慢性盆腔炎

慢性盆腔炎

女性慢性盆腔炎是指內生殖器(包括子宮、輸卵管、宮旁結締組織及盆腔腹膜)的炎症,既可局限於女性身體的某個部位,也可以涉及整個內生殖器。如果病變僅局限於輸卵管及卵巢時,通常稱為附屬檔案炎。慢性盆腔炎主要表現為下腹墜脹疼痛,腰骰疼痛,有時伴有肛門墜脹不適,常在勞累、性交後,排便時及月經前後加重。另外,還可能伴有尿頻、白帶增多、月經異常、痛經及不孕等症狀。慢性盆腔炎的內治效果不佳,所以在治療上,常採用局部貼敷。灌腸、離子透人、物理磁鏇振治療等手法,以提高療效和治癒率。

基本信息

疾病概述

慢性盆腔炎慢性盆腔炎
慢性盆腔炎多見於已婚婦女,常因經期盆浴或不禁房事,處理分娩、流產、陰道手術時消毒不嚴,以及闌尾炎的蔓延等原因所造成。慢性盆腔炎其主要臨床表現為月經紊亂白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附屬檔案炎,則可觸及腫塊。慢性盆腔炎主要表現為下腹墜脹疼痛,腰骰疼痛,有時伴有肛門墜脹不適,常在勞累、性交,排便時及月經前後加重。
前者常表現為輸卵管壁增厚變硬,黏膜層有炎性滲出物,輸卵管發生粘連,使管腔阻塞,甚至卵巢同時受累並與輸卵管穿通,形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。後者則因急性炎症未能徹底治癒而發展成慢性,由於組織充血、水腫,繼而又出現纖維組織增生、變硬。
現代用針灸治療慢性盆腔炎的報導,始於50年代後期,至60年代臨床資料逐漸增多,採用傳統刺灸法,觀察到不僅能使症狀消除,亦可致包塊縮小。70年代起,穴位注射之法套用廣泛,藥液多為胎盤組織液、當歸注射液等,穴位埋植法也有一定效果。80年代以來,臨床工作者對穴位雷射照射治療本病表現出濃度的興趣。
通過對接受本法治療的患者的白細胞功能、卵巢功能等的觀察,發現無不良影響。因此本法既是無痛的,又是安全有效的。除穴位雷射照射外,隔姜灸用得也較多。各種療法的有效率在90%左右。認為氦氖雷射的微熱效應、電磁場效應等綜合刺激作用經能量的轉換,可溫通經絡,激發經氣,從而達到促進氣血運行,溫運痰濕,活血化瘀,行氣消瘕的治療目的。

疾病病理

慢性盆腔炎慢性盆腔炎
慢性盆腔炎在中國醫學中相當於“熱疝”、“痃瘕”、“帶下”等病症範疇。慢性盆腔炎如發生在產後、流產後,以發熱為主症者,屬“產後發熱”範疇。如形成盆腔炎症包塊者,則屬“癥瘕”範疇。臨床上將慢性盆腔炎分為濕熱瘀毒、氣滯血瘀兩個證型。
(1)濕熱瘀毒型,症見患者微惡寒、發熱、有汗,下腹及小腹兩側疼痛、拒按,帶下色黃如膿,舌質紅、苔黃,脈滑數。治宜清熱利濕,解毒化瘀。
盆腔炎主要症狀是惡寒發熱,下腹部疼痛及腰骶部酸痛,帶下量多,色黃白。婦科檢查見子宮體活動受限,有壓痛。如急性盆腔炎治療不及時,病程遷延或患者體質差,而病原體毒力不強,則可引起慢性盆腔炎。產後或流產後感染,宮腔內手術操作後感染,經期衛生不良,不潔性行為和鄰近器官的炎症直接蔓延。引起盆腔炎的病原體主要有鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌等。另外,如性傳播的病原體淋球菌,以及沙眼衣原體、支原體、皰疹病毒等也可引起慢性盆腔炎。

疾病病因

慢性盆腔炎慢性盆腔炎

月經期不注意衛生。
月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,並有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生棉或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎。
鄰近器官的炎症蔓延
最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宮頸炎時,炎症也能夠通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
婦科手術後感染
行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術,或黏膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症,即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎。
婦女產後或流產後感染
患者體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。
症狀主要有:全身症狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經衰弱症狀。慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經前後加劇。由於盆腔瘀血,患者可有月經增多,卵巢功能損害可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。

種類

盆腔炎的範圍主要局限於輸卵管、卵巢、和盆腔結締組織,常見的有以下類型:
1、輸卵管炎:是盆腔炎中最為常見的。輸卵管黏膜與間質因炎症破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連,形成質硬而固定的腫塊。
2、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫:輸卵管發炎後,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,瀦溜於管腔內形成輸卵管積水。有明輸卵管積膿的膿液吸收後,也可形成輸卵管積水。如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。
3、慢性盆腔結締組織炎:炎症蔓延到宮旁結締組織和子宮骶韌帶處最多見。局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁,子宮固定不動或被牽向患側。

檢查化驗

血常規檢查、陰道分泌物檢查、腫瘤標誌物檢查、聚合酶鏈反應檢測。
B型超聲、陰道鏡、腹腔鏡檢查、組織病理學檢查。

臨床診斷

女性盆腔器官女性盆腔器官

慢性盆腔炎主要有:

(1)全身症狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經衰弱症狀。

(2)慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經前後加劇。

(3)由於盆腔瘀血,患者可有月經增多,卵巢功能損害可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。因為精子與卵子的結合是需要一個很複雜的過程,精子到達子宮內需要過關斬將,層層篩選,不論任何一個環節出了問題,都會起到阻礙的作用,如果出現著床位置錯誤,也會導致宮外孕。 慢性盆腔炎的療程比較長,因此治療起來要比急性盆腔炎更複雜,通常採用中藥綜合療法進行治療,中藥綜合療法包括中藥口服、中藥靜脈點滴、中藥灌腸、針灸治療,腹部穴位外敷藥袋,陰道納藥,熏洗等,另外還可以配合中藥的熱敷和離子導入。

不孕不育

慢性盆腔炎慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎症。包括慢性附屬檔案炎和慢性盆腔結締組織炎。病菌常在月經、流產、分娩過程中,或通過生殖道各種手術的創面進入盆腔引起炎症。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發病原因,若治療及時、徹底、有效,則常可治癒。當急性炎症未能徹底治療時可轉變成慢性,但更多的是由於起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時,遷延成慢性,這類盆腔炎常常造成婦女不孕。
婦女盆腔內子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內腹膜,任何一處發生炎症時,均可稱為盆腔炎。炎症可局限於一個部位,也可幾個部位同時發炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而來,也可由鄰近器官的炎症或身體其他部位的感染傳播引起。
嚴重的慢性盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達到無法醫治的程度。慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內層黏膜因炎症粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕。

與附屬檔案炎

慢性盆腔炎慢性盆腔炎
慢性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎時治療不徹底或未予重視治療所致。慢性炎症反覆發作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。患者下腹部墜脹疼痛是最常見的症狀,並且往往在經期或勞累後加重,同時白帶增多,月經量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人還可有性交痛。
婦科檢查時見子宮後屈,活動差,子宮旁可捫及增粗的輸卵管,有壓痛。如果有炎性包塊形成,檢查時可在宮旁或子宮後方觸及包塊,活動不良,有壓痛。在女性內生殖器官中,輸卵管、卵巢被稱為子宮附屬檔案
所以嚴格地講,附屬檔案炎是指輸卵管和卵巢的炎症。但輸卵管卵巢炎常常合併有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結締組織炎,就也被劃入附屬檔案炎範圍了。
慢性輸卵管炎長期不愈,可以引起輸卵管內黏膜粘連,使輸卵管堵塞,繼發不孕症,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠的發生機會。當輸卵管傘端因炎症而粘連時,還可以出現輸卵管積水,但患者可能沒有明顯自覺症狀。

早期症狀

慢性盆腔炎盆腔的位置
慢性盆腔炎患者早期全身症狀多不明顯,一般僅為程度不同的、時輕時重的下腹疼痛,或下腹墜脹或牽扯感,月經前、勞累後或性交後加重,並常伴有大便時的腹墜感,白帶增多、腰痛、月經失調等,也可因輸卵管粘連造成宮外孕或不孕症。
慢性盆腔炎是婦女的一種常見病,是病原體侵入子宮、輸卵管、卵巢、子宮周圍結締組織及盆腔膜所發生的炎症、當炎症局限於輸卵管和卵巢時,則稱為附屬檔案炎
盆腔炎有急性和慢性之分,以及一般性化膿菌感染結核桿菌感染兩大類。通常所說的盆腔炎多指一般性化膿菌感染引起的炎症。慢性盆腔炎多因急性炎症治療不徹底,或患者體質較弱,病情遷延所致。現代用針灸治療慢性盆腔炎的報導,始於50年代後期,至60年代臨床資料逐漸增多,採用傳統刺灸法,觀察到不僅能使症狀消除,亦可致包塊縮小。70年代起,穴位注射之法套用廣泛,藥液多為胎盤組織液、當歸注射液等,穴位埋植法也有一定效果。80年代以來,醫學專家對穴位雷射照射治療本病表現出濃度的興趣。

鑑別診斷

慢性盆腔炎慢性盆腔炎

卵巢腫瘤
卵巢惡性腫瘤亦可表現為盆腔包塊,與周圍黏連.不活動,有壓痛,與炎性包塊易混淆。但其一般健康情況較差,病情發展迅速,疼痛為持續性,與月經周期無關。B超檢查有助於診斷。 盆腔淤血綜合徵
表現為腰骶骨部疼痛及小腹墜痛,向下肢放射,久站及勞累後加重。檢查宮頸呈紫藍色,但子宮及附屬檔案無異.常,症狀與體徵不符。通過盆腔靜脈造影可以確診。
子宮內膜異位症
主要表現是繼發漸進性痛經,伴月經失調或不孕。若在於宮後壁、子宮骶骨韌帶、後陷凹處有觸痛性結節,即可診斷。此外,慢性盆腔炎久治無效者,應考慮有內膜異位症的可能。

用藥原則

1.包塊不大者先選用“基本藥物”治療。
2.輕度輸卵管炎合併不孕,要求生育者選用宮腔注藥,用藥期間禁性生活。
3.宮旁組織炎者在全身用藥的基礎上加用宮旁封閉,效果可能會更好。
4.病情反覆,體質差者加強支持療法。
5.加用物理療法,如超短波、短波、微波、磁療離子導入等輔助治療。
6.包塊明顯或包塊雖不大,但反覆急性發作可考慮手術治療。

藥物治療

慢性盆腔炎慢性盆腔炎
刺絡拔罐。以經絡學說原理為基礎,循經取穴,運用刺絡拔罐結合的療法治療本病時可取三陰交、腎俞、關元、腰眼等穴,氣滯血瘀型採用先刺絡、後拔罐,刺拔兼施的方法;寒凝濕滯型採用先拔罐、後刺絡的方法。
藥物熱敷。可使局部血管擴張,促進血液、淋巴回流,從而發揮效用。可以大黃牡丹皮湯中諸藥物配伍後研碎加醋拌濕裝入袋內置於小腹,外用熱水袋加溫,1日2次。也可將藥物裝入袋內水煎後納入芒硝、老陳醋乘熱外敷小腹,待冷後將敷料放入藥汁內再加溫。如在敷料上用熱水袋加溫,其效更優。
離子導入。離子導入是近年來新的物理療法之一。離子導入可以促進局部血液循環,改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,有利於炎症的吸收和消退。臨床研究表明,該法可使子宮內膜異位症、朱古力囊腫或結節消散和明顯縮小,對改善盆腔慢性炎症如輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫、慢性結締組織炎症有獨特療效。藥用丹參、白花蛇舌草、乳香、沒藥、血竭、紅花、桂皮、香草、當歸、赤芍、川板等。
藥膏療法。研究認為藥膏敷貼於小腹部有直接作用於患處、通過皮膚滲透吸收的作用,並可通過局部經絡的傳導、轉輸,從而激發、調節經絡之氣和臟腑功能,疏通胞宮經絡氣血,最終達到治療的作用。臨床可以消化膏治療本病。小腹痛為主者外貼歸來、水道,腰痛為主者外貼命門、腎俞、氣海俞、腰陽關,腰骶墜痛者外貼關元俞、膀胱俞、上醪、次醪,炎性腫痛外貼局部。

西醫治療
。物理治療,如短波、超短波、紅外線、藥物離子透人等,促進盆腔血液循環,有利於炎症的吸收。藥物治療,對於下腹痛較重及婦科檢查盆腔炎症明顯者,套用文譜抗生素如青黴素類、頭孢菌素類,配合滅滴靈,於經淨後靜滴,lO天為一療程,連續治療2—3療程。手術治療,嚴重的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫經治無效者,可行手術治療穴位注射。穴位注射是按照穴位的治療和藥物的藥理作用,將適量的藥液注入穴位、壓痛點或反應點中,通過針刺和藥物的雙重作用,刺激經絡、穴位,以充分發揮經穴和藥物對疾病與人體的綜合效用,從而達到防治疾病的目的。

物理治療

. 粗鹽加蔥熱敷可以治療盆腔炎,盆腔積液,輸卵管積液,卵巢囊腫。方法是:粗鹽5斤-8斤左右[買不到粗鹽,用常吃的細鹽也可以]加少許生蔥,放在炒鍋里乾炒加熱.加少許蔥的目的主要是掌握溫度,蔥變微黃了,溫度也就在120-130度了[不能變黑],趁熱裝在布袋裡,腹部墊大毛巾幾層,以防燙傷,放在小腹上,量為能蓋住小腹為度.每次放20-30分鐘,每天用兩次,連用7-15天,症狀就可減輕。再次炒粗鹽加熱時再放幾片生蔥,以便掌握溫度。這也就是土辦法的理療。盆腔炎,盆腔積液,卵巢囊腫的患者症狀較重者[腹部疼痛,腰部疼痛,發酸,等],可在熱敷前用少許雲南白藥調成糊狀,均勻的塗抹在肚臍處,然後墊一小塊塑膠紙,[目的是不讓雲南白藥跑出來,或弄到毛巾被上],這樣幾次就可減輕症狀。方法很簡單,省錢,好操作,也不用去醫院,療效很不錯,很多中醫還在使用這個方法。治療期間搭配婦炎二號一塊套用共同治療盆腔炎,盆腔積液,輸卵管積液,效果會更好,治癒更快更徹底。
慢性盆腔炎慢性盆腔炎
藥物灌腸。是利用盆腔特殊的解剖部位,將藥物保留在與之相近的直腸內,令藥物直接浸潤、滲透到子宮周圍組織,以促進組織血液通暢,改善組織營養,提高機體新陳代謝,從而達到消除炎症的目的。治療慢性盆腔炎,直腸給藥是中國首創,遠在漢代已有直腸給藥的記載,現在已廣泛用於臨床。成人的直腸長度為15-20cm,血液循環非常豐富,直腸雖不象小腸那樣主動吸收藥物,但可以通過被動擴散吸收藥物。
藥物經直腸到達盆腔有三條途徑:
其一:藥物經直腸黏膜吸收後到肝臟,代謝後進入循環;
其二:直腸吸收藥物的50%,繞過肝臟,從下腹靜脈直接入大循環;
其三:藥物透過直腸黏膜、腸壁,通液與盆腔溝通的淋巴管毛細血管直接發作用於盆腔。
以上三條途徑都可以使直腸藥物到達盆腔、前列腺等處發揮藥效。
直腸給藥的優點:
其一:不經過上消化道,可避免胃酸和酶對藥物的影響,同時也避免了對胃腸的刺激;
其二:50%藥物避免了肝臟,首個作用,減低了對肝臟的副作用;
其三:部分藥物直達盆腔,使病所藥物濃度高,作用強。所經直腸炎藥比口服藥生物利用度高,同樣劑量的藥物直腸給藥的作用大於口服藥物的作用。據研究,中藥灌腸在吸收速度、顯效速度上比丸、片、栓、湯劑均快,達峰濃度高,達峰時間短。
藥物可選當歸、川芎、赤芍、香附、薏苡仁、枳殼、莪術、連翹、忍冬藤、桃仁、木香、甘草、土茯苓、魚腥草等水煎至150—200毫升,每晚臨睡前排空大便後灌腸,10天為1療程。
艾炙療法。艾炙療法有溫陽補虛、祛寒散結之效。可以艾條對雙側子宮穴、雙側足三里穴依次施行溫針灸治療本病。

穴位治療

慢性盆腔炎中醫按摩護理
慢性盆腔炎中醫則在術後多採用按摩刺激穴道的方式來達到減輕症狀,加速回復的目的,臨床效果顯著。
預備式:取坐位,腰微挺直,雙腳平放與肩同寬,左手掌心與右手背重疊,輕輕放在小腹部。雙目平視微閉,呼吸調勻,全身放鬆,靜坐1~2分鐘。
揉按脾俞穴、胃俞穴:雙手握拳,將拳背第2、3掌指關節放在脾俞穴胃俞穴,適當用力揉按0.5~1分鐘。
功效:健脾和胃,祛濕止帶。
揉按腎俞穴:兩手叉腰,將拇指按在同側腎俞穴,其餘四指附在腰部,適當用力揉按0.5~1分鐘。
功效:溫補腎陽,強腰壯骨。
搓擦腰骶:將雙手掌分別放在腰部兩側,自上而下用力搓擦腰骶部0.5~1分鐘,以腰部發熱為佳。
功效:強腰健腎,活血通絡。
團摩下腹:左手掌心疊放在右手背上,將右手掌心輕輕放在下腹部,適當用力做順時針、逆時針環形摩揉0.5~1分鐘,以腹部發熱為佳。
功效:益氣壯陽,調經止痛。
慢性盆腔炎慢性盆腔炎
揉按中脘穴:右手半握拳,拇指伸直,將拇指放在中脘穴上,適當用力揉按0.5~1分鐘。
功效:疏肝和胃,健脾利濕。
揉按關元穴:右手半握拳,拇指伸直,將拇指放在關元穴上,適當用力揉按0.5~1分鐘。
功效:益氣壯陽,調理氣機。
搓大腿內側:將左(右)手掌心緊貼在同側大腿內側,適當用力搓擦0.5~1分鐘,以皮膚發熱為佳。
功效:健脾益胃,理氣散寒。
合按內關穴、外關穴:將一手中指和拇指放在對側的外關穴內關穴上,兩指對合用力按壓0.5~1分鐘。雙手交替進行。
功效:安神鎮靜,和胃理氣。
按揉足三里穴:將一手食指與中指重疊,中指指腹放在同側足三里穴上,適當用力按揉0.5~1分鐘。雙下肢交替進行。
功效:補脾健胃,調和氣血。
揉按三陰交穴:將左(右)下肢平放在對側膝上,用右(左)手拇指指腹放在三陰交穴上,適當用力揉按0.5~1分鐘。雙下肢交替進行。
功效:鎮靜安神,調經止痛。
德國臭氧四聯治療

烏魯木齊都市麗人婦科醫院專家指出,德國臭氧四聯治療以其獨有的卓越療效風靡全球!該技術運用醫用純淨氣態臭氧快速有效治療附屬檔案炎等婦科炎症,只除病菌,不傷肌體,高效快捷,治癒率高,無任何副作用及後遺症,費用合理,深受女性患者青睞。都市麗人醫院引進“德國臭氧四聯治療”,是國際醫療上治療婦科炎症的“金標準”,它快速有效治療陰道炎、慢性盆腔炎、宮頸炎、細菌性陰道炎等,只除病菌,不傷肌體,高效快速的治療效果,深受女性患者的青睞。
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•只殺病菌:臭氧活性強,分解原子氧能選擇性將有害病菌、病毒等快速殺滅,由於人體正常細胞量是“親氧”,細菌和病毒是“厭氧”的,因此該療法只殺有害細菌,不損有益菌。
•不傷肌膚:臭氧具有消炎、止疼功能,對人體正常組織無傷害,治療過程中無創傷、無痛苦、無流血,治癒後無疤痕,是真正意義上的無損傷綠色療法。
•保護更貼心:臭氧在殺菌同時形成開天闢地保護膜,妥帖保護患者有效預防感染。同時,藍氧淨療技術運用生物效應作用,不破壞陰道內酸鹼平衡,不影響陰道內的正常生理功能。

疾病護理

慢性盆腔炎慢性盆腔炎
女性內生殖器及其周圍的結締組織和盆腔腹膜發生炎症時,稱為盆腔炎。盆腔炎是婦科常見的疾病。盆腔炎分急性和慢性兩種。患急性盆腔炎時若患者全縣情況差,進入病菌多、毒力強,病情陡急嚴重。中毒反應明顯,畏寒、高熱、脈速、頭痛、食慾差,持續性下腹疼痛,可伴有噁心嘔吐,腹脹或腹瀉慢性盆腔炎的症狀及體徵都不如急性盆腔炎明顯。
婦女容易患盆腔炎的原因主要是由於:

1、解剖上的特點。子宮下方經陰道與外界相通,易受入侵感染。一旦發生感染,病原體可沿輸卵管黏膜至卵巢達盆腔,盆腔靜脈叢相互吻合,淋巴豐富,感染易於蔓延。

2、分娩與流產使婦女體質虛弱,如遇手術操作或胎盆滯留等併發症,病原體易入侵宮腔更易導致感染。宮內放置節育器以及各種宮腔手術操作也可增加感染的機會。

3、月經期子宮內膜的剝脫也是細菌良好的滋生環境,如不注意經期衛生也可引起炎症。

盆腔炎的預防應針對病原菌和各種感染的危險因素採取以下三種措施:

1、做好五期衛生(經期、孕期、產期、產褥期和更年期)。經期應注意個人衛生,嚴禁性交;孕期應加強營養,防止貧血,及時治療感染灶;產期應採用科學接生,儘量減少難產和產生出血;產褥期應注意陰部清潔,避免惡露閼至;更年期應適當服用雌激素增強生殖道自然防禦力。

2、注意性生活衛生。每次性生活後要洗滌外陰,在月經、妊娠末期嚴禁性交;患有性病和生殖炎症要及時治療,嚴禁不潔性交防止細菌侵入。

3、產後、婦科手術後有感染危險因素,應預防性使用抗生素或其他抗菌藥物,防止感染髮生。

治療原則

1、盆腔炎的治療貴在堅持。
2、盆腔炎的治療不要盲目自行用藥。
3、患上盆腔炎不要陷入婦科感染性疾病的治療誤區。藥不對症不但無益病情,反而會貽誤治療時機,把小病拖成大病;或者控制了表面症狀,真實的病情卻被掩蓋了。
4、必須醫患密切配合,患者要選擇正規醫院、選擇專業醫師為其精心施治,專業醫師會對於不同年齡、不同症狀的患者採取不同的治療方法。對於患者要重視疾病,重視治療,在病情緩解的情況下一定不可以鬆懈,要遵照醫生的方案進行治療,千萬不能夠半途而廢。

中醫預防

慢性盆腔炎慢性盆腔炎
藥帶預防:
取位:腰間
操作方法:取當歸10克、川芎6克、桃仁10克、紅花10克、赤芍15克、劉寄奴30克、敗醬草20克、白花蛇舌草40克、桂枝10克、山慈菇15克,研細末,做成藥帶,系腰間(帶脈循行線上,即平時系腰帶處)。

取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次如皮膚起泡則暫停。鮮活蒲公英250克,搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次。皂角刺30克、大棗10枚,同煎半小時以上,棄渣取藥液300~400毫升,加粳米30克煮成粥狀,分2次服

耳穴按摩:選內生殖器、盆腔、腎上腺、內分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分鐘,每日3~5次。在床單或油布上均勻地鋪8~10厘米厚的熱砂,取俯臥位,然後將床單或油布裹好腹部保溫,每次20~30分鐘,每日1次,10~15日為一療程。
中藥離子導入預防治療法:慢性盆腔炎由於長期炎症刺激,易造成器官周圍粘連,抗炎藥物不易進入,病情反覆發作,頑固難愈。長期服藥及注射治療,患者難以堅持。採用中藥離子導入法,藥物局部吸收快,能很快發揮作用,藥物不用口服,不經肝臟,避免了藥物對胃腸及肝臟的刺激,並且簡便易行,療效可靠,患者易於接受。
處方:粗鹽(炒)200克,透骨草300克,桃仁、紅花、桂枝、沒藥各15克,三棱、莪術、赤芍丹皮、紅藤、昆布各20克,水蛭、半枝蓮、皂角刺各10克,共研細末備用。
用法:取上藥10克,加水煮5分鐘成糊狀,取紗布墊浸藥後置於一側或雙側少腹部,用離子導入器進行導入治療30分鐘,一日一次,10天為一個療程。

飲食療法

慢性盆腔炎慢性盆腔炎

苦菜萊菔湯
組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿蔔200克(切片。
用法:上四味共煎煮,去藥後吃蘿蔔喝湯。每日1劑。
功效:清熱解毒
主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發熱,下腹脹痛,小腹兩側疼痛拒按,帶下色黃量多,舌質紅、苔黃,脈滑數。
附註:金銀花對多種細菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
銀花冬瓜仁蜜湯
組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克。
用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘後人黃連、蜂蜜即可。每日l劑,連服1周。
功效:清熱解毒。
主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側疼痛,拒按,微發熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔。
桃仁餅
組成:桃仁20克,麵粉200克,麻油30克。
用法:桃仁研成極細粉與麵粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透後冷卻,擀成長方形薄皮子,塗上麻油,捲成圓筒形,用刀切成每段30克,擀成圓餅,在平底鍋上烤熟即可。早晚餐隨意服食,每日數次,每次2塊,溫開水送服。
功效:理氣活血,散瘀止痛。
主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細弦。

慢性盆腔炎青皮紅花茶

青皮紅花茶
組成:青皮10克,紅花10克。
用法:青皮晾乾後切成絲,與紅花同入沙鍋,加水浸泡30分鐘,煎煮30分鐘,用潔淨紗布過濾,去渣,取汁即成。當茶頻頻飲用,或早晚2次分服。
功效:理氣活血。
主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶酸痛,舌有紫氣,脈弦。
荔枝核蜜飲
組成:荔枝核30克,蜂蜜20克。
用法:荔枝核敲碎後放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,去渣取汁,趁溫熱調入蜂蜜,拌和均勻,即可。早晚2次分服。
功效:理氣,利濕,止痛。
主治:各類慢性盆腔炎,下腹及小腹兩側疼痛,不舒,心情抑鬱,帶下量多。

預防保健

預防

(1)取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次(如皮膚起泡則暫停)。

(2)按照100:1的比例將甘遂末、麝香用細麵粉加蜂蜜調成糊,塗敷下腹部腫脹處,每日1次。

(3)鮮蒲公英搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次。

(4)耳穴按摩:選內生殖器、盆腔、腎上腺、內分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分鐘。每日3-5次。

盆腔炎的預防重在房事保潔:

其實,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因。由於一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛生,沒有清洗便匆匆上陣。在房事之後,也沒有及時排尿或清洗,導致一些致病菌感染給對方,對女方容易上行感染之盆腔,引起盆腔炎。而實際上有很多生殖系統的疾病如龜頭炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖銳濕疣等,都可以通過不潔房事傳給對方,使對方發病,嚴重影響性生活質量。

所以,在日常房事中,須注重以下幾點:

1.手的衛生

由於我們的手哪兒都摸,病菌很可能會沾在手上,在房事時如果不洗手,病菌很可能通過手感染到生殖系統。

2.生殖器的清洗

在房事中,除了要重視女性生殖器的清潔衛生外,男性生殖器的清洗也不容忽略。由於男方的包皮部位容易藏髒東西,所以房事之前,男方可以用一些比較溫和的香皂,將包皮翻起來徹底清洗。

3.有不適快就醫

生殖系統疾病發病後,大多數人都會有不同的症狀,比如一些陰道炎會造成外生殖器奇癢不適、白帶多、豆渣樣或泡沫狀白帶等症狀,淋病會有膿性白帶及尿頻、尿急、尿痛等症狀,尖銳濕疣會在生殖器上長贅生物,梅毒會有皮疹出現等,如果有這些不適,都應儘早到正規醫院治療,如果延遲治療或治療不當,將會促使病情發展,導致盆腔感染、輸卵管堵塞、不育不孕及宮頸病變,嚴重者發展為宮頸癌。

4.重視婦科體檢

有些疾病一般在初期沒有明顯症狀,比如,50%的非淋菌性尿道炎(支原體、衣原體感染)沒有症狀,人乳頭瘤狀病毒感染宮頸也沒有很明顯的症狀,愛滋病感染者在潛伏期也沒有明顯症狀,但都存在傳染性,並繼續發展危害健康及夫妻性生活。最好的辦法是女性至少一年要做一次婦科檢查,尤其是宮頸細胞抹片,不僅可以發現癌前病變,也可以發現感染情況。

5.切勿亂使用藥物

很多人在有陰道炎症的時候會大量的使用抗菌素,只要用了抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態平衡,改變了陰道的微環境,致病的細菌病源體就可能繁殖,最終導致局部的念珠菌性陰道炎發作。所以一般情況下不要大量服用抗菌素類藥物。

保健

女性內生殖器及周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎症時,稱為盆腔炎,它包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎、盆腔腹膜炎。慢性盆腔炎多是由於急性盆腔炎未能徹底治療,或者是患者體質較差,病程遷延所致。慢性盆腔炎的症狀多不明顯,有時可有低熱、易感疲勞,常有腰骶部酸痛、下腹墜脹不適,月經前或性交後疼痛加劇,伴有尿頻、白帶增多、月經過頻、經期延長、經量過多等。急性發作則可出現高熱、寒戰、下腹劇痛、腹脹、尿頻、尿急、尿痛、白帶增多並呈膿性有臭味等。

慢性盆腔炎患者除了積極配合醫生徹底的藥物治療外,在自我保健方面還需注意以下幾點:

1、注意月經期及平時衛生。宜勤洗澡,勤換衣,內褲要經常加熱消毒及日曬處理;經常清洗外陰,防止感染;性生活前後要注意清洗,保持衛生;人工流產、分娩及婦科手術後一定要加強護理,防止細菌侵入。

2、注意勞逸結合。要避免急躁情緒,樹立治癒疾病的信心。生活中注意勞逸結合,適當地學一些強身體操,如太極拳、太極劍等,以促進康復。同時還要注意避孕,節制性生活,以減少人工流產手術及其他對宮腔的創傷機會,防止細菌再次侵入。

3、注意飲食調理。患者宜食高蛋白、維生素豐富的營養飲食,包括瘦肉、豬肝、豆腐、雞肉、水果、蔬菜等。煙、酒、濃茶等辛辣刺激性食物,則應嚴格禁止食用。

4、局部熱敷治療。為了促進炎症吸收,加快血液循環,緩解組織粘連,改善局部營養,每天可用溫熱物品熱敷小腹部。在家中可用熱水袋、電子取暖器等,也可用粗鹽炒熱布包,進行熱敷。

鑑別

1.子宮內膜異位症 子宮內膜異位症的痛經呈繼發性、進行性加重,若能觸及典型觸痛結節,有助於診斷。B型超聲檢查有助於鑑別。鑑別困難時應行腹腔鏡檢查。

2.卵巢囊腫 輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑑別。輸卵管卵巢囊腫除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸形,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。

3.卵巢癌附屬檔案炎性包塊與周圍粘連,不活動,有時易與卵巢癌相混淆,慢性炎性包塊多為囊性;而卵巢癌包塊多為實性,較硬,表面不規則,子宮直腸窩可捫及質硬的結節,常有腹水,患者一般情況較差,B型超聲檢查有助於鑑別。診斷有困難時,可藉助於腹腔鏡檢查或病理活體組織檢查。

4.陳舊性宮外孕 多有閉經史及陰道流血,偏於患側下腹痛,婦科檢查子宮旁有粘連的包塊,觸痛,腹腔鏡檢查有助於診斷。

5.結核性盆腔炎 也是慢性疾病,多有其他臟器的結核史,腹痛常為持續性,偶有閉經史,常有子宮內膜結核,腹脹,偶有腹部包塊,X線檢查下腹部可見鈣化灶,包塊位置較慢性盆腔炎高,腹腔鏡檢查活檢可明確診斷。

純中藥產品治療更加徹底

婦清丸在採納傳統中醫精華的基礎上,精選穿山甲、黃柏、山藥、金銀花、龜板、茯苓、枸杞子、香櫞等20餘種純天然草本原料。經現代生物工程技術提取濃縮精製而成,有效成分是原生物的十倍,且易吸收、作用快、無副作用。對慢性盆腔炎、附屬檔案炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、卵巢囊腫、白帶異常等女性婦科炎症有很好的康復保健作用。

婦清丸通過扶正固本,調節內分泌,調節機體平衡,清熱解毒、祛濕、消炎,止痛,活血化瘀,其藥方的藥理作用較為廣泛,具有加強機體免疫力、補血,補氣,改善微循環、降低毛細血管通透性、排毒解毒、中和細菌毒素,祛濕、利水,改善盆腔局部的微循環和組織營養,興奮子宮,軟化輸卵管疤痕,調節合成代謝、促進炎症物質和積液的消散吸收,松解疤痕粘連等作用,同時通過益氣補血調理女性各臟器功能,恢復身體系統平衡。 穿山甲、黃柏、山藥、金銀花、龜板、茯苓都是自然界中純天然植物藥,從它們中經過現代高科技生物工藝提純製成的婦清丸具有很好的調養雙修的作用。通過藥物調節合成代謝、促進炎症物質和積液的消散吸收,有效的還原分解沉積在體內的毒素,最終起到調節氣血體內運行平衡,益氣補血、進而達到調經治本的功效。

【主要成份】穿山甲、黃柏、山藥、金銀花、龜板、茯苓、枸杞子、香櫞等

【適宜人群】盆腔炎、附屬檔案炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、卵巢囊腫、白帶異常等

【不適宜人群】經期患者、腎陽虛患者、孕婦及兒童

【注意事項】 1、用藥期間忌食辛辣、油膩等刺激性食物 2、用藥期間應禁止性生活 

【用法用量】每日三次,每次5-6克或遵醫囑,飯後溫開水送服;

【規 格】50克/瓶

臨床表現

慢性盆腔炎的臨床症狀和體徵差別很大,沒有症狀可以發展到有威脅生命的併發症和嚴重的後遺症,但既使是輕微的或不典型的盆腔炎都能損害患者的生殖健康,故應予重視。

輕者一般無症狀,重者多有白帶增多,性狀不好,輕度痛經、月經淋漓、下腹隱痛、小腹下墜、腹脹腹瀉、里急後重、尿頻尿熱、腰骶酸痛性交痛、房事後白帶有血絲或性生活無高潮,反感直至陰冷。

慢性盆腔炎的臨床症狀和體徵差別很大,沒有症狀可以發展到有威脅生命的併發症和嚴重的後遺症,但既使是輕微的或不典型的盆腔炎都能損害患者的生殖健康,故應予重視。慢性盆腔炎難以診斷更難以治癒,影響婦女的生活和工作,給患者帶來極大的痛苦。

從女性的生理解剖看,女性的內生殖器——陰道、子宮、輸卵管都是管腔器官,彼此相通。而陰道與外界直接相通,輸卵管傘端開口於腹腔,所以外界經陰道、子宮、輸卵管與腹腔是相通的。陰道口前鄰尿道,後鄰肛門。因此,外陰部的細菌可以經陰道逆行感染,直達腹腔。 

但在現實生活中,並不是所有的婦女都會患有盆腔炎,而且發病的人是少數。這是為什麼呢?正如我們前面所講的,女性生殖系統有一套自然的防禦體系,在人體正常情況下,這些防禦功能能夠充分抵禦細菌的侵襲。只有當機體的抵抗能力下降,或由於其他原因使女性的自然防禦機能遭到破壞時,才會導致盆腔炎症的發生。

綜合調理

注意勞逸結合:要勞逸結合,適當地學一些強身體操,如太極拳、太極劍等,以促進康復。同時還要注意避孕,節制性生活,以減少人流手術及其他對宮腔的創傷機會,防止細菌再次侵入而加重病情。

注意飲食調理:患者宜食用高蛋白、高維生素的營養飲食,包括瘦肉、豬肝、豆腐、雞肉、水果、蔬菜等。煙、酒、濃茶等辛辣刺激性食物,則應嚴格禁止食用。局部熱敷治療:為了促進炎症吸收,加快血液循環,緩解組織粘連,改善局部營養,每天可用溫熱物品熱敷小腹部。在家中可用熱水袋、電子取暖器等,也可用粗鹽炒熱布包進行熱敷。只要堅持,就有很好的作用。

在使用抗生素前提下加用小劑量的激素:如強的松、地塞米松。中藥在辨證論治的基礎上佐以清熱利濕、活血化瘀之品,促進盆腔血液循環,提高到達病灶的藥量。為促進慢性盆腔炎症的吸收,減少粘連,可在醫生指導下選用藥物治療。

手術治療:如盆腔形成膿腫,經過藥物治療無效或膿腫破裂而使病情加重者,應考慮手術治療。

影響性生活的原因

1、由於性生活時加重了盆腔充血,而且性生活動作容易對炎性組織造成會影響性生活直接或間接的撞擊,引起疼痛或有法盆腔炎急性發作。
2、由於撞擊了言行組織,會引起不同程度的性交痛,這樣女性就會產生對性生活的恐懼和厭惡。
在於會影響性生活慢性盆腔炎的患者在急性發作期不要有性生活,這是要重視的,在一般情況下,沒有發熱、疼痛不明顯的時候可以適當安排性生活,但次數宜要相對減少,時間不宜太長,以免盆腔充血時間過長誘發急性發作,動作也不能太粗暴。

危害

慢性盆腔炎可導致不孕

婦女盆腔內子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內腹膜,任何一處發生炎症時,均可稱為盆腔炎。炎症可局限於一個部位,也可幾個部位同時發炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。

盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而來,也可由鄰近器官的炎症或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經、流產、分娩過程中,或通過生殖道各種手術的創面進入盆腔引起炎症。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發病原因,若治療及時、徹底、有效,則常可治癒。當急性炎症未能徹底治療時可轉變成慢性,但更多的是由於起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時,遷延成慢性,這類盆腔炎常常造成婦女不孕。

慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內層黏膜因炎症粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕。嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達到無法醫治的程度。

為什麼沒有生過孩子也會得盆腔炎或輸卵管炎呢?這部分是由於不注意經期衛生,經期下水田勞動或游泳,長期少量病菌不斷侵入,久而久之就能引起慢性盆腔炎;部分是由於其他疾病引起,較常見的是盆腔結核導致子宮內膜和輸卵管內膜結核及輸卵管不通;還有少部分是由於性關係的紊亂,性病傳播引起輸卵管炎而導致輸卵管不通;極少數是未婚前長期患有陰道炎症如滴蟲性或黴菌性陰道炎,病菌就能上行感染到輸卵管,造成輸卵管的炎症。因此,女孩子自幼應注意外陰部清潔衛生,青春期後,當出現下腹痛或較明顯的痛經,月經不正常或陰道白帶異常時,都應去醫院檢查,早期較輕的輸卵管炎或盆腔炎都是可以治癒的。

防治

預防盆腔炎的發生,關鍵在於注意經期、孕期和產褥期衛生,不能使用不潔物當經血墊,經期嚴禁性交;積極治療陰道炎、子宮頸炎;鍛鍊身體,增強體質;避免不潔性交,患性接觸性疾病時,應強調對其性伴侶進行診治,以免反覆感染。妊娠以後,若出現陰道流血、下腹疼痛等流產先兆,應立即就診,以防流血時間過長,誘發感染。

請多了解一些有關慢性盆腔炎的防治知識,解除心中顧慮,增強治療信心,增加營養,鍛鍊身體,注意勞逸結合,提高抵抗力。

1)要注意飲食調護,加強營養。

A)發熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰凍後飲用;B)白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱症,忌食煎烤、油膩、辛辣之物;C)小腹冷痛、怕涼,腰部酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物;D)五心煩熱、腰痛者,多因腎虧陰虛,可食肉、魚、蛋禽類食物,以滋補強身。

2)成年女性應注意避孕,避免或減少人工流產手術,進行手術中要嚴格無菌操作,避免病菌侵入盆腔內。

3)儘量避免陰道灌洗,注意產後衛生,避免產後感染。

注意事項

女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生急性的炎症稱急性盆腔炎。它為婦科常見病,炎症可局限於一個部位,也可幾個部位同時發病,急性炎症有可能引起瀰漫性腹膜炎、敗血症以致感染性休克等嚴重後果。主要病因有:產後或流產後感染、宮腔內手術操作術後感染、經期不衛生、鄰近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性發作等。主要致病菌:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌等。急性盆腔炎如不給予及時有效的治療,易變為慢性盆腔炎而影響婦女的身心健康,值得注意。

治療慢性盆腔炎的注意事項是什麼

治療慢性盆腔炎的注意事項1、因為患者的年齡、患病時間、病因、症狀之間的差異等,患者治療時都要採用不同的藥物處,適合別人的治療方法,不一定對你就管用,所以一人一方的原則是非常重要的。

治療慢性盆腔炎的注意事項2、因為慢性盆腔炎和慢性盆腔炎引發的症狀都屬於慢性病症,所以患者在治療時一定不能心急。治療慢性病時,身體需要經過一個漫長調理的過程,通過這個好轉過程後,就能夠真正達到病情康復不復發的效果。堅持治療,持之以恆,慢性盆腔炎也是會治好的。

治療慢性盆腔炎的注意事項3、患有慢性盆腔炎的女性在治療階段要注意按時作息、適度運動、心情舒暢、起居規律、治療初期或病情反覆發展階段要避免夫妻性生活、多吃清淡溫潤的食品、多吃新鮮類的蔬菜、水果、少吃或不吃肥厚油膩的食品和油炸的食品、不吃辛辣、刺激、生冷、寒涼的食品。

針灸治療

慢性盆腔炎的報導,始於50年代後期,至60年代臨床資料逐漸增多,採用傳統刺灸法,觀察到不僅能使症狀消除,亦可致包塊縮小。70年代起,穴位注射之法套用廣泛,藥液多為胎盤組織液、當歸注射液等,穴位埋植法也有一定效果。80年代以來,臨床工作者對穴位雷射照射治療本病表現出濃度的興趣。認為氦氖雷射的微熱效應、電磁場效應等綜合刺激作用經能量的轉換,可溫通經絡,激發經氣,從而達到促進氣血運行,溫運痰濕,活血化瘀,行氣消瘕的治療目的。通過對接受本法治療的患者的白細胞、肝功能、卵巢功能等的觀察,發現無不良影響。因此本法既是無痛的,又是安全有效的。除穴位雷射照射外,隔姜灸用得也較多。目前,各種療法的有效率在90%左右。

穴位注射

(一)取穴
主穴:維胞、中極、歸來、關元。
配穴:足三里、三陰交。
(二)治法
藥液:胎盤組織液、當歸注射液、維生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理鹽水。每次任取一種藥液注射,亦可用不同藥液在不同穴位注射。
選主穴2個,配穴1個,每穴注入0.5毫升藥液。穴位可輪用。注射時,進針不可過深,以得氣為度,緩緩推入藥液。每日或隔日1次,6~10次為一療程。
(三)療效評價
共治380例,痊癒21例(5.5%),顯效189例(45.8%),有效162例(42.6%),無效8例(2.1%),有效率為97.9%[5,6]。

穴位雷射照射

(一)取穴
主穴:子宮。
配穴:分3組。1、中極、氣海、關元、腎俞、血海、足三里、關元俞、三陰交;2、八髎;3、子宮、內分泌、盆腔、卵巢(均為耳穴)。
(二)治法
主穴每次必取,如為附屬檔案炎、輸卵管不通等症,加取第1組配穴,每次照射共4穴;如為盆腔內腫塊,加第2組配穴。效不顯時,酌加第3組。
用氦氖雷射治療儀,波長6328埃。主穴加第1組配穴,輸出功率為3~5毫瓦,子宮穴照射10分鐘,配穴每穴照5分鐘;主穴加第2組配穴,輸出功率為25毫瓦,每次共照射20分鐘。耳穴用導光纖維直接接觸皮膚,輸出功率為7毫瓦,光斑直徑4毫米,面積為12.56平方毫米。每次選2~3穴,每穴照射5分鐘。均為每日1次,15次為一療程。
(三)療效評價
共治871例,其有效率在86.7~97.0%之間。其中758例中,以3~5毫瓦雷射照射穴位點治療附屬檔案炎532例,輸卵管不通80例,炎性腫塊19例;25毫瓦氦氖雷射照射穴區治療盆腔炎性腫塊127例,愈顯率為74.0%,有效19.7%,無效6.3%。758例中合併不孕症405例,治療後妊娠的有179例,妊娠次數184次,妊娠率為45.4%[1~3]。

經期治療

慢性盆腔炎是常見的婦科病,包括子宮肌炎、子宮內膜炎輸卵管炎卵巢炎、盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎。其臨床表現為下腹部疼痛,可伴腰酸、尿頻、尿急、排尿困難等,嚴重者有高燒、寒戰、頭痛、食慾不佳等症狀,白帶多且臭。

慢性盆腔炎的治療時機以經期為最佳。經期盆腔充血,給予同等劑量的藥物時,更多的藥物可隨血流分布於盆腔,並直接作用於子宮內膜等處。經期前1~2天用藥,配合微波治療,至月經乾淨為一療程,一般療程約為7天。

慢性盆腔炎的預防和保健

(1)取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次(如皮膚起泡則暫停)。

(2)按照100:1的比例將甘遂末、麝香用細麵粉加蜂蜜調成糊,塗敷下腹部腫脹處,每日1次。

(3)鮮蒲公英搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次。

(4)耳穴按摩:選內生殖器、盆腔、腎上腺、內分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分鐘。每日3-5次。

治療誤區

慢性盆腔炎大多繼發於急性盆腔炎,因治療不徹底,病情遷延而致。或患者體質較差,病原菌毒力較弱,初起即為慢性,是婦科常見病。盆腔炎的範圍包括盆腔生殖器官(子宮體部、輸卵管、卵巢)及盆腔腹膜與子宮周圍結締組織的炎症。慢性盆腔炎怎么治療?臨床常見類型有:慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、盆腔結締組織炎。此病較頑固,不易徹底治癒,易反覆急性發作,給女性帶來頗多困擾。
三大因素難逃盆腔炎:
1、病菌感染:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如淋菌、皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。
2、性接觸:女性一旦有了性生活,感染機會將大增,更易患上盆腔炎。
3、衛生習慣:接觸了帶有病菌的物品,或者平時不注意清潔,都有可能導致盆腔炎。不過太愛乾淨也不行。有些女性經常自行沖洗陰道,或是喜歡長時間的盆浴,反而給病菌以可乘之機。
治療得法需先掃清誤區
盆腔是女性內生殖器的聚集處,極易受到病菌感染引起盆腔炎。慢性盆腔炎吃什麼藥,在治療方面主要有以下幾個誤區:
誤區1、不當清潔
接觸了帶有病菌的物品,或者平時不注意清潔,都有可能導致盆腔炎。不過太愛乾淨也不行。有些女性經常自行沖洗陰道,或是喜歡長時間的盆浴,反而給病菌以可乘之機。正常情況下,分泌物使陰道具有自淨和防禦功能,而過度沖洗改變了陰道酸鹼度,反而給病菌繁殖提供了方便。
誤區2、隨意用藥
慢性盆腔炎吃什麼藥好呢?患上盆腔炎是女性朋友的不幸,但是再自己亂吃藥導致病情的加重那更是不幸,因此不要陷入婦科感染性疾病的治療誤區。有些女性朋友以前換過盆腔炎,記住了上次是“這個藥吃好的”,於是就自行其事購藥,慢性盆腔炎吃什麼藥,然而事實上,藥不對症不但無益病情,反而會貽誤治療時機,把小病拖成大病;或者控制了表面症狀,真實的病情卻被掩蓋了,甚至造成女性朋友一身的憾事不孕症。
誤區3、中斷療程
總之盆腔炎的患者應該記住早治療早見效。首先是立即去正規的專業醫院找專業醫生為其精心施治,專業醫師會對於不同年齡、不同症狀的患者採取不同的治療方法,而且要及時調整治療方案,同樣也需要患者密切的配合。對於患者,在治療時,要做到心胸豁達,要重視疾病,重視治療,但不要精神過於緊張。在病情緩解的情況下一定不可以鬆懈,要遵照醫生的方案進行治療,千萬不可半途而廢,不但貽誤了最佳的治療時機,也給將來可能所產生的嚴重後果埋下了伏筆。

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