孕期感冒

孕期感冒

多數女性在妊娠期間比平時更容易感冒,由於妊娠期間抵抗力減弱,身體容易疲勞,所以更易導致感冒。可以採用食療法和用藥法治療。 因為妊娠期的特殊性,原本常見的感冒也會讓孕婦感覺如臨大敵,擔心感冒對胎兒有影響卻也不敢輕易吃藥。其實只要弄清楚感冒的病因和對寶寶的影響及時處理防治,就不必過分擔憂。

基本信息

概述

感冒是常見病、多發病,孕婦的鼻、咽、氣管等呼吸道黏膜肥厚、水腫、充血,抗病能力下降,故易患感冒。而患了感冒的孕婦害怕用藥治療會對胎兒產生不良影響,而且又不知道在感冒早期應怎樣進行調護,最終使感冒發展嚴重而致發燒。在孕早期,高熱影響胚胎細胞發育,對神經系統危害尤其嚴重;高熱還可使死胎率增加,引起流產。因此,孕婦如果患了感冒,應該在醫生的指導下合理用藥。一般來說,多飲開水,或洗熱水澡,都有助於身體康復,也比較安全。可對症處理:如多喝薑糖水,飲食清淡,多食蔬菜水果,保持大便通暢。孕早期,如果頭痛、發熱,可以口服撲熱息痛或肌注安痛定等。如果是流感,則應中止妊娠,以免病毒殃及胎兒。孕中期要慎用藥,像慶大鏈霉、鏈黴素、卡那黴素等對聽神經有損害的藥物應慎用,最好儘量不用。而孕晚期用藥,一般來說對孕婦、胎兒都沒有太大的影響了。孕婦懷孕其間,抗病能力下降,極易患感冒。準媽媽因為本身免疫系統的調整改變,對外來的病毒抵抗力較差,因此更容易受到感冒病毒的侵犯,各種不舒服的症狀會持續較久的時間、甚至會較懷孕前來得嚴重許多!如果患上感冒,準媽媽們不要消極拖延,應積極就醫,醫生會根據孕媽媽的的情況來指導給出解決辦法。

影響

孕婦若是感冒,要分清楚是什麼原因造成的感冒,是在孕期的哪個階段發生的感冒,不同感冒病因和發病時期對胎兒的影響也不盡相同。

感冒分為普通感冒和流病毒性感冒,如果只是一般的感冒,主要表現為打噴嚏、鼻塞、也不發燒,症狀較輕,無需服用服感冒藥,一般一個星期內可自行痊癒。這種情況下孕婦感冒對胎兒是不會有什麼影響的。

如果感冒症狀比較嚴重,特別是持續高燒不退的,以及由流感病毒感染引起的感冒,感冒就有可能對胎兒造成一定的影響。

這些影響來自:

流感病毒引起的感冒,可能導致流感病毒感染胎兒;

感冒嚴重時服用的藥物可能會對胎兒有影響;

孕期流感相對正常人群出現嚴重症狀的機率增加,孕早期3.1倍,孕中期6.6倍,孕晚期7.9倍,同時孕期流感胎兒死亡率增加1.9倍,畸形率增加2.2倍;

發燒對胎兒也會有一定的影響。

一般來說,孕早期感冒對胎兒的影響相對較大。因為此期間是胎兒各個器官發育形成的關鍵時期,流感病毒或感冒藥物都有可能對這個時期的胎兒造成致畸如胎兒先天性心臟病以及兔唇、腦積水、無腦和小頭畸形等,嚴重者可能會被建議終止妊娠。

孕中期和孕晚期感冒對胎兒的影響相對較小,因為這個時期胎兒的各個器官基本形成,很少會造成不良影響。但若是這個時期發生嚴重感冒,長時間高燒會妨礙子宮內胎兒的發育,若是孕末期,極端咳嗽也可能引起早期破水,甚至是早產。

治療

一般的感冒症狀較輕者

不必服藥休息幾天就會好轉。如果病情到了比較嚴重的程度需要服藥,一定要在醫生的同意和指導下進行。多喝開水,注意休息,感冒很快就會痊癒。

感冒高熱、劇咳或者有其他一切症狀的

建議儘快就診,特別是婦產科醫院的內科就診。

食療法

一、薑糖茶

製法:生薑3-5片(洗淨切絲)、紅糖5克,沸水500毫升泡煮5分鐘後,趁熱將茶喝完。服後宜蓋被子靜臥,讓身子微微出汗。(適合風寒型感冒)

二、菊花蘆根茶

製法:菊花5克、蘆根10克,用開水500毫升泡開後,代替茶水引用。(適合風熱型感冒)

三、橘皮薑片茶

製法:橘皮生薑各10克,加水煎,飲時加紅塘10-20克。

四、蘋果蜂蜜水

製法:取5個蘋果去皮,切成小塊,加水1升,煮沸5分鐘,自然冷卻到40℃左右,加適量蜂蜜攪拌均勻,每天多次少量飲用。

五、薑絲蘿蔔湯

製法:薑絲25克,蘿蔔50克切片,加水500毫升,煮15分鐘,加紅糖適量,趁熱喝下。

六、蔥蒜粥

製法:取乾淨的蔥白10根,切碎,大蒜3瓣,大米50克,加水煮成粥,趁熱服下。

七、雪梨煲

製法:雪梨洗淨,連皮切碎,加冰糖,用砂煲或瓦煲隔水蒸。適用於風熱咳嗽。

以上所有的製劑僅適用於感冒症狀較輕的情況,一旦症狀有加重或者遷延不愈,請儘快到醫院就診。

用藥原則

核心原則:孕婦使用任何藥物均應當在醫生指導下進行

抗病毒藥物:不建議使用,應當在醫生指導下進行。

退熱藥。感冒伴有高熱,多預示病情較重應及時看醫生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

抗菌素。孕婦感冒如沒明確的細菌感染證據,如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等,可不用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用於胎兒體內,有20%-40%的可能性對胎兒構成危害,要在醫生指導下,選擇安全的抗菌素。

祛痰、止咳藥。一般比較安全,但含碘製劑的止咳藥,孕婦不宜使用。

預防最重要。懷孕期間的婦女應注意休息,加強鍛鍊,保持強壯的身體,在疾病流行期間,注意個人衛生,不到人口密集的場所,不接觸感冒的病人,家中居室通風換氣,保持溫、濕度適宜,保持良好的心境,增強對疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要驚慌失措或亂服藥物,更不應對此不加介意,應及時到醫院找醫生諮詢。

特殊情況

高燒持續不退孕婦感冒發燒可能會引起胎兒畸形或導致流產,特別是孕早期胎兒器官發育形成階段,一旦發燒應立即去醫院。

高燒持續不退

久咳不愈 孕婦感冒引起嚴重的咳嗽如果持續一個星期需要特別注意,因為此時的咳嗽不但嚴重,且不易治癒。治療不及時還有可能導致其他併發症。孕晚期劇咳還可能導致早產的發生,所以及時應去醫院治療。

預防

孕婦感冒雖然對胎兒影響不是很嚴重,但孕期生病總歸不是一件好事,如果能做到有效預防感冒,對孕婦和胎兒來說都是非常有利的。

1.

接種流感疫苗,在懷孕前或者孕期的任何階段均可接種

根據中國流感疫苗接種辦法,在孕期任何階段均可接種流感疫苗。

根據WHO關於流感疫苗的立場檔案,任何孕期的孕婦均為第一優先接種對象。

2.儘量少去人多空氣不流通的場所,遠離感冒人群。家人感冒儘量與孕婦隔離,以免傳染。

3.室內要經常通風。

4.平時加強鍛鍊身體,閒時常曬曬太陽,有規律的起居生活。

5.受涼後可喝一碗熱的紅糖姜水然後休息。

按摩感冒

1、搓手掌取坐位或站位,兩手掌相對迅速搓動,搓到發熱而止。經常將雙手在一起摩擦搓手,主要有以下三個方面的好處:一是常在戶外工作的人,這么做可以預防凍瘡的發生。二是常搓雙手,能使手指更加靈活自如,同時對大腦也有一定的保健作用。三是生活和工作於室內的人,經常這樣搓手,能促進血液循環和新陳代謝,預防感冒。

2、擦臉用搓熱的兩手掌,擦兩側面部,先上下擦,再鏇轉擦,各數十次,使臉部發熱而止。

3、擦鼻兩手掌大魚際肌(手掌大拇指一側肌肉)相互對搓至熱,然後將擦熱的大魚際肌從印堂穴開始,沿鼻兩側下擦至鼻翼之迎香穴(位於鼻翼外下方5分),可兩手同時進行,也可兩手輪流進行,共32下。

4、按迎香穴用兩手中指指腹緊按兩側迎香穴,做順反時針方向按摩,各10次,然後在穴位上加壓重按15秒,有酸脹感才有效。

5、浴面拉耳兩手掌心相互擦熱,用掌根貼住額前髮際,自上下擦至下額部,然後沿下頜骨分擦至兩側額部,回至前額,重複16次。以兩耳發熱,臉面部舒適而宜,因為耳垂部有很多穴位與臉部器官相對應,有預防感冒效應。

6、揉合谷穴先取一側合谷穴,合谷穴位於虎口第二掌骨旁,用另一隻手拇指指腹在該穴做反時針方向摩擦16次。注意不要偏離該穴,然後在該穴上加壓15秒,必須有酸脹麻木感為有效,再換手進行。

7、按揉風池取坐位,用兩手中指的指端附在頸後,"風池穴"(貞固相隆直下凹陷處與乳突之間),然後逐漸用力向下按壓,待穴位出現酸痛脹感後,再由內向外作環形揉動30-50次(手指鏇動一周為一次),以宣散風邪。

8、指推印堂至太陽穴兩手食、中、無名指併攏,用三指的指面從印堂穴(兩眉間)抹向太陽穴(眉梢與外眼角中間向後移約一橫指的凹陷處)約20-30次,以疏風解表。

主要藥物利弊
抗感冒藥大多是複合製劑,含有多種成分,常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,孕期不宜服用,特別是孕4周前,感冒藥主要是對症藥物,治標不治本,對孕婦又不是安全用藥,所以筆者建議孕婦最好不用抗感冒藥。
抗病毒藥,均對胎兒有不良影響,孕婦不易使用,若必須使用,則應在醫生指導下。
退熱藥。感冒伴有高熱,多預示病情較重應及時看醫生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。
抗菌素。孕婦感冒如沒明確的細菌感染證據,如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等,可不用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用於胎兒體內,有20%-40%的可能性對胎兒構成危害,要在醫生指導下,選擇安全的抗菌素。
祛痰、止咳藥。一般比較安全,但含碘製劑的止咳藥,孕婦不宜使用

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