《紅爐點雪》內容概述
書名：《紅爐點雪》作者：龔居中
朝代：明朝
年份：公元1368-1644年
《紅爐點雪》(以下簡稱《點雪》是一本闡述虛損癆瘵證治的專書,由明代龔居中輯著。全書四卷:其一、二卷為痰火病證的鑑別與治療,大都以脈驗證,因證立法,依法定方。每條症論之後各有主方、捷方並附有治驗。第三卷列有部分方證、雜症補遺、痰火癆損脈侯以及臟腑補瀉用藥準則。第四卷為灸法及卻病秘訣,養生調息方法。全書篇幅雖不長,但立論明確,內容豐富而系統。明代龔居中所撰《紅爐點雪》一書,專論虛損勞察諸病證治,以水虧火熾金傷立論,創益水清金降火治則,為後世醫家所推崇。本書在因時診斷、治療和養生等方面亦頗多見解,堪為現代中醫時間醫學研究的寶貴材料。本書原名《痰火點雪》,清·嘉慶年間校刊時改是名.本書闡述了虛勞(包括撈盛)的病因病機、證怡、調護等問題,有獨特的學術見解.後世醫家常把它和《十藥神書》、《理虛元鑒》等虛勞專書相提並論,其學術地位由此可見一斑.
作者簡介
龔居中，明代醫家。字應園，號如虛子。江西金溪人。明代晚期太醫院醫官，江西省歷史上十大名醫之一。精醫術，擅長內、外、婦、兒諸科。畢生習醫，勤奮好學，精通醫理，臨床經理極為豐富，對內、外、兒科都有所長，而且通曉針炙、氣功等卻病養生之術。龔居中-醫學著作
著《痰火點雪》又名《紅爐點雪》四卷（1630年），詳論肺癆病之證治。另著《外科活人定本》四卷（1630年）、《外科百效全書》四卷（1630年）、《幼科百效全書》、《女科百效全書》、《小兒痘疹醫鏡》、《萬壽丹書》等。[1]
平生著述甚富，最著名的是《痰火點雪》（又名《紅爐點雪》）一書，對後世醫學界有極大貢獻，被收入《中國醫學大成》，解放後，上海科技出版社又重新整理出版。他的《五福萬壽丹書》還流傳至美國。其他如《外科百效全書》、《幼科百效全書》、《小兒痘疹醫鏡》等書，亦為後人提供了寶貴的醫學經驗。
歷史背景
中醫痰病學術體系，萌芽於秦漢，發端於晉唐，發展於宋元，興盛於明清，近現代取得了長足的進步，在兩千多年的發展過程中，由於歷代醫家和學者的研究與套用，在理論與實踐兩方面，不斷充實與進步，到清末已具有豐富的學術內涵，成為中醫藥學術寶庫中獨具特色的組成部分。痰病學術，既不是束之高閣的理論，也不僅是口傳心授的經驗。其自宋元以來，以其普遍套用、療效獨特的實用價值而受到臨床醫家的廣泛重視，而且始終是中醫藥學術體系的重要分支，而成為探討研究的熱點。
明代隨著中醫藥學術的進步與成熟，痰病研究與套用，進入前所未有的全面發展階段。論痰治痰已成為諸家著述中普遍涉及的問題，乃至醫書中多有專門的篇章和門類，對此進行論述。方書、本草著述中，較之前代也多有闡發，特別是治痰方劑已在多數方書中自成一門。醫家們不僅在理論上提出了一些新的學說、觀點，而且對以往和當代的經驗、學說、觀點加以研究、綜合，使之從理論上更為系統、深化並有顯著提高。在臨床方面，理論與實踐有機結合，是一大特色。不僅臨床各科疾病中，普遍注意到痰濁致病，而且在防治方面積累了極其豐富的實際經驗，明清時期的不少臨床醫案和著作中，有大量的治痰案例，不少醫案著作戶將此專列一門。特別值得提出的是，在一些久治不愈的臨床各科疑難雜症的治療，及以眩暈、中風、胸痹、癲癰、哮喘等為代表的急危重症的急救，乃至一些奇異怪症的診治方面，治痰法體現了獨到的療效。甚至出現了諸如《痰火點雪》之類的專著。這些對今天的中醫和中西醫結合臨床，仍頗多啟發和借鑑。
《紅爐點雪》對痰火證論治的貢獻
古之醫家對疾火證論述較多，然論述最詳其過於41代醫家龔居中.他在‘紅爐點雪》一書中對庚火證的病因、病機、抬療及預後作了詳細的論述，其論精當，不落案臼，可資借鑑。
i病因複雜.症狀多異.何謂痰火證，龔氏認為:“••…火炎皮策.因其有獲有火.病名酷厲可畏者，故今人諱之曰疚火也。.在慶火證中，火為本，演為標，而陰虎則為致皮致火之本.龔氏說:.然以病之先後而言，川火為獲之本，演為火之標，而其陰虎，則為致慶致火之本央。，他又說。.陰盛側火動，火動則演生.所謂皮火者.寧非言未而忘本耶?“慶火證的病因.龔氏認為，先天棄斌不足、外邪怪襲、飲食勞倦所傷、房勞過度等均可導致疚火證，他說:‘有琪嘆成佳.復勞傷心腎.耗奪精血而致者.有外感風寒.傷肺致久唯，絕其生化之琢而致者.有久病久瘧.小愈失調.1克伐X元而致者;有華狡勞人，傷力吐血，致陰虛使然者。有裔粱逸士，.渭悠欲.勞傷脾腎而致者。有姍腳漸染者.種種之異.難以枚舉二對於痰大證的臨床表現.龔氏從先兆症狀和外症兩個方面作了論述.他說:一然將成是症.必有預征兆始焉。或頤頂結核.或嘆曲搜娜。或t有夢遺，或幼多效妞。而漸有溯汗遺精，咳曦吐妞諸血等候‘.他還說:.外業必形容誰悴。叭體廷旅.毛髮枯稿.脈必弦泥孔盛。助決火證的病機十分I雜，但龔氏認為，水虧火識金傷則為其病機之關銳.他說.“人之一身.金水二髒，不可哲傷.蓋金為生化之譚.水為生生之本，賓陰既虧.則火自偏勝.^既偏勝.側上炎灼金.金母既傷，則生化之薄已息.而水子何以借其胎養乎?”他還說:“且謂人身生生之本.很於金水二勝，二水既虧。到五火隨熾，上炎灼金.傷其化裸，川生化之機已息.而街魔之證成腸。，
2賺證互t.琳證旅治.對千滾火證的治療。人們益以油南比對彼火證的治療，蕊氏非常重視脈象的變化，並從脈象的虛實上，論述了演火證之可補與不可補.他說:，蓋脈之不可補者.浮而花浦班大.遲級無力.沉而遲澀細弱。結代無力。皆虛而不足.可補者也。當君參茂.佐以歸芍芍地。務使陽生陰長。其病乃愈。若於此不補，或悠用苦寒。則應成之鍋豈不旋踵而至耶?.
他還說:“其脈之不可補者.弦長雲實.清截有力，此皆火郁內實.不受補者也.法當君以四物.佐以二冬二母沙參玄今等味.滋陰抑陽，務使水升火陣。陰秘陽平.潤或可痊。若妄施補.州實
實之災.將腸免之。.
在演火汪的治療上.龔氏力倡用今蓖之腳，使治療效粱明顯提高.他說:“予總角以至乾今，服參茂而愈者.十常六七.而不服參蔑得愈者.十無二三。.不但如此.龔氏對不服今蔑者進行了有力的批到，他說:一葛氏昔扭專門，所遺之方.未有不主參件者。厥後因二王不經之論.致今醫家犁肘.遂視人參為蛇場.誰以苦寒為要藥.種種殺人.猶不知悟.，然而.龔氏雖然張調用參蔑治療皮火證.但他認為應結合病人的病情靈活運用.不可一概而論之。他說:“凡人面白面黃青燕悴者.皆牌肺腎之氣不足.可用也。面赤面熱者，氣壯神強.不可用也。脈之浮面花浦班大.遲緩無力.沉而遲提細弱，結代無力者.皆班而不足.可用也.若弦長緊實，淆牧有力者，苦火郁內實.不可用也.，龔氏不但對皮火證的治療做了論述，同時對疾火證的預後也作了論述，並提出了“痰火死症.的硯點.他說:.慶火咀血成盆.而過多者.不思飲食.肌肉漸消者。此心氣已絕，死不治.•…疾火咳逆吐食者.此胃火熾甚.脾氣受傷.多致不救。-
3宣守戒忌.功同藥物。漪氏認為.獲火症的病人除了藥物治療外.還應注憊戒忌，他明確地提出了痰火證的.戒忌蔑.。並對戒和忌作為明確的規定.他說:.夫所謂戒者.以其乾病有大妨.法當所戒.不戒則死.所謂忌者.以其於病有所不宜.法當忌之.不忌則害，二者實為慶火之死生關頭.可缺一乎?.同時.龔氏還2脈證互多.屏證施怡。對於獲火證的泊療，人們總以淆疚降
火為法，但治療效果較差。龔氏結合自己的臨床實踐。大膽地提出了“凡演火之證.始於陰盛，於法當補.的治療原則，並對痰火證的用藥原則做了論述.他說:一然滋陰陣火者.謂益水而勝火也。蓋以甘龍之火.不可以水伏.不可以直折.法宜甘扭以補母，人今山藥五味之屬，以苦堅之，知母之月，以苦佐之.黃柏之月.豈不聞藺丘之火乎。.
在成火證的治療上，典氏強調脈莊互參的原則，他說:.但證有皮實.法有宜忌.倘不以脈症互參.孟浪投荊.則觸處成浦，寧無旅彼之息乎?’不但如此，龔氏還從脈莊互參方面對演火證
的補與不補作了詳細的論述，他說:一按澳火之脈.以浮而禮湯應級，遲大無力，沉而遲提、結代無力.皆成而不足，外症自汗短氣啥健.成膠頤者，皆月碑肺腎蘭髒俱盛.脈合其證，此受補也.若脈來弦長吸實.外證獲實氣棄端咳.或煩或熱，或咽痛.或復見諸血.此為陰應火動，脈不侖證，此不受補也。.認為，找火證腳人能否守戒忌，是治療成敗的關健，他說‘.然疚
火固為惡候.治之愈與不愈.亦在人之兩攝何如耳。一與此同時，他認為守戒忌與藥物治療的作用一樣重要.二者必須互相配合。缺一不可.
龔氏認為痰火證病人應該守戒忌.井時其內容作了具體的規定.他說:一絕戒.怒二遠房室，更懊起居。尤忌優郁，暇就寒暄。節潤飲食.毋以我言.盛偽無益一或失月.吸臍何及?.不但
如此.龔氏還從理論上對成火證戒忌的機理做了論述，他說:.如悠欲州傷摘.絕之州所以存精足水以制火也，若基怒傷開。戒之周所以平肝安土以養金也，貪慾則傷肺.戒之側所以渭金
剎木使毋凌牌也.咐利則勞神.戒之則所以甫金而充水也.俄起居。所以防峨風盛邪之犯正，節飲食.毋使殼陳巫以留脾.簡言語.所以保金以育水，稱厚味.所以息火毋傷金。.
