Bazin硬紅斑

Bazin硬紅斑

亦稱Bazin病或結節性血管炎,為發生於雙下肢或其他部位的紅斑結節,可形成潰瘍並滲出。多見於青年女性,常與其他內臟結核並發。結核菌素試驗強陽性。

基本信息

病理

為小葉性或小葉間隔性脂膜炎,可見混合性炎症細胞,包括中性粒細胞、淋巴細胞、組織細胞和多核巨細胞,常可見血管炎改變,並可能存在乾酪性壞死。

臨床表現

皮損多對稱發生於小腿屈側,亦可累及小腿伸側、足部、大腿、臀部及雙上肢。表現為紅斑、結節,部分結節破潰後形成潰瘍,排出乾酪樣物質。皮損愈後遺留萎縮性瘢痕及色素沉著。病程緩慢,春秋及寒冷季節易復發。

診斷

發生在小腿屈側及其他部位的紅斑結節,對稱分布,壓痛明顯,可破潰形成潰瘍,結合病理變化即可診斷。需要與結節性紅斑、狼瘡性脂膜炎、小腿紅紺病、梅毒性樹膠腫及結節性血管炎相鑑別。

治療

1.支持治療

注意營養,臥床休息,抬高患肢,可用繃帶包紮或穿護腿長筒襪。

2.病因治療

如抗結核或抗菌治療。

3.其他治療

包括皮質類固醇、非甾體抗炎藥、碘化鉀、金和霉酚酸酯等。

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