口苦

口苦

任何一種疾病在發生髮展以及病機轉歸方向不同都有可能發生口苦,正常情況下,人的感受感覺亦是正常。但在異常情況下或逆境中即是六淫,淫邪不除使機體有違常循,再者五種基礎物質的相生、相剋、相乘,不得以而為之同樣會產生口苦,這裡包括有人為的(如食苦味之物),還有情緒的變化,臟腑的不協調。例如最普通的肝膽失調很容易出現口苦,肝位於腹腔,橫膈之下,右肋之內。肝的主要生理機能是主疏泄和主藏血。《臨證指南醫案.肝風》有肝"體陰而用陽"之說。肝的生理特性是主升主動,喜條達而惡抑鬱,故稱之位"剛髒"。《素問.靈蘭秘典論》說:"肝者,將軍之官,謀慮出焉"。

基本信息

簡介

口苦口苦
口苦,是指口中有苦味。多見於急性炎症,以肝、膽炎症為主,這常與膽汁的代謝有關。口苦還可見於癌症。美國醫學家德維斯醫生還發現,癌症病人喪失對甜味食品的味覺,而對食物發苦的感覺與日俱增,這與病人舌部血液循環障礙和唾液內成分改變有關。症狀名稱。口內有苦味,多由熱蒸膽汁或胃熱熏蒸、上溢所致。《靈樞·邪氣髒府病形》:“膽病者,善太息,口苦。”《素問·痿論》:“肝氣熱,則膽泄,口苦。”口苦為傷寒少陽病主證之一。《傷寒論·辨少陽病脈證並治》:“少陽之為病,口苦咽乾目眩也。”治宜和解,方用小柴胡湯加減。雜病亦多見此症。《景岳全書·雜證謨》謂凡思慮勞倦色慾過度者,多有口苦舌燥,飲食無味之證。其病在心脾肝腎,心脾虛則肝膽邪溢為苦。

中醫觀點

口苦(嘔膽、嘔苦)
1 膽汁味苦,膽氣上逆故口苦
口苦
一詞,首見於中醫經典《黃帝內經》。
因膽汁味苦,故口苦之來源則在膽腑。膽腑以降為順,故凡邪氣犯膽(肝),或膽虛膽氣上逆則膽汁外泄上溢於胃,胃氣上逆,從胃-咽入口,則口苦。嚴重者則出現嘔吐苦味之膽汁,即嘔膽、嘔苦。
⑴《素問·痿論》:“肝氣熱,則膽泄口苦。”
王冰註:“膽約肝葉而汁味至苦,故肝熱則膽液滲泄。膽病則口苦,今膽液滲泄,故口苦也。……《八十一難經》曰:‘膽在肝短葉間下。’”
馬蒔《素問注證發微》:“肝氣熱,則膽在肝之短葉間者,其汁泄而口苦。”
張介賓《類經十七卷·疾病類七十一》:“膽附於肝,肝氣熱則膽汁溢泄,故為口苦。”
張志聰《素問集注》:“膽附於肝,肝氣熱則膽汁泄,而口苦矣。”
高士宗《素問直解》:“肝熱,則膽亦熱,故膽氣上泄而口苦。”
黃元御《素問懸解》:“肝膽表里,肝氣熱則相火上炎,膽泄口苦。”
⑵《素問·奇病論》:“有病口苦者,取陽陵泉。口苦者病名為何?何以得之?岐伯曰:病名曰膽癉。夫肝者,中之將也,取決於膽,咽為之使。此人者,數謀慮不決,故膽虛,氣上溢,而口為之苦。”
楊上善《太素·卷第三十·雜病》:“膽為肝腑,肝為內將,取決於膽,其人有謀慮不決,傷膽氣上,膽溢從咽入口,口苦,名曰膽癉。”
王冰註:“亦謂熱也。膽汁味苦,故口苦。”
張介賓《類經十六卷·疾病類六十一》:“口苦者病在膽,故病名曰膽癉。”
張志聰《素問集注》:“膽病者,口苦。”
高士宗《素問直解》:“口苦,膽熱也,故病名曰膽癉。”
黃元御《素問懸解》:“火曰炎上,炎上作苦,足少陽以甲木而化相火,膽火上逆,是以口苦。”
⑶《靈樞·邪氣藏府病形篇》:“膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁。”
楊上善《太素·卷第十一·輸穴》:“膽熱溢水精,故口苦歐宿膽汁。”
⑷《靈樞·經脈》:“膽足少陽之脈……是動則病口苦,善太息。”
楊上善《太素·卷第八·經脈之一》:“膽熱,苦汁循脈入頰,故口苦,名曰膽癉。”
⑸《靈樞·四時氣篇》:“善嘔,嘔有苦,長太息,心中澹澹,恐人將捕之,邪在膽,逆在胃,膽液泄則口苦,胃氣逆則嘔苦,故曰嘔膽。”
楊上善《太素·卷第二十三·九針之一》:“邪在膽者,熱邪在於膽中,溢於苦汁,胃氣因逆,遂歐膽口苦,名曰膽癉。”
⑹《素問·至真要大論》:“陽明在泉,燥淫所勝……民病喜嘔,嘔有苦,善太息”、“陽明之復……善太息……嘔苦。”
王冰註:“復,謂報復,報其勝也。凡先有勝,後必有復。”
2 五行(木火土金水)-五味(酸苦甘辛鹹)-五臟(肝心脾肺腎)之類比推演苦屬心(火上炎)。
⑴《素問·金匱真言論》:“南方赤色,入通於心……故病在五臟,其味,其類火。”
王冰註:“性炎上而燔灼。”
吳昆《素問吳注》:“火曰炎上,炎上作苦。”
張介賓《類經三卷·藏象類四》:“火之味苦。”
張志聰《素問集注》:“炎上作苦,火之味也。心氣通於南方,故與五行之火同類。”
⑵《素問·陰陽應象大論》:“南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心……在髒為心……在味為。”
王冰註:“凡物之味苦者,皆火氣之所生也。《尚書·洪範》曰:‘炎上作苦。’”
馬蒔《素問注證發微》:“南方主夏,陽氣炎蒸,故生熱。熱極則生火,火性炎上,其味作苦,故火生苦。”
吳昆《素問吳注》:“《尚書》:‘炎上作苦’是也……物由火變則味苦。”
張介賓《類經三卷·藏象類五》:“《洪範》曰:‘火曰炎上,炎上作苦。’故物之味苦者,由火氣之所化。”
李經緯、鄧鐵濤《中醫大辭典》:“口苦:口內有苦味的感覺。多由熱蒸膽汁上溢所致。《靈樞·邪氣藏府病形》:‘膽病者,善太息,口苦。’《素問·痿論》:‘肝氣熱,則膽泄,口苦。’為傷寒少陽病主證之一。《傷寒論·辨少陽病脈證並治》:‘少陽之為病,口苦咽乾目眩也。’治宜和解,方用小柴胡湯加減。雜病亦可見此症。《景岳全書·口舌》:‘凡以思慮勞倦色慾過度者,多有口苦舌燥,飲食無味之證。此其咎不在心脾,則在肝腎,心脾虛則肝膽邪溢為苦。’宜分寒熱虛實論治。”
中醫認為,口感苦者,常兼有頭痛眩暈、面紅眼赤、性急易怒、大便乾結、舌質偏紅、苔薄黃、脈象弦數等症,多為肝、膽有熱所致;口苦者,常兼有寒熱往來、心煩喜嘔、胸肋苦滿、默默不欲食、小便赤黃等症,多為膽熱上蒸所致。肝膽胃情緒方劑,清利肝膽濕熱、瀉胃火、調情緒,徹底治癒頑固性口苦、口臭、尿黃(小便赤黃)、脅痛。

自我檢查

1,自我感覺口苦咽乾,心煩目眩,頭痛,發熱怕冷,食納減少。
2,自我觀察舌苔薄黃,舌質淡紅,脈浮弦有力,小便色黃。

病因

1,精神性口苦,現代的工作生活壓力,讓大量的人長期存在工作精神壓力大,生活不規律,睡眠休息不足,缺乏運動等,引起口苦;過度吸菸,酗酒,打呼嚕,張口睡覺等也易出現口乾,口苦。
2,口腔炎症,如果有牙齦炎,牙齦出血等口腔疾病,是引起口苦的常見原因.
3,胃熱口苦,食管炎,慢性胃炎,因胃動力差,存在膽汁反流,伴有燒心等症狀,也可能引起口苦.如果飲食不當,其腸胃功能呆滯,進食的食物在胃腸停留時間過長,極易產生濕熱,會引起口苦.食用了過多的辛辣食品,也會引起口苦.
4,某些慢性疾病,糖尿病常會伴發有口苦的情況;另外,癌症病人因甜味閥升高,苦味閥降低,也會感覺口腔發苦,應提高警惕.
5,肝膽疾病,早晨起來如口苦,多是由於濕熱引起的.肝膽濕熱口苦,可能是由於肝膽部位存在炎症引起的.如當肝臟或膽囊發炎時,膽汁排泄失常導致口發苦;

建議

建議最好去附近的大醫院看下消化科或肝膽科。

治療方法

一、分型論治

1,膽熱證
主證:少陽病,胸脅苦滿,寒熱往來,口苦,咽乾,其人或嘔或不嘔;或膽囊疾患脅脹痛楚,噁心欲吐,或吐出膽汁,苔薄黃,脈弦細。
治法:和解少陽,疏肝利膽。
方劑:小柴胡湯合溫膽湯化裁。
2,肝鬱化熱
主證:口苦咽乾,心煩易怒,頭暈頭痛,目赤脅痛,小便黃短,大便偏乾,舌邊尖紅,苔薄黃,脈弦數。
治法:清泄肝熱。
方劑:龍膽瀉肝湯 加減。
3,溫熱病
見於各種類型之溫熱病,當隨其所在之病症而為施方藥。

二、參考方劑

1、溫膽湯
半夏,陳皮,茯苓,甘草,枳實,竹茹,生薑,大棗。
主治:痰熱型口苦症,症見心煩噁心欲吐,或嘔吐痰涎,口苦,咽乾,脈弦滑等症。
2、蒿芩清膽湯
青蒿,黃芩,枳實,竹茹,茯苓,半夏,陳皮,碧玉散。
主治:外感濕熱之症,微惡寒發熱 ,或寒熱往來 ,胸悶脘痞,口苦,咽乾,噁心欲吐,溺赤,舌苔黃膩,脈象弦細數等。
3、柴胡,黃芩,苦參,黃連,龍膽草,麥門冬,枳俱子。(《本草綱目》)
主治:口舌苦。

三、單驗方

1,茵陳30g,泡茶飲。
2,竹茹15g,煎水代茶。

四、食療

1,枸杞雞蛋湯
枸杞15g,雞蛋2枚。先放枸杞與水煮湯,湯成加入攪拌雞蛋,再燒開即成。
主治:輕度口苦。
2,菊花薏米冬瓜糖水
菊花15g,薏米30g,冬瓜100g,白糖15g,加水先煮菊花、薏米30分鐘,去二藥留汁,在放入冬瓜煮湯,湯成加入白糖即成。
主治:清火祛暑,因暑熱引起之口苦症。
3,鮮竹筍煲瘦肉湯
鮮竹筍50g,瘦肉100g。加水先將瘦肉煮爛,再入鮮竹筍,燒至筍熟即成,加入少量食鹽。
主治:清涼瀉火,治口苦,口乾等症。

緩解口苦的其他方案

1、去火茶
這裡的藥物是中藥常用的一些植物喔,可不是什麼西藥,比如我們經常能看到的桔子皮、菊花、枸杞子等等,都是非常棒的去火茶!一般來說,不管是多么好多么貴的西藥都會有一定程度的副作用,而去火茶是對你的身體是不會有什麼副作用的,所以建議剛剛有嘴裡發苦現象的人不要急著去喝去火藥,試試去火茶。
2、刷牙
要學會正確的刷牙,因為在我身邊就有太多不重視刷牙的人了,好多錯誤。嘴裡苦的話,刷牙的時候更要注意舌苔的清潔,因為其實舌苔上是有很多髒東西的,而且一般來說,散發味道的東西都是依附在舌苔上的,具體刷牙方法大家可以百度一下,再次我就不一一細說了。
3、多喝水
晨起一杯水要堅持下來!最好可以加一些蜂蜜之類的,既養眼,又可以有效的潤腸胃。當然,降火更是不在話下了。喔,對了,提醒一下,晨起喝水要是在刷完牙之後喔,否則是沒有用的。
4、合理安排自己的生活
合理安排自己的生活,不管學習或者工作再累,都要養成好的作息習慣,畢竟錢、權都是身外之物,沒必要讓自己那么累那么忙,多多愛惜自己的身體。多吃些水果蔬菜,富含豐富的維生素、纖維素,有助於防止體內的氧化,延緩衰老。
5、注意睡眠
睡眠的同時,雖然身體沒有運動,但是體內實際上發生著巨大的變化,睡眠可以養足我們的氣血,也可以讓疲憊了一天的眼睛。大腦的到充足的休息。其實成年人最好是在十一點之前睡覺的,但是一般我們的工作量都不允許我們休息的這么早,但是一定要在十二點之前睡覺喔,再遲你的身體會吃不消的。而且每天要睡夠7小時喔,睡多了也沒有必要。
6、適當運動
理解現在人的忙,但是適當的運動是為了自己的身體所必要的。運動可以增強人身體的免疫力,也可以加速身體代謝,將髒東西全部掃光光,健康了,嘴裡才不會有散發味道的東西。

治療要點

中國對於口苦的治療已經給出了明確、規範的治療策略和方法,然而一些治療上和觀念上的盲區仍困擾著口苦口臭患者。這些盲區不僅提現在臨床就診中,也體現在日常用藥和生活方面。盲區一:相信外用藥;盲區二:見效後即停止繼續服用鞏固療效;盲區三:過於相信偏方和食療能治病。採用自身保健和藥物治療的結合的方式國龍中醫一排清療法能有效治療口苦口臭。口苦多是其它疾病的伴發症。中草藥生長在大自然,從而有效的解決了患者口苦的困擾。
膽囊炎引起的口苦,可服用清熱疏肝的中藥,如龍膽草、柴胡、黃芩、梔子等藥物。
肝功能異常引起的口苦,可服用保肝的藥物,如當歸、白芍等藥物。
若無器質性病變,可服用偏重於消化的藥物,如黃連、麥芽等藥物。
治療口苦,多使用川黃連、吳茱萸、浙貝母、烏賊骨等清熱、祛濕、祛酸的中藥,它們的優點是能在治病的時候,最大限度地保護胃黏膜。

飲食宜忌及調護

在飲食上宜忌食辛辣、油煎、燒烤等燥熱之品,可多進食清涼湯水,以清涼飲食為主,生活中要忌酒醇甘肥;再者就是要注意情志調攝,保持心境平和,不可急躁,不可憂鬱過度,性格宜開朗。凡性格內向、優柔不決者最易成口苦症,故保持心情愉快,是防治此病的關鍵一環。

預報意義

口苦又稱"膽癉",如《素問·奇病論》曰:"有病口苦,……病名曰膽癉,……此人者,數謀慮不決,故膽虛氣上溢,而口為之苦"。口苦的出現標誌著肝膽經內有鬱熱,膽熱上蒸,膽氣上溢或肝移熱於膽的病理,如《靈樞·四時氣篇》曰:"膽液泄,則口苦",《素問·痿論》曰:"肝氣熱,則膽泄口苦筋膜乾"。又如《雜病源流犀燭·口齒唇舌病源流》說:"肝移熱於膽,亦口苦。"等皆足以說明之。此外,口苦在《傷寒論》中還被作為少陽病的預兆,如《傷寒論》263條:"少陽之為病,口苦、咽乾、目眩也"即是。其他,口苦亦為心火重的徵兆,如《內經》說:"南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心"。(《素問·陰陽應象大論》)。

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