概述
腦外傷后綜合征預後：本病預後一般良好。
預防：耐心開導、解除患者憂慮，使其樹立戰勝疾病的信心。
治療：在新型的抗抑鬱藥物問世前，對這種綜合徵沒有有效的治療方法，主要是對症治療。
腦損傷后綜合征是指腦損傷3個月後，病人仍然有頭痛、頭昏、癔症樣發作等自主神經功能失調或精神症狀，但神經系統檢查無確切的陽性體徵，甚至CT、MRI檢查也無異常發現。既往曾稱為腦震盪后綜合征或腦損傷後神經官能症。
學術解釋
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二、腦外傷后綜合征在工具書中的解釋
1、指部分患者在發生腦損傷後便一直訴頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、思想不能集中等症狀，有的這類症狀一度消失後又復發,甚至還增添了許多新症狀但神經系統檢查及輔助檢查均屬正常。應避免暗示患者可能發生這種病；徵象形成後,應行全面檢查，排除可能遺漏的病變；對症治療並予鼓勵,增強治癒信心。
三、腦外傷后綜合征在學術文獻中的解釋
1、腦外傷后綜合征是指腦震盪或輕度腦挫裂傷後數月至數年，仍有某些自覺症狀,但檢查時無陽性神經系統體徵者，發生率占閉合性顱腦損傷的10%。
2、腦外傷后綜合征是指顱腦外傷後長期留有某些神經精神障礙，而客觀檢查無陽性體徵者.患者常出現頭痛、眩暈、失眠、記憶力減退、煩躁、性慾減退以及心悸、多汗等植物神經紊亂。
腦外傷后綜合征4、腦傷散治療腦外傷后綜合征療效分析甘肅省人民醫院（蘭州730000）張毅程桂香陳立德劉建雄喬櫟高俊顱腦傷後不少患者留有某些神經方面或精神方面障礙的表現稱為腦外傷后綜合征。
5、如果這些症狀在受傷後持續3個月以上仍不緩解,臨床上稱為腦外傷后綜合征,也有人稱之為腦震盪後遺症或腦外傷後神經官能症。
6、些症狀稱為腦外傷后綜合征.多年來為解決這一難題我院套用谷維素、腦益嗪、腦震寧加耳針療法治療57例較為典型的腦外傷后綜合征取得較好的療效。
疾病分類
症狀體徵
昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短，有無中間好轉或清醒期，有無嘔吐及其次數，大小便失禁，抽搐、癲癎發作，肢體運動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癎、高血壓、心臟病、腦中風等。
疾病病因
外傷。
臨床表現
腦外傷后綜合征1.頭痛、頭暈頭痛最為多見，約占78%以瀰漫性頭部脹痛及搏動性頭痛為主持久而嚴重發作時間不定，以下午為多部位常在額顳部或枕後部，有時累及整個頭部，或頭頂壓迫感或呈環形緊箍感，因而終日昏沉、焦躁不安。位於枕後的頭痛經常伴有頸部肌肉緊張及疼痛多與顱頸部損傷有關頭痛的發作可因失眠、疲勞、情緒欠佳工作不順利或外界的喧囂而加劇。
頭暈亦較為常見，約占50%。病人往往陳訴為頭暈目眩，其實多非真正的眩暈而是主觀感到頭部昏濁思維不夠清晰或是一種混亂迷糊的感覺。有時自認為身體不能保持平衡，常因轉動頭部或改變體位而加重，但神經檢查並無明確的前庭功能障礙或共濟失調，給予適當的對症治療和安慰鼓勵之後症狀即可減輕或消失但不久又復出現。
2.癔症樣反應病人情緒多波動，易激惹發怒，有時可有肌痙攣性發作視力下降、聽力下降閉目不語和不由自主的哭笑甚至發生癔症性癱瘓，重者呈木僵或緘默狀態。
3.神經系統查體多無確切的陽性體徵
檢查
腦外傷后綜合征1.病史詢問
受傷時間、致傷原因、致傷時情況，了解傷後有無昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短，有無中間好轉或清醒期，有無嘔吐及其次數，有無大小便失禁，有無抽搐、癲癎發作，肢體運動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癎、高血壓、心臟病、腦中風等。
2.神經系統檢查
3.頭部檢查
頭皮傷情況，眼瞼、結膜和乳突部有無淤血，耳、鼻、咽部有無出血和腦脊液流出。
4.生命體徵
重點觀察呼吸、脈搏和血壓變化。
5.全身檢查
6.頭顱X線平片檢查
疑有顱骨骨折者應攝正、側位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片，凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經損傷攝視神經孔位片，眼眶部骨折攝柯氏位片。
7.腰穿
了解蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況。重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝徵象者禁忌腰穿。
8.CT掃描
顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結構移位等。病情變化時應行CT複查。
9.MRI
急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對病情穩定的瀰漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦幹、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內血腫等，MRI常優於CT掃描。
診斷要點
腦外傷后綜合征（一）有顱腦損傷病史，多數患者傷後有不同程度的器質性腦損傷，如肢體癱瘓、失語、感覺障礙、顱神經障礙、精神症狀以及智慧型障礙。經過臨床治療神經受損之體徵已消失，遺留的自覺症狀在傷後數月或數年仍然存在。
（二）有神經功能性症狀，如頭痛、頭暈、耳鳴、失眠多夢、乏力、記憶力減退、注意力不集中、情緒不穩等。有植物神經功能紊亂症狀，如多汗、心悸、胸悶、噁心、納差等。以上症狀常因腦力和體力勞動或情緒影響而加重或復發。
（三）患者的主訴常與神經體徵不相符合。神經系統檢查多數正常。
（四）腰椎穿刺腦脊液壓力正常。腦電圖多數正常，部分患者有輕、中度異常。
（五）應注意與顱腦損傷的合併症或併發症的鑑別。
治療方案
腦外傷后綜合征②對症治療；
③鼓勵病人適當地參加體力鍛鍊，恢復日常生活和工作。
（一）做好耐心解釋工作，使患者相信本病是可以治癒的，解除思想顧慮，樹立戰勝疾病的信心，配合臨床治療。
（二）對於自覺症狀需給予對症治療，如鎮靜、鎮痛、安眠藥物，神經細胞營養劑套用，以及谷維素、維生素Ｂ族等均可選擇使用。
（三）調理生活使有規律性。有些病史較長的患者，除適當休息外，也可參加體療或者適度勞動和工作，有助於恢復。
（四）配合理療、針灸、中醫中藥等綜合治療均有助於好轉和恢復。
用藥安全
腦外傷后綜合征2、合理安排患者的工作和生活，飲食起居規律化，鼓勵患者參加適當的文體活動，增強體質，提高健康水平；
