三聯組合療法介紹
股骨頭壞死,是由多種病理因素導致的股骨頭內部壓力增高,高壓致使血管擠壓變形、造成血流不暢,甚至斷流,供血不足導致骨質細胞發生營養供給障礙而缺血壞死,繼而骨小梁斷裂、股骨頭塌陷。基於該理論,在股骨頭壞死治療方面,濟南骨科醫院遵從減壓、支撐、重建血供、重塑骨骼的原則進行治療。濟南骨科醫院專家組結合長期的臨床實踐,總結出了以“股骨頭髓芯減壓+自體骨髓活性有核成骨細胞+自體松質骨移植術+衝擊波康復療法”為主的四聯組合療法,作為早、中期股骨頭壞死的主要治療方案,該療法適用於早、中期股骨頭壞死無塌陷或輕度塌陷、無嚴重髖關節炎合併症的患者。此外,醫院還有特色中醫藥治療、微創介入導絲成形術、微創髖關節置換等技術,綜合治療各期股骨頭壞死,收效良好。
三聯組合療法內容
排頭兵——髓芯減壓術
髓心減壓術是濟南骨科醫院套用最為廣泛的股骨頭壞死微創治療技術。大量研究提示,骨內高壓是缺血性骨壞死的早期徵象或病因,骨內壓持續升高,就會發生不可逆的骨質缺血壞死。髓心減壓術正是基於股骨頭壞死髓內壓增高的原理,通過降低髓內壓、改善壞死區的血流量,阻止骨壞死發展的一種微創技術。濟南骨科醫院在開展髓心減壓術方面,最大的特色是植入物的多樣性。其中帶血管蒂組織、間充質自體骨細胞等植入物,極大改善了股骨頭部位的血供情況,並且有助於壞死股骨頭區域的恢復與功能重建。
先遣連——自體骨髓活性有核成骨細胞移植
自體骨髓活性有核成骨細胞移植技術是一種專門針對早期股骨頭壞死修復治療的特色技術,實現了自體骨、自體骨髓活性有核成骨細胞複合植入股骨頭內進行修復治療的突破性進展,被譽為骨髓活性有核成骨細胞研究領域的“完美移植”。自體骨髓活性有核成骨細胞移植屬於微創技術,安全無痛,創口小、出血少;不排異、不開刀、不換關節;自體骨載體,定向植入成骨,療效確切,能使疼痛快速減輕或消除,在壞死區生成新骨,修復股骨頭壞死和塌陷,有效改善和恢復髖關節功能,使患者早期“走”上健康之路。
突擊隊——自體松質骨移植術
松質骨是構成80%的骨表面,而且密度低、彈性好,有助於維持骨骼形態,抵抗壓力,在股骨頭壞死治療中採用自體松質骨移植術,可增強股骨頭抗壓能力,有效預防關節面塌陷。松質骨移植的優點是刺激成骨作用大,爬行代替過程快,抗感染力較強,且可形成碎片,填充於骨端間的任何裂隙。在股骨頭壞死治療中,常行吻合血管的骨移植,以代替硬化骨質,增加局部血供,促進骨癒合。自體松質骨移植與髓芯減壓、成骨細胞移植相結合治療股骨頭壞死是目前臨床套用效果最好、最先進的治療技術。
