包膜攣縮症

包膜攣縮症

包膜攣縮症是假體植入式隆乳中常見的併發症。引起包膜攣縮其原因很複雜,可能與假體的種類、假體植入的位置等因素有關。一旦形成假體攣縮包膜,需再次手術將攣縮包膜切開或切除,重新做假體植入隆乳。

概述

包膜攣縮是假體植入法隆乳常見的併發症,術後任何時間都可能發生。一般的是指假體豐胸後在假體周圍形成一種包膜。

很多女性為重塑婀娜身姿採用乳房假體植入式隆乳術,儘管各種乳房假體的組織相容性很好,但對於人體來說,它畢竟是一種異物。當假體植入人體後,作為機體的正常反應,可能會在假體周圍形成纖維包膜,只是程度不同。輕者僅形成一薄層纖維組織膜,不會產生任何不良反應。重者會發生包膜攣縮,造成局部不適、乳房變硬、乳房變形和假體移位等。有關文獻報導,包膜攣縮的發生率為10%~40%,一般發生在術後1年內。一旦形成假體攣縮包膜,需再次手術將攣縮包膜切開或切除,重新做假體植入隆乳。

形成原因

包膜攣縮症包膜攣縮症

1、假體的質量及性狀研究發現,毛面型乳房假體包膜攣縮的發生率明顯低於光面型乳房假體,矽凝膠乳房假體的手感明顯好於生理鹽水乳房假體。

2、假體植入的位置將假體植入到胸大肌後間隙,術後包膜攣縮的發生率明顯低於將假體植入到乳腺後間隙。

3、血腫如果手術區的積血沒有被充分引出,形成血腫,術後包膜攣縮的發生率會大大提高。

4、感染即使手術區發生隱性感染,術後包膜攣縮的發生率也會大大提高。 

5、有異物存在如果手套上沾有滑石粉,會增加術後包膜攣縮的發生率。

等級劃分

Ⅰ級乳房柔軟。

Ⅱ級輕度變硬,可捫及乳房假體,但從外表看不出來。

Ⅲ級中度變硬,很容易捫及乳房假體,並能從外表看到。

Ⅳ級嚴重變硬,疼痛敏感,假體扭曲。

預防措施

1、選擇合適的假體隆胸材料:根據身高、胖瘦、胸廓形狀及身材比例等實際情況,選擇表面光滑、大小合適的乳房假體;

2、做好隆胸材料的清洗與消毒工作。術中清洗手套,避免假體接觸異物;

3、手術過程要細緻:操作輕柔細緻,儘量減少組織損傷,胸大肌深層間隙剝離務須徹底,腔隙應足夠寬大,避免留有條索狀羈絆。置入操作完畢,用手輕輕拍擊或撫揉乳房,使假體在腔隙內充分伸展而無團褶;

4、注意止血,術後放置引流管3~5天;

5、預防性套用抗生素;

6、假體植入位置首選胸大肌後間隙;

7、術後口服膚康片等中成藥物,改善人體內環境;

8、術後在醫生指導下進行乳房按摩。

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