奮森咽峽炎

奮森咽峽炎,由厭氧梭形桿菌及螺鏇體共同寄生而引起。這種病原體雖在健康人的口腔中存在,但不致病,僅在機體抵抗力低下時,如過度疲勞、營養不良、維生素缺乏、胃腸道疾病、藥物中毒或忽略口腔衛生等,方可誘發本病。

基本信息

奮森咽峽炎(Vincent'sangina)是一種潰瘍膜性炎症,由厭氧梭形桿菌及螺鏇體共同寄生而引起。這種病原體雖在健康人的口腔中存在,但不致病,僅在機體抵抗力低下時,如過度疲勞、營養不良、維生素缺乏、胃腸道疾病、藥物中毒或忽略口腔衛生等,方可誘發奮森咽峽炎。

【診斷】

根據臨床症狀及咽部檢查,咽拭塗片中如找到梭形桿菌及奮森螺鏇體,即可確診。應與急性隱窩性扁桃體炎、咽白喉、血液病源性咽峽炎相鑑別。

【治療措施】

奮森咽峽炎預後良好,用青黴素治療有效。局部可用複方硼砂液、1%雙氧水或1∶5000高錳酸鉀液漱口。或拭去潰瘍面上的假膜後,用10%硝酸銀燒灼潰瘍面,易於癒合。奮森咽峽炎有傳染性,要注意隔離。對原發病須給予同時治療。如扁桃體處潰瘍膜性炎症反覆發作,應選擇時機行扁桃體切除術。

【臨床表現】

咽痛為主要症狀,因為病變先發生於一側扁桃體或牙齦,故早期多為一側咽痛。病人常有口臭,吞咽困難,頭痛,全身不適,背及關節痛,體溫一般不超過38.5℃,全身症狀較急性扁桃體炎為輕。

檢查見扁桃體上有覆以假膜的潰瘍,周圍組織充血。病情嚴重者,病變可蔓延到整個咽部或口腔。塗片可找到梭形桿菌及螺鏇體。奮森咽峽炎假膜為潰瘍的壞死物所形成,易於拭去,拭去後潰瘍面上有小出血點。患側下頜淋巴結早期即可出現腫大,並有壓痛。

預防

(1)注意勞逸結合,防止受冷,急性期應臥床休息。
(2)經常接觸粉塵或化學氣體者,應戴口罩、面罩等防護措施。
(3)平時多飲淡鹽開水,吃易消化的食物,保持大便通暢。
(4)避免煙、酒、辛辣、過冷、過燙刺激食物。
(5)注意口腔衛生,養成飯後漱口的習慣,使病菌不易生長。
(6)冬莧菜、蜂蜜、番茄、楊桃、檸檬、青果、海帶、蘿蔔、芝麻、生梨、荸薺、白茅根、甘蔗等食品,具有清熱退火,潤養肺腎陰液的作用,可適量選食。
(7)保持室內空氣流通。
(8)不要長時間講話,更忌聲嘶力竭地喊叫。
患病部位: 口腔疾病*

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