唇外翻

唇外翻可由顏面部燒傷、創傷及感染等造成,其中以燒傷後產生的疤痕攣縮引起為多見。其外翻畸形程度和功能障礙情況,與遺疤痕攣縮的輕重有關,輕者的下唇外翻,重者下唇可極度外翻並出現進食,語言等功能障礙,下頜骨發育也可受累。創傷後錯位癒合所致者,如無嚴重感染,一般組織量缺失不多。火器傷者多伴嚴重感染可產生廣泛疤痕。壞疽性炎症引起者,常合併深部組織廣泛破壞或疤痕攣縮,可發生骨及顳下頜關節粘連,對此修復時應有充分估計,手術治療方法較多,療效良好。

臨床表現

1.上、下唇黏膜翻出;

2.口唇閉合困難;

3.常伴流涎;並有吞咽、語言等功能障礙;

4.心理負擔較重。

診斷鑑別

診斷依據

1.唇部外傷,燒傷或感染病史。

2.上、下唇黏膜翻出。

3.口唇閉合困難。

4.常伴有流涎,並可有進食、語言、呼吸等功能障礙。

疾病治療

治療原則

1.局限性者宜用局部皮瓣修復。

2.疤痕廣時可施行游離植皮術,或採用遠位皮瓣修復。

3.下唇嚴重外翻合併頦頸、頦胸疤痕攣縮時作廣泛疤痕的切除,結合套用植皮和皮瓣修復。

用藥原則

1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”、“B”為主。

2.用A項藥不能控制感染時可以用用藥框限“C”。

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