原發性腦室出血

原發性腦室出血是指脈絡叢血管和室管膜下1.5cm區域內出血引起的腦室出血。以往認為本症臨床上非常少見,自CT掃描套用於臨床以來,對各類腦血管病的認識日益深入,因而對原發性腦室出血的發現率明顯上升。國內報導在5年間收治的腦出血中,屍檢後原發性腦室出血的發現率占0.3%;蛛網膜下腔出血經CT掃描證實的原發性腦室出血占8.6%。

基本信息

疾病概述

原發性腦室出血是指脈絡叢血管和室管膜下1.5cm區域內出血引起的腦室出血。以往認為本症臨床上非常少見,自CT掃描套用於臨床以來,對各類腦血管病的認識日益深入,因而對原發性腦室出血的發現率明顯上升。國內報導在5年間收治的腦出血中,屍檢後原發性腦室出血的發現率占0.3%;蛛網膜下腔出血經CT掃描證實的原發性腦室出血占8.6%。說明原發性腦室出血並非少見,只是多被誤診為蛛網膜下腔出血而已。

疾病描述

占腦出血的3%-5%,是腦室內脈絡叢動脈或室管膜下動脈破裂出血所致。

症狀體徵

多數病例是小量腦室出血,可見頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及血性腦脊液,無意識障礙及局灶性神經體徵,酷似蛛網膜下腔出血,可完全恢復,預後好。大量腦室出血起病急驟,迅速陷入昏迷,四肢馳緩性癱及去腦強直發作,頻繁嘔吐,針尖樣瞳孔,眼球分離斜視或浮動等,病情危篤,多迅速死亡。

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