咳嗽造成的眼瞼浮腫

小安今年三歲,平常身體非常健康,很少吃藥。近日因感冒氣管發炎,咳嗽非常厲害,但痰並不多,白天甚至咳到嘔吐,半夜更是咳得睡不著覺。媽媽發現這兩天小安的臉頰有點浮腫,尤其是一雙眼皮更明顯。聽說腎臟有病的人臉會浮腫,但是小安也檢查了小便及抽血驗腎功能,結果都正常,到底是何原因造成小安眼皮及臉浮腫呢?

嚴重的咳嗽也會造成臉部的浮腫。咳嗽時身體內部的反應是,腹壁肌肉及橫隔膜肌肉收縮向上壓迫胸腔,使胸腔內的壓力急劇升高,然後氣管的聲帶間斷地開啟,高壓的肺內空氣隨即快速由氣管內衝出口外。所以,咳嗽時胸腔內的壓力是很大的,如用力憋氣一樣,此時頭臉部的靜脈血流因胸腔內的高壓,而無法順利的流回心臟,因此頭臉部會充血,咳得愈大,充血愈厲害。我們大人在劇烈咳嗽時都會有金星直冒、脖子粗、眼睛突的感受,就是這個道理。

嬰幼兒的臉頰組織是很稚嫩的,含有豐富的血管分布,尤其是眼皮部位,質地好似海綿可以存留很多水分,所以當血流無法順暢的流入胸腔內的心臟時,就會滯留在眼皮及臉頰中,這就是浮腫的由來。

這種浮腫對身體並不影響,待咳嗽好轉後浮腫自然就逐漸消退,但仍要注意是否有其他原因造成的浮腫,如腎臟病、心臟病等。

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