雪盲

雪盲

雪盲症是一種由於眼睛視網膜受到強光刺激引起暫時性失明的一種症狀。雪地對日光的反射率極高,可達到將近95%,直視雪地正如同直視陽光,由於這種症狀常在登高山、雪地和極地探險者上發生,因此稱作雪盲症。未配戴保護裝置的焊接工人身上,也可能產生類似的症狀。

基本信息

病理病因

雪盲雪盲
在高山冰川積雪地區活動的登山運動員和科學考察隊員,稍不注意,忘記了戴墨鏡,也時常被積雪的反光刺痛眼睛,甚至暫時失明。醫學上把這種現象叫做“雪盲症”。

雪盲是人眼的視網膜受到強光刺激後而臨時失明的一種疾病。一般休息數天后,視力會自已恢復。得過雪盲的人,不注意會再次得雪盲。再次雪盲症狀會更嚴重,所以切不能馬虎大意。多次雪盲逐漸使人視力衰弱,引起長期眼疾,嚴重時甚至永遠失明

積雪對太陽光的很高的反射率。所謂反射率,是指任何物體

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表面反射陽光的能力。這種反射能力通常用百分數來表示。比如說某物體的反射率是45%,這意思是說,此物體表面所接受到的太陽輻射中,有45%被反射了出去。雪的反射率極高,純潔新雪面的反射率能高到95%,換句話說,太陽輻射的95%被雪面重新反射出去了。這時候的雪面,光亮程度幾乎要接近太陽光了,肉眼的視網膜怎么能經受得住這樣強光的刺激呢?

在南極遼闊無垠的雪原上,有些地方的積雪表面,微微下窪,好象探照燈的凹面。在這樣的地方,就有可能出現白光。出現白光的雪面,當然要比普通雪面所反射的陽光更集中更強烈了。在一般情況下,雪面並不象鏡子那樣直接把太陽光反射到人的眼睛裡,而是通過雪面的散射刺激眼睛的。人眼在較長時間受到這種散射光的刺激後,也會得雪盲症。因此,有時候即使是在陰天,不戴墨鏡在積雪地上活動久了的人,眼睛也會暫時失明。

診斷檢查

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1.詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時間。鑑別為機械性或非機械性外傷,如為機械性傷,則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無眼球內或眶內、眼瞼內異物存留,如為非機械性傷,則應區分為物理性、化學性等。

2.必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合併全身外傷者,應請有關科診治。對局部檢查必須輕巧,不可壓迫眼球,必要時滴表面麻醉劑。如合併顱腦外傷時,未經神經科檢查前不要散瞳。

3.檢查眼球表面異物時,應特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結膜

4.對眼挫傷患者,應詳查眼附屬器及眼球前後各部。對眼球穿通傷患者,應詳查傷口的大小、部位、深度,有無眼球內容物脫出、眼球運動障礙或異物存留,必要時繪圖說明。熱及化學燒傷應描述其範圍和程度,磷燒傷時注意創面有無磷臭味,並應在暗處檢查有無磷光。

5.檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應儘可能檢查眼底,必要時散瞳檢查。

6.凡疑有眼眶骨折或球內異物者,應做X線攝影、CT或超聲檢查。發現有異物存留時,應行異物定位。

7.注意健眼視力、眼球前後各部情況,有無交感性眼炎。

8.眼外傷應作為急症處理。對眼部化學傷,應立即用清潔的水充分沖洗,然後再進一步詳檢。凡創口污染或創口較深者,應使用適量抗生素和注射破傷風抗毒素。

治療方案

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⑴止痛,局部用麻醉劑,塗眼藥膏。還可針刺四白、合谷、內關穴位。目的都在於緩和症狀。

⑵眼睛保護(防止持續或再度損傷)。發病後必須即刻戴上護目鏡

⑶摘除隱形眼鏡,減少角膜刺激和感染的機會。

⑷消毒的棉布敷蓋眼睛上。上述治療措施必須持續24~48小時,直至眼部刺激症狀完全消失。及時防治,一般不留眼部後遺症。恢復後視力也不受影響。

高山病的眼部症狀通常表現為視力模糊或減退。有時在海拔2800m處可出現視力降低6%,3600m以上降低12%,同時出現暗適應能力減退,在海拔4500m以上上述症狀可長期存在。還可出現視力疲勞、復視、立體視覺減退、視覺判斷的反應時間延長,而錯誤率明顯增加,並有視幻覺等。這些高級視覺功能衰退現象,在海拔降低或充分給氧後可很快恢復。

急救措施

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造成雪盲的原因是因為雙眼暴露在雪地中,沒有墨鏡保護的眼角膜很容易受傷,因為無論是否有陽光照射,雪地的反光都非常強烈,若是艷陽天在雪地中活動,在數小時之內即可造成嚴重的雪盲。雪盲的症狀為眼睛非常疼痛,眼睛感覺像充滿風砂,眼睛發紅,經常流眼淚,對光線十分敏感,甚至很難張開眼睛等,若發生雪盲,可施行以下的急救措施

以冷開水或眼藥水清洗眼睛,其次,以眼罩或類似物(乾淨之手帕、紗布等)輕輕敷住眼睛。

儘量休息,避免勉強使用眼睛。若有必要,送醫處理。雪盲的症狀通常需要5~7天才會消除。

案例記要

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在南極大陸有一種神奇的“白光”。這種白光曾使不少勇敢的探險家喪失生命。當人們看到這種強烈的白光時,眼睛就什麼也看不見了。結果使疾馳著的滑雪者因失明而摔倒在雪面上,車輛或飛機的駕駛員每每造成事故,甚至車覆機毀。

1958年,在南極埃爾斯沃斯基地上空,一架直升飛機的駕駛員突然遇到這種白光,眼睛頓時失明,飛機失去控制,墜毀在雪原上。智利的南極探險家卡阿雷·羅達爾,有一次外出工作,不慎沒有戴墨鏡而遇到白光。他感到有一個光的實體向他移動,先是玫瑰紅的,接著變成肉色的。這時眼睛疼痛極了,仿佛有人往他眼裡撒了一把石灰,接著就什麼也看不見了。幸虧同伴找到了他,把他帶回基地。過了三天視力才恢復過來。

在高山冰川積雪地區活動的登山運動員和科學考察隊員,稍不注意,忘記了戴墨鏡,也時常被積雪的反光刺痛眼睛,甚至暫時失明。醫學上把這種現象叫做“雪盲症”。

雪盲是人眼的視網膜受到強光刺激後而臨時失明的一種疾病。一般休息數天后,視力會自已恢復。得過雪盲的人,不注意會再次得雪盲。再次雪盲症狀會更嚴重,所以切不能馬虎大意。多次雪盲逐漸使人視力衰弱,引起長期眼疾,嚴重時甚至永遠失明

積雪對太陽光的很高的反射率。所謂反射率,是指任何物體表面反射陽光的能力。這種反射能力通常用百分數來表示。比如說某物體的反射率是45%,這意思是說,此物體表面所接受到的太陽輻射中,有45%被反射了出去。雪的反射率極高,純潔新雪面的反射率能高到95%,換句話說,太陽輻射的95%被雪面重新反射出去了。這時候的雪面,光亮程度幾乎要接近太陽光了,肉眼的視網膜怎么能經受得住這樣強光的刺激呢。

應對實例

雪盲雪盲墨鏡
在雪地里行走是一件非常危險的事情,它極容易使人患上雪盲症,看不見路線以至迷失行進的方向。於是有很多人以為是因為雪地反射的陽光過於強烈而導致,其實不然,強烈的光線只是會對眼睛造成傷害,雪盲症並非由此引起。所以戴上墨鏡同樣會出現雪盲症。

引發雪盲症的主要因素是雪地里空無一物。科學家曾驗證過,人的眼睛其實總是在不知疲倦地探索周圍的世界,從一個落點到另一個落點。要是過長時間連續搜尋而找不到任何一個落點,它就會因為緊張而失明。

美國陸軍依此找出對付雪盲症的辦法——他們派先驅部隊提前在行軍路線上插上顏色較深的旗幟。這樣,一望無垠的白雪中,便出現了一個個的醒目的標誌,人搜尋的目光就有了落點,就不會因為長時間的空白引起視神經緊張,而導致失明了。

保健貼士

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1.在觀賞雪景或在雪地里行走時,最好戴上黑色的太陽鏡或防護眼鏡。這樣就可避免雪地反射的紫外線傷害眼睛。

2.一旦得了雪盲症,可用鮮人乳或鮮牛奶滴眼,每次5-6滴,每隔3-5分鐘滴一次。使用的牛奶要煮沸冷透了才可用。也可以藥水清洗眼睛,到黑暗處或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰鎮。

3.減少用眼,儘量休息。不要熱敷,高溫會加劇疼痛。

4.良好的環境能及時緩解雪盲的症狀,但完全恢復需要5-7天。

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預防措施

1.戴防雪盲護目鏡。比較理想的護目鏡必須能同時阻擋紫外線和紅外線。可以配戴防紫外線的太陽眼鏡、選用聚碳酸酯或CRpanjk的透鏡,或蛙鏡式的全罩式灰色眼鏡,中性灰色塗鎳的眼鏡也不錯。
2.在應急情況下,可用一塊黑布遮住眼睛。也可用紙片、木片、布條等自製簡易裂孔護目鏡,使紫外線進入眼內的量減少。將眼睛以下鼻部等塗黑也有防雪盲的效果。
3.適當補充維生素A、維生素B族,維生素C和維生素E等。

在路上——驢友秘籍

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