌劑中的直鏈烷基碘酸鹽、酒精等化學成分,可破壞和導致受精卵的變性和壞死。特別是在新婚受孕早期,若過多地接觸各種洗滌劑(洗衣粉、洗髮水洗潔精等),那些化學成分就會被皮膚吸收,在體內積蓄,從而使受精卵外層細胞變性,導致流產。

什麼是孕期水腫

孕婦妊娠期水腫是血管內的液體成分滲出血管,積聚在組織間隙中造成的。一般來說孕期水腫容易發生在懷孕28周以後。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流。所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現下肢水腫現象。
另外,懷孕期間準媽媽胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多,造成體內鈉和水分滯留;體內水分積存,尿量相應減少;更有一些準媽媽合併較重的貧血,血漿蛋白低,水分從血管內滲出到周圍的組織間隙等等。

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