嬰幼兒貧血

嬰幼兒貧血:所謂貧血,就是紅細胞數減少。八九個月到2周歲左右的小兒貧血,多因食物中缺乏足夠的鐵質而引起的。多見於從母體中未獲得足夠鐵量的早產兒.通常生後八九個月仍以母乳為主,如不吃些蛋類和魚,就會引鐵不足.經血液檢查,假如診斷為貧血。

許多母親經常帶著面色稍微不好的小兒到兒科,問孩子是不是 貧血 ?這種情況,幾乎沒有真正的貧血者。
所謂貧血,就是紅細胞數減少,或者血紅蛋白量減少。檢查是不是貧血,只有通過驗血。但要考慮到貧血的幅度是很大的。
紅細胞在每立方毫米血液內,幼兒在380--550萬,學齡兒童為470--610萬。血紅蛋白在每升血中有多少克才算正常呢?其具體數目如下:
3個月:95--145克
6個月--6歲:105--140克
7--12歲:110--160克
醫生 會讓吃鐵劑.在家庭飲食上要多吃些海洋魚類、其他水產品、動物血類、或乾魚類、蔬菜等含鐵多的食品.缺鐵性貧血很快就能痊癒,也不留後遺症.
有時嬰兒會在無意之中接觸到用作塗料的鉛,因鉛 中毒 而發生貧血.玩具、鐵閒欄桿上面塗料中的鉛,也會中毒而引起貧血,經服用或注射鐵劑,仍不痊癒的貧血,就要從這方面考慮.如果想起來孩子身邊有上述致毒物品,就要送到醫生那裡.
如有鉤蟲病寄生,可引起嚴重貧血.在食用不施化肥的蔬菜時,一定要檢查糞便中的蟲卵.
如果是慢性 腎炎 ,也能引起貧血,所以懷疑貧血時,一定不要忘記查尿.
學齡兒童,有的因為愛吃精白米,不喜歡吃魚、蛋以及綠葉蔬菜,使鐵質不足而引起貧血.
雖然葉酸不足也可引起貧血,但常和壞血病同時發生,這是不吃蔬菜和水果的緣故,但實際上可以說是沒有的.
長期使用抗 癲癇 藥,可致葉酸不足而引起貧血,因此癲癇患兒服用苯妥英鈉需要注意.
高度貧血可見於 白血病 及再生障礙性貧血.
再生障礙性貧血,是使骨髓產生血液有形成分的功能受損的疾病,有先天性與後天性兩種.後天性者居多,多由藥物所引起.由氯黴素引起的占絕對多數,故在美國禁止使用該藥.
患再生障礙性貧血時,可用針從骨髓中抽取骨髓液,製作病理標本,便可作出診斷.以前似乎是不治之症,最近治癒者增多了.如弄清是藥源性的,應立即停止用藥.
這種貧血一方面要輸血,另一方面要用男性激素和腎上腺皮質激素,兩三個月或者更長一些時間始可見到療效.如果好轉的話,白細胞先恢復,血小板恢復最慢.
經各種治療,仍不見效果的再生障礙性貧血.檢查一下另一人的組織,若很相似的(如一卵性雙胎弟兄),可進行骨髓移植.
在早晨學校舉行的早操上突然暈倒,這是腦缺血,與貧血無關,即便服用鐵劑和造血劑也無效.一般認為是由植物神經失調等所致.但到底是怎樣引起的還說不清楚.長大後,可自然痊癒,這是眾所周知的,不用服特別的藥物.

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