卵巢切除術

卵巢切除術是治療卵巢腫瘤的主要手段。術前須確診卵巢腫瘤,且初步判斷是屬良性還是惡性。

麻醉方式

腰麻及硬膜外麻醉。

適應證

1.卵巢的贅生性腫瘤。

2.卵巢非贅生性囊腫扭轉或破裂,不能保留該側卵巢者。

手術步驟

手術大體步驟:

1.依次切開腹腔。

2.探查腫瘤。

3.挽出腫瘤。

4.切斷縫扎骨盆漏斗韌帶。

5.切斷、縫扎輸卵管及卵巢固有韌帶。

6.殘端包埋。

7.縫合腹壁。

術後併發症

1.心血管併發症:出血與休克,心肌缺血性疾病,心律失常,心臟驟停,血栓性靜脈炎,肺栓塞。

2.肺部併發症:肺炎,吸入性肺炎,肺不張,肺水腫,成人呼吸窘迫綜合徵,肺血栓。

3.泌尿道併發症:少尿和無尿,尿瀦留,泌尿系感染。

4.胃腸道併發症:麻痹性腸梗阻,術後黏連性腸梗阻,急性胃擴張,便秘,糞便嵌塞和腹瀉。

5.其他感染性併發症:盆腔感染,腹壁切口感染,切口裂開,切口組織壞死。

術後護理

1.監測體溫、血壓、脈搏和呼吸。

2.接好持續導尿管。

3.術後1、2日可靜脈補液。

4.及時止痛。

5.注意腹脹。

6.早期下床活動。

7.觀察傷口情況。

8.如經過順利,可於術後1~5日出院。

注意事項

腫瘤最好完整地挽出腹腔。對惡性腫瘤應禁止放液。

術後飲食

術後6小時可進流質飲食,但禁奶類和糖類,飲食量不可過多。待腸蠕動恢復後能自行排氣,逐漸過渡為普食。為促使刀口早期癒合和機體恢復,宜進高蛋白、高維生素、富有營養的飲食。

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